主任李晓芳

李晓芳主任医师

河南省人民医院消化内科

个人简介

简介:

  李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

  现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

  擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

  发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。

擅长疾病

消化内镜的诊疗等。

TA的回答

问题:胃痛会导致胃癌吗

胃痛不一定会导致胃癌。大多数胃痛由良性疾病引发,如胃炎、胃溃疡等,仅少数慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等长期病变可能增加胃癌风险,需结合具体病因和持续时间判断。 1. 良性胃病引发的胃痛:胃炎、功能性消化不良等常见良性胃病引起的胃痛,经规范治疗和生活方式调整后,一般不会发展为胃癌。 2. 慢性萎缩性胃炎相关胃痛:此类胃病因胃黏膜腺体萎缩,若伴随肠上皮化生、异型增生等病理改变,长期忽视治疗可能增加癌变风险,需定期复查胃镜。 3. 幽门螺杆菌感染相关胃痛:感染后若未根除,持续炎症刺激胃黏膜,可能逐步进展为萎缩性胃炎,增加胃癌风险,建议尽早检测并根除。 4. 特殊人群风险:长期吸烟、高盐饮食、家族胃癌史者,即使胃痛由良性疾病引起,也需更严格监测,避免不良生活方式加重风险。 若胃痛持续超过两周、伴随体重下降、黑便等症状,应及时就医检查,明确病因并规范治疗,降低潜在风险。

问题:怎样确定感染幽门螺旋杆菌

确定感染幽门螺旋杆菌主要通过呼气试验(13C/14C尿素呼气试验)、胃镜检查(含病理活检)、血清抗体检测或粪便抗原检测。其中呼气试验因无创性和高准确性,是临床首选筛查方法,检测前需空腹3~4小时或停用抑酸药2周。 有消化性溃疡史者:需优先通过胃镜+病理活检确诊,同时排查溃疡是否愈合及有无复发风险。 胃癌家族史或高危人群:建议采用呼气试验或胃镜检查,胃镜可直接观察胃黏膜病变并取样,对早期胃癌筛查价值显著。 儿童感染情况:14岁以下儿童首选呼气试验或粪便抗原检测,避免胃镜活检的侵入性风险,且需在医生指导下选择合适检测方法。 特殊人群(孕妇/哺乳期女性):优先无创检测,如13C呼气试验(辐射剂量极低),用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿或婴儿发育。 治疗后复查:根除治疗结束4周后,建议通过呼气试验确认疗效,停药期间避免服用抑酸药、抗生素及胃黏膜保护剂,确保检测结果准确。

问题:经常闹肚子怎么办

经常闹肚子需结合持续时间(急性≤2周,慢性>4周)、伴随症状及诱因分类处理。 急性腹泻(持续<2周) 多由感染或饮食不当引发,如细菌感染需就医排查病原体,病毒感染以补液和电解质平衡为主。避免自行使用止泻药掩盖病情,儿童及老年人需警惕脱水风险。 慢性腹泻(持续>4周) 常见于肠道菌群失调、炎症性肠病或代谢性疾病。需通过肠镜、粪便培养等明确病因,长期腹泻者应补充益生菌,避免高纤维食物刺激肠道。 功能性腹泻(无器质性病变) 与压力、乳糖不耐受或肠易激综合征相关。建议记录饮食日记,减少咖啡因和酒精摄入,必要时遵医嘱使用解痉药物。 特殊人群护理 婴幼儿需优先口服补液盐预防脱水,避免使用成人止泻药;孕妇腹泻可能诱发宫缩,需及时就医;糖尿病患者腹泻需警惕低血糖风险,定期监测血糖。 预防措施 注意饮食卫生,生熟分开,避免生冷食物;旅行时提前接种疫苗;规律作息,减少精神压力。

问题:空腹喝酸奶好不好

空腹喝酸奶是否有益,取决于个人健康状况和饮用方式。健康成年人空腹饮用常温酸奶通常安全,但乳糖不耐受者可能出现腹胀、腹泻;胃酸过多者建议餐后饮用;特殊人群如婴幼儿、糖尿病患者需谨慎选择。 健康成年人空腹饮用:常温酸奶中的益生菌在胃酸环境下存活率较高,可促进肠道蠕动,补充蛋白质和钙。但需注意选择不含添加糖的原味酸奶,避免摄入过多热量。 乳糖不耐受者:空腹饮用含乳糖的酸奶易引发不适,建议选择无乳糖酸奶或餐后饮用,同时可搭配小份主食延缓乳糖消化。 胃酸过多者:空腹时胃酸浓度高,可能破坏益生菌活性,建议餐后1-2小时饮用,以减少胃酸对益生菌的影响。 特殊人群:婴幼儿消化系统尚未发育完全,建议1岁后再尝试酸奶;糖尿病患者应选择无糖或低糖产品,控制摄入量,避免血糖波动。 饮用建议:酸奶温度以常温为宜,避免过冷刺激肠胃;每日摄入量建议不超过200克,过量可能导致肠胃负担。

问题:肚子疼肚脐周围一阵一阵的绞痛疼的厉害

肚子疼肚脐周围一阵一阵的绞痛且疼痛剧烈,可能由多种原因引起,如急性胃肠炎、肠道痉挛、肠系膜淋巴结炎等,需结合具体情况判断。 1. 急性胃肠炎:多因饮食不洁或病毒感染所致,常伴随腹泻、呕吐、发热,疼痛多在进食后加重,持续数小时至数天。 2. 肠道痉挛:饮食不当、腹部受凉或精神紧张可能诱发,疼痛呈阵发性,无固定压痛点,休息或热敷后可缓解。 3. 肠系膜淋巴结炎:儿童多见,常继发于上呼吸道感染,疼痛位于右下腹或脐周,可能伴随低热、恶心,疼痛程度不一。 4. 其他原因:如肠梗阻(疼痛剧烈且持续,伴停止排便排气)、过敏性紫癜(伴皮疹、关节痛)等,需紧急就医。 出现剧烈绞痛时,可暂时禁食禁水,用热水袋热敷腹部(注意温度避免烫伤),若疼痛持续超过2小时、伴随高热、呕吐咖啡样物或血便,应立即前往医院就诊。儿童、老年人及孕妇需格外警惕,建议及时就医明确诊断,避免延误病情。

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