广州市妇女儿童医疗中心生殖医学中心
简介：
医学硕士，副主任医师，广东省医学会生殖医学分会青年委员，广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。
主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗，对多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。
促排卵，人工授精，试管婴儿等辅助生殖技术。
副主任医师
未见优势卵泡通常提示卵泡发育未达到成熟标准，可能与内分泌失调、卵巢功能异常或检测时机不当有关，需结合月经周期和激素水平综合判断。一、卵泡发育阶段与检测时机正常月经周期中，优势卵泡通常在月经第5~7天开始募集，直径达10mm以上为优势卵泡，18~25mm为成熟卵泡。若超声检查未见优势卵泡，可能是检测时间过早（如月经第3天前）或过晚（如卵泡已萎缩）。建议在月经周期第10~12天开始监测，连续观察2~3个周期以明确规律。二、常见原因分析内分泌调节异常：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，如多囊卵巢综合征（PCOS）患者常因促黄体生成素（LH）过高、促卵泡生成素（FSH）不足，导致卵泡发育停滞[1]。甲状腺功能减退也会影响卵泡募集，需结合激素六项（FSH、LH、雌激素等）和甲状腺功能指标综合判断。
想在当月提升怀孕概率，核心是精准锁定排卵窗口、调整身心状态、科学安排同房，不存在百分百受孕方法，仅能最大化当月受孕几率。一、精准锁定排卵黄金窗口排卵日计算：月经规律的女性，排卵日（卵巢排出成熟卵子的日期，卵子排出后仅12~24小时具备受精能力）多在下次月经来潮前14天左右，可搭配排卵试纸检测尿液中促黄体生成素峰值，或通过B超监测卵泡发育判断，这是提升受孕率的核心前提。同房频率安排：排卵日前3天至排卵后1天，每1~2天安排1次同房即可，无需刻意禁欲或过度频繁，避免精子质量下降影响受孕概率。二、快速调整到易受孕身心状态生活习惯调整：备孕双方需提前戒烟戒酒，避免熬夜，女性提前3个月规律补充叶酸（B族维生素的一种，可降低胎儿神经管畸形风险），男性避免久坐、高温泡澡，减少精子活力损伤。
结扎后可以通过输卵管复通术（女性）或输精管复通术（男性）恢复生育功能，医学上称为"解扎"。这类手术属于泌尿外科或妇产科常见的显微外科操作，成功率受多种因素影响，需术前评估个体情况。一、手术可行性与适用人群解扎手术对结扎时间、年龄、健康状况有要求。女性结扎（输卵管结扎）后5年内手术成功率较高，超过10年可能因输卵管组织纤维化增加难度；男性结扎（输精管结扎）术后10年内复通成功率约80%~95%。年龄建议在50岁以下，且无严重基础疾病（如糖尿病、高血压）或生殖系统炎症。二、手术方式与成功率女性采用腹腔镜下输卵管吻合术，显微镜下缝合输卵管峡部，成功率约70%~85%，术后自然受孕率约50%~60%；男性行输精管显微吻合术，通过显微镜重建输精管道连续性，成功率约85%~95%，术后精子恢复率约60%~80%。手术需在正规医院由专业医生操作，选择经验丰富的团队可提高成功率。
使用避孕套仍发生怀孕，大多与使用方法不当、产品本身缺陷或意外破损滑脱直接相关，并非避孕手段本身完全失效。一、使用环节的操作失误是首要诱因临床统计显示，近8成避孕套避孕失败与操作细节疏漏直接相关。常见问题包括：佩戴时机错误：未在性接触开始前就佩戴，而是临近射精时才戴上，此时尿道球腺分泌物中可能夹杂少量活性精子，足以造成受孕。储精囊未排空：前端预留的储精囊（避孕套顶端用于存放精液的小囊）未挤掉空气，射精后囊内压力升高易导致避孕套根部溢出精液。佩戴方向反后强行翻面：已接触外阴侧的套面可能沾染精子，翻面后将带精的内侧重新接触生殖道，造成意外受孕。
服用伟哥（西地那非）本身不直接影响精子质量或卵子受精过程，目前无明确证据表明它会导致胎儿畸形或发育异常，但需注意伴侣受孕后应暂停服用并咨询医生。一、药物作用机制与生殖系统的关系西地那非主要通过抑制PDE5酶（磷酸二酯酶5型）扩张血管，改善阴茎血流以治疗勃起功能障碍。其在体内代谢迅速，半衰期约4小时，主要经肝脏代谢。目前临床研究未发现该药物会直接损伤精子DNA或改变精子活力，但需注意药物可能通过血液循环短暂影响生殖器官局部血流。二、对受孕过程的潜在影响对男性精子质量的影响：现有研究显示，健康男性短期服用治疗剂量的西地那非后，精子浓度、活力及形态学指标无显著变化（《美国医学会杂志》2019年研究）。但过量服用可能导致短暂性头痛、潮红等副作用，间接影响性生活体验。