广州市妇女儿童医疗中心生殖医学中心
简介：
医学硕士，副主任医师，广东省医学会生殖医学分会青年委员，广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。
主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗，对多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。
促排卵，人工授精，试管婴儿等辅助生殖技术。
副主任医师
备孕一年未孕，需从多方面排查原因。若年龄<35岁，建议先调整生活方式；若≥35岁或存在基础疾病，应及时就医。 一、年龄因素影响 年龄是关键指标，35岁后卵巢储备下降明显，卵子质量降低，受孕概率随之下降。建议35岁以上女性尽早进行生育能力评估，35岁以下女性可先观察并改善生活方式。 二、生活方式干预 肥胖或消瘦会影响内分泌，导致排卵异常。建议保持BMI在18.5~24.9之间，规律作息，减少咖啡因摄入，戒烟限酒。规律运动可提高受孕几率，但避免高强度训练。 三、基础疾病排查 多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、输卵管堵塞等疾病会影响受孕。若月经周期不规律、体毛增多，需排查多囊卵巢综合征；若有流产史或盆腔炎症，需检查输卵管通畅性。 四、男方因素考虑 男性精子质量异常也会导致不孕，建议男方同时进行精液常规检查，关注精子活力、数量及形态。长期高温环境、久坐、吸烟等会影响精子质量，需改善生活习惯。 五、医学检查建议 建议夫妻双方共同到正规医疗机构进行检查，包括女方激素六项、B超监测排卵，男方精液分析等。检查应在月经周期第2~4天或月经干净后进行，避免在排卵期检查影响结果。
试管婴儿过程通常包括前期检查（1-2个月）、促排卵（10-14天）、取卵取精（1天）、体外受精（1-2天）、胚胎移植（1-2天）及术后黄体支持（1-2周），全程约2-3个月。 前期检查 需夫妻双方完成全面身体评估，包括女方卵巢功能（如AMH、窦卵泡数）、子宫环境（B超、宫腔镜）及男方精子质量（活力、形态），排除禁忌症（如严重遗传病、传染病）。 促排卵 根据女方年龄、基础卵泡数调整促排卵方案，常用药物如促性腺激素，通过注射促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂，使多个卵泡同步发育，此阶段需定期监测卵泡大小及激素水平。 取卵取精 女方取卵在B超引导下经阴道穿刺，男方同步取精（手淫或手术取精），取卵后需立即与精子在实验室结合，形成受精卵后培养至囊胚期（3-5天）。 胚胎移植 选择优质胚胎（通常1-2枚）移植入子宫，术后2周通过血HCG检测确认妊娠，成功后需持续黄体支持（如黄体酮类药物）至孕早期稳定。 特殊人群提示 高龄女性（≥35岁）成功率随年龄增长下降，建议尽早评估；男方严重少弱精症需提前考虑辅助生殖技术优化精子质量；患有严重子宫疾病（如肌瘤）者需先治疗再移植。
孕前检查取精子通常通过手淫方式获取，需提前禁欲3-7天，检查前避免剧烈运动、饮酒及熬夜，以确保精子质量稳定。 1.手淫取精法 -需在医院指定取精室或私密环境操作，使用提供的无菌取精杯。 -检查前用温水清洁双手及外生殖器，避免污染样本。 -取精过程中保持放松，通过性刺激或模拟性活动获取精液，确保全部射入杯中。 -若首次失败，可尝试再次手淫，避免过度紧张影响结果。 2.特殊情况处理 -无法手淫者：可咨询医生是否采用特殊辅助工具，如真空负压取精装置。 -心理障碍者：建议在医生指导下进行放松训练，或选择专业生殖中心的取精方案。 3.注意事项 -取精后立即送检，避免超过1小时，以防精子活力下降。 -检查前一晚保证充足睡眠，避免熬夜、吸烟及饮酒，饮食清淡为主。 -若存在生殖系统疾病史或既往检查异常，需提前告知医生，调整检查方案。 4.隐私保护 -医院会严格保护个人隐私，取精过程全程独立完成，无需他人陪同。 -检查报告仅对受检者本人开放，结果解读需在专业医生指导下进行。 通过规范的取精操作和充分的准备，可有效提高精子质量检测的准确性，为孕前健康评估提供可靠依据。
同房时怀孕概率与精子存活时间、卵子排出时间密切相关，一般在排卵期前后1-2天内同房，精子可存活3-5天，卵子排出后24小时内受精能力最强，此时怀孕概率最高。 排卵期内同房怀孕概率 在女性排卵期（月经周期中下次月经前14天左右），卵巢排出成熟卵子，此时同房精子进入女性生殖道后，在3-5天内保持受精能力，卵子在排出后24小时内受精能力最强，此阶段同房怀孕概率较高，可达20%-30%。 非排卵期同房怀孕概率 月经周期非排卵期时，女性卵巢未排出卵子，精子进入后虽可存活3-5天，但无卵子结合则无法受孕。若月经周期规律，非排卵期同房怀孕概率极低，约1%-5%。 特殊人群影响 年龄方面，35岁以上女性卵子质量下降，受孕概率随年龄增加而降低；生活方式中，长期熬夜、过度肥胖可能影响内分泌，降低受孕率；患有慢性疾病（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）的女性，需通过规范治疗改善激素水平后，再提高受孕成功率。 提高受孕建议 备孕期间，建议通过排卵试纸或B超监测排卵，在排卵期内合理安排同房频率（每1-2天一次），同时保持规律作息、均衡饮食，避免吸烟饮酒，以优化受孕环境。
怀二胎难以受孕可能与年龄增长、既往生育史、生活方式及潜在健康问题有关，建议先排查年龄相关因素（≥35岁女性受孕难度增加），并结合其他原因综合分析。 年龄因素影响：35岁以上女性卵巢功能衰退，卵子质量下降，受孕率降低。35岁后建议尽早就医检查，评估卵巢储备功能（如AMH值、窦卵泡数）。 既往生育相关问题：既往剖宫产可能增加子宫粘连、瘢痕憩室风险；流产史可能导致子宫内膜损伤或输卵管炎症。需通过超声、宫腔镜检查明确子宫及盆腔情况。 生活方式与健康因素：肥胖（BMI≥28）或过度消瘦（BMI<18.5）、长期熬夜、精神压力大均可能影响内分泌平衡。建议规律作息，保持健康体重（BMI 18.5~23.9），适度运动缓解压力。 疾病与药物影响：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、慢性盆腔炎等疾病，或长期服用某些药物（如避孕药、激素类药物）可能干扰排卵。需先通过妇科超声、激素六项等检查排除疾病因素。 特殊人群提示：高龄女性（≥35岁）建议缩短备孕时间，尽早就医；有反复流产史者，夫妻双方需进行染色体及免疫相关检查；合并慢性疾病者，需在医生指导下优化健康管理。