主任曾纪晓

曾纪晓主任医师

广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科

个人简介

简介:

教授,主任医师,广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任,中山医科大学医学博士,中山大学硕士研究生导师,中华医学会小儿外科分会青年委员,中国医师协会肛肠医师分会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员,广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书,有19年的外科临床工作经验,曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者,系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗,师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术,有相当丰富的临床经验,带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例;近5年负责国家自然科学基金1项,发表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省级医学科研课题5项,在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇,作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作,连续两年被评为医院“服务之星”。

擅长疾病

专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。

TA的回答

问题:直肠癌能活20年吗

直肠癌患者能否存活20年,取决于肿瘤分期、治疗效果及个体差异。早期(Ⅰ-Ⅱ期)患者经规范治疗后,5年生存率可达70%~95%,部分患者可能长期存活;中晚期(Ⅲ-Ⅳ期)患者预后相对较差,但通过综合治疗(如手术、化疗、靶向治疗等),部分患者仍可获得较长生存期。早期直肠癌(Ⅰ-Ⅱ期)Ⅰ-Ⅱ期直肠癌若及时接受根治性手术,配合必要的辅助治疗(如化疗或放疗),多数患者可达到临床治愈,长期生存(20年以上)的可能性较高。肿瘤局限于肠壁内或区域淋巴结转移较少时,治疗效果更佳。局部晚期直肠癌(Ⅲ期)Ⅲ期直肠癌患者需术前新辅助放化疗,改善肿瘤可切除性,术后再行辅助治疗。规范治疗后,5年生存率约50%~70%,部分患者可存活10年以上,少数患者可能达到20年。

问题:肠堵塞的症状和治疗?

肠堵塞(肠梗阻)主要表现为腹痛、呕吐、停止排便排气,需紧急治疗以避免肠坏死。治疗以解除梗阻、纠正水电解质紊乱为主,分为保守和手术治疗。一、典型症状表现腹痛:多为阵发性绞痛,梗阻部位疼痛明显,可伴肠鸣音亢进(肚子咕噜声)。呕吐:高位梗阻呕吐频繁,吐出胃内容物;低位梗阻呕吐出现较晚,可能有粪臭味。停止排便排气:完全梗阻时完全停止,不完全梗阻可能有少量排气排便。全身症状:脱水、电解质紊乱、发热,严重时休克。儿童可能哭闹不止、拒食、腹胀明显。二、紧急处理原则禁食禁水:立即停止进食,防止加重梗阻。胃肠减压:通过鼻胃管抽出胃内气体和液体,减轻腹胀。

问题:做胃切除手术来减肥好吗

胃切除手术(减重手术)是肥胖症患者的终极选择,仅适用于BMI≥35且合并严重并发症的人群,需严格评估后由多学科团队决定。一、手术适用人群与核心机制1.严格的医学指征:仅推荐BMI≥35且经6个月以上生活方式干预无效者,或BMI≥30合并糖尿病、高血压等代谢疾病者。手术通过缩小胃容量(如袖状胃切除)或改变消化路径(如胃旁路术)减少食物摄入与吸收,实现体重下降。2.短期效果显著但长期风险并存:术后1年内平均减重30%~40%,但需终身监测营养状况。常见并发症包括营养不良(铁/维生素B12缺乏)、吻合口溃疡、胆石症等,远期还可能出现胃食管反流、倾倒综合征等。

问题:肠梗阻快速排气妙招怎么办

肠梗阻快速排气需结合病因与病情严重程度,轻度肠胀气可尝试腹部按摩、调整体位、适当运动等方法,严重梗阻需立即就医。以下是科学实用的排气方法及注意事项。一、腹部按摩与体位调整顺时针按摩腹部(手掌贴肚脐,力度适中绕圈),每次5-10分钟,可促进肠道蠕动。仰卧屈膝位时,双腿交替向腹部按压,或膝胸卧位(跪姿前俯),利用重力帮助气体排出。儿童可由家长轻揉脐周,每次3分钟左右。二、饮食与运动干预暂时禁食产气食物(如豆类、碳酸饮料),少量饮用温盐水(100ml温水+半茶匙盐)可刺激肠道蠕动。散步(每次10-15分钟,每日2-3次)或瑜伽猫牛式(跪姿交替弓背塌腰)能促进气体排出。婴幼儿可顺时针轻揉腹部,每次3-5分钟,力度以不引起哭闹为宜。

问题:直肠癌治疗?

直肠癌治疗需结合肿瘤分期、患者身体状况,以手术切除为核心,联合化疗、放疗、靶向治疗等综合手段,早期患者治愈率较高,晚期需以延长生存期、改善生活质量为目标。一、手术治疗:直肠癌的主要根治手段手术切除是早期直肠癌的首选治疗方式,根据肿瘤位置和分期,可选择腹腔镜或开腹手术。低位直肠癌(距肛门7厘米以内)常需联合造瘘术,术后需定期复查造瘘口护理。中晚期患者可能需术前放化疗缩小肿瘤,再行手术,提高保肛率。二、综合辅助治疗:降低复发风险术后辅助化疗(如卡培他滨联合奥沙利铂方案)可降低Ⅲ期患者复发率,Ⅱ期患者需根据危险因素(如淋巴结转移、血管侵犯)决定是否化疗。放疗多用于局部晚期或术前缩小肿瘤,可减少手术创伤和复发风险。

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