广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科
简介：
王小亚，女，耳鼻喉及听力学硕士，广东省妇幼保健学会儿童听力协会副主委，广东省康复医学会听力及言语康复协会委员，临床听力学实践经验丰富。
擅长听力障碍的诊断及康复。熟悉耳鼻喉科常见病及多发病的处理，如鼻窦炎，过敏性鼻炎，中耳炎等。
耳鼻喉常见病及多发病的处理，如过敏性鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、听力异常等，尤其擅长于耳科及听力学相关疾病，包括各种听力障碍的诊断及处理、听力障碍患者的言语康复指导等。
副主任医师
感觉喉咙壁上粘了东西（医学称“咽部异物感”），可能是咽喉黏膜分泌物增多、淋巴滤泡增生或心理因素等引起，需结合伴随症状判断原因。一、生理性分泌物增多环境因素：空气干燥、粉尘刺激或用嗓过度时，咽喉黏膜会分泌黏液保护气道，形成黏腻感。儿童若饮水不足或挑食，也易因黏膜干燥出现类似症状。饮食影响：辛辣、油炸食物或饮酒后，咽喉黏膜受刺激分泌增加，尤其睡前进食过咸食物会加重晨起异物感。二、病理性因素咽喉炎症：慢性咽炎时，咽喉淋巴滤泡增生（咽后壁散在小颗粒），黏膜分泌物黏稠，常伴咽干、微痛。过敏性咽炎因气道高反应，分泌物呈清稀拉丝状。反流性食管炎：胃酸反流刺激咽喉，夜间平卧时更明显，可能伴烧心、嗳气，儿童需排查胃食管功能发育不全问题。
耳朵里老痒可能是外耳道皮肤受刺激、感染或过敏引起，需先明确原因再针对性处理，日常避免频繁掏耳，保持耳道干燥卫生。一、常见诱因及应对措施1.生理性因素与清洁不当外耳道皮肤富含耵聍腺，分泌的耵聍（耳屎）具有保护耳道作用。频繁用棉签、指甲或尖锐工具掏耳会破坏耳道屏障，导致皮肤干燥脱屑引发瘙痒。建议用3%硼酸酒精滴耳液（需遵医嘱）湿润耳道，软化耵聍后由医生专业清理。2.外耳道炎症与感染真菌性外耳道炎：夏季潮湿环境易滋生真菌，表现为奇痒伴白色絮状分泌物。需在医生指导下使用抗真菌滴耳液（如克霉唑滴耳液），严禁自行服用抗真菌药物。
耳朵后面长一小疙瘩多为局部淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或脂肪瘤，多数为良性病变，但若伴随红肿疼痛或持续增大需警惕感染或异常增生。一、常见原因及特征1.淋巴结肿大表现：皮下可触及圆形/椭圆形小疙瘩，质地中等，边界清晰，可能单个或多个聚集。诱因：多因头颈部感染（如中耳炎、扁桃体炎）引发，儿童及青少年更常见，通常伴随轻微压痛。二、鉴别要点1.皮脂腺囊肿（粉瘤）表现：疙瘩表面可见小黑点（皮脂腺开口），生长缓慢，感染时会红肿疼痛，甚至化脓破溃。注意：位于皮肤表层，与皮肤粘连紧密，挤压时可能有豆腐渣样分泌物。2.脂肪瘤表现：质地柔软，边界清楚，推之可移动，生长缓慢，一般无自觉症状，多见于成年人。
单纯性慢性鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症，持续时间超过3个月，以鼻塞、流涕等症状反复发作为特征，无明显器质性病变。一、分类及临床特点1.持续性鼻塞：鼻塞呈持续性，程度轻重不一，可表现为交替性或双侧性，遇冷或刺激后加重，常影响睡眠质量。2.黏液性鼻涕：鼻涕多为黏液性，白色或淡黄色，量中等，不易擤出，可伴有嗅觉减退。3.黏膜充血肿胀：鼻黏膜呈暗红色或淡红色，表面光滑，对血管收缩剂（如滴鼻剂）反应良好。4.病程特点：症状反复发作，时轻时重，常因感冒、受凉、劳累等因素诱发或加重，病程超过3个月。二、特殊人群注意事项
嗓子疼多由病毒感染、细菌感染或物理刺激引发，普通感冒导致的可对症用解热镇痛药+含漱液，细菌感染需遵医嘱用抗生素，中成药需辨证使用。一、对症用药快速缓解症状解热镇痛药：对乙酰氨基酚或布洛芬可缓解疼痛与发热（注意：布洛芬可能刺激胃黏膜，有胃病者慎用）。含漱液/含片：复方氯己定含漱液（清洁口腔）、西瓜霜含片（缓解局部肿痛）等可减轻局部炎症。二、针对病因的药物选择病毒感染：普通感冒多为自限性，无需抗病毒药；流感病毒感染可在发病48小时内用奥司他韦（需医生诊断）。细菌感染：链球菌性咽炎需用青霉素类（如阿莫西林）或头孢类抗生素，严禁自行服用。