主任崔颖秋

崔颖秋副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心口腔科

个人简介

简介：

　　崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

　　2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

擅长疾病

唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

TA的回答

问题：口腔溃疡怎么办最快啊

口腔溃疡通常1～2周可自愈，最快缓解及促进愈合的关键措施包括局部护理、药物辅助、生活方式调整及特殊情况处理。 1. 局部清洁与保护：使用0.9%生理盐水或0.12%氯己定含漱液每日2～3次，每次含漱30秒，减少口腔细菌滋生；刷牙时选用软毛牙刷，轻柔操作避开溃疡面，避免刺激创面；饮食温度控制在35～40℃，避免过烫、辛辣、酸性及过硬食物，减少机械损伤与疼痛刺激。 2. 局部药物辅助：疼痛明显时可使用含利多卡因的局部麻醉凝胶临时止痛；创面较浅时，可涂抹含重组人表皮生长因子的凝胶促进上皮修复；炎症明显或溃疡面积较大时，经医生评估后可短期使用含曲安奈德的口腔软膏，需注意避免长期使用。 3. 营养与生活方式调整：饮食中增加富含维生素B族（如瘦肉、奶制品）、维生素C（如橙子、猕猴桃）及锌（如牡蛎、坚果）的食物，促进黏膜修复；保证每日8小时睡眠，避免熬夜及过度劳累，减少免疫力下降；戒烟限酒，避免烟酒对创面的持续刺激。 4. 特殊人群处理：儿童（12岁以下）优先采用非药物干预，如淡盐水含漱，避免舔舐溃疡面，疼痛严重时使用儿童专用利多卡因凝胶（需遵说明书）；孕妇及哺乳期女性以局部护理和饮食调整为主，药物使用需咨询产科医生；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），避免因高血糖延缓愈合；免疫低下者（如长期用激素、HIV感染者）溃疡超过10天未愈需就医排查。 5. 及时就医排查：出现以下情况需就诊口腔科或皮肤科：溃疡持续超过两周未愈合；反复发作频率增加（每月＞3次）；溃疡直径＞1cm且形态不规则，边缘隆起或质地硬；疼痛剧烈至无法进食、吞咽，或伴有发热、淋巴结肿大、皮疹等全身症状。

问题：长立事牙的症状是什么

长立事牙（智齿）生长时的症状因萌出状态、阻生类型及个体差异而异，主要表现为局部疼痛、牙龈炎症、张口受限、邻牙影响及特殊人群风险。 局部疼痛 智齿萌出期或阻生时，牙龈常出现胀痛、钝痛，咀嚼、吞咽时疼痛加重，夜间因炎症刺激可能加剧。若为水平或垂直阻生智齿压迫邻牙/软组织，疼痛可反复发作或持续存在，严重时伴搏动性跳痛。 牙龈红肿与炎症 萌出不全的智齿周围易形成“盲袋”，食物残渣滞留后细菌滋生，引发牙龈红肿、触痛，甚至溢脓、口臭。典型表现为智齿冠周炎（牙龈充血肿胀、疼痛加剧，严重时伴面部肿胀、淋巴结肿大），临床研究显示约60%阻生智齿患者可出现此类症状。 张口受限 炎症扩散至咀嚼肌间隙时，可导致张口困难（张口度＜3cm），影响进食与语言。部分患者伴发热（体温38℃以上），需警惕感染向颌面部间隙蔓延（如咬肌间隙感染），需及时就医。 邻牙损伤风险 水平或近中阻生智齿长期压迫邻牙，可导致邻牙龋坏（尤其邻牙远中面）、牙根吸收，甚至咬合关系紊乱。临床数据显示，约30%阻生智齿患者因邻牙龋坏需额外治疗，严重时需拔除阻生牙以保护邻牙。 特殊人群注意事项 孕妇：智齿生长可能加重孕期不适，建议非孕期完成口腔评估，孕期发作以局部冲洗（生理盐水+双氧水）为主，避免全身用药； 糖尿病患者：感染风险高（约2倍于常人），需控制空腹血糖＜8mmol/L后处理，优先选择甲硝唑等局部冲洗； 免疫力低下者（如长期服用激素、HIV感染者）：易引发严重感染（如蜂窝织炎），建议预防性抗炎（如阿莫西林）并尽快拔除阻生智齿。 （注：药物仅列举甲硝唑、阿莫西林等常用名称，具体用药需遵医嘱。）

问题：嘴巴流口水是怎么回事

嘴巴流口水可能由生理反射、口腔病变、神经系统疾病、消化系统异常或药物副作用等多种因素引起，多数为良性现象，但需警惕病理性因素。 一、生理性流涎 正常生理反射是常见原因，如看到美食、闻到香味时，条件反射促使唾液分泌增加，属于短暂现象。婴幼儿因吞咽功能未完全发育，口水控制能力弱，易自然流涎；孕妇因雌激素水平升高刺激唾液腺，也可能出现生理性流涎；睡眠时吞咽动作减少，无意识流涎也属正常，通常无需特殊处理。 二、口腔局部疾病 口腔溃疡、牙龈炎、龋齿、智齿冠周炎等口腔炎症或损伤，会直接刺激唾液腺分泌增多，同时疼痛导致吞咽动作减少，口水无法正常吞咽而外流。此类情况需及时治疗口腔疾病，缓解局部刺激。 三、神经系统病变 面神经麻痹（如贝尔氏麻痹）导致面部肌肉无力，吞咽动作受影响；帕金森病患者因吞咽肌群僵直、自主神经功能紊乱，易出现流涎；脑卒中后遗症或癫痫发作期，神经损伤或异常放电也可能导致唾液分泌亢进，需尽早干预原发病。 四、消化系统疾病 胃食管反流病时，胃酸反流刺激咽喉部及口腔黏膜，引发持续流涎；幽门梗阻患者因胃排空障碍，胃酸分泌异常增加，也可能导致口水外溢。此类情况需通过抑酸治疗和生活方式调整改善症状。 五、药物及中毒因素 部分抗抑郁药（如氟西汀）、抗癫痫药（如丙戊酸钠）可能引起唾液分泌增多；有机磷农药中毒时，胆碱能神经兴奋导致唾液腺过度分泌。用药期间出现流涎需及时咨询医生调整方案，避免自行停药。 特殊人群注意事项：婴幼儿流涎属生理现象，家长需及时清洁口腔；老年人若突发流涎伴随肢体无力，需警惕脑卒中；孕妇出现流涎持续加重，建议就医排查妊娠相关并发症。

问题：32个月男宝宝牙齿发黑疼痛怎么办

32个月男宝牙齿发黑疼痛多为龋齿或牙髓炎，需优先就医明确病因，结合口腔清洁、饮食调整及专业治疗干预。 及时就医明确病因 建议由儿科或儿童牙科医生检查，通过口腔视诊、X光片判断是否为浅龋、深龋或牙髓炎。浅龋可局部涂氟增强抗龋能力，深龋需及时补牙，避免龋坏进展为牙髓炎或根尖周炎，延误治疗可能导致疼痛加剧或恒牙发育受影响。 规范口腔清洁护理 家长每日早晚用儿童软毛牙刷（直径＜0.08mm）+含氟牙膏（2-6岁每次豌豆大小）协助刷牙，饭后用温水或淡盐水漱口；使用儿童牙线棒清洁牙缝，减少黏性食物残留。临床研究显示，规范口腔清洁可使儿童龋病发生率降低40%以上。 科学饮食干预策略 严格控制甜食摄入，每日不超过1次糖果、碳酸饮料等；减少黏性食物（如年糕、巧克力），避免夜间进食甜食；增加牛奶、奶酪、豆制品等钙磷丰富食物，促进牙齿矿化。研究证实，高糖饮食是儿童龋病首要诱因，每周摄入5次以上甜食者龋病风险升高3倍。 疼痛应急与专业治疗 若疼痛影响进食，可在医生指导下短期使用儿童专用止痛药（如对乙酰氨基酚）。对已形成龋洞的牙齿，需由医生进行充填治疗（如树脂补牙）；若出现冷热刺激痛、夜间痛，提示可能进展为牙髓炎，需尽快进行根管治疗，避免感染扩散至颌骨。 定期口腔检查制度 建议每6个月进行1次口腔检查，3岁后配合窝沟封闭预防磨牙龋坏（临床数据显示封闭剂可降低80%以上龋病发生率）。家长需记录宝宝牙齿萌出及龋坏情况，发现牙齿变色、敏感等异常及时就诊。 注意：避免自行用药或过度清洁，需严格遵循儿童口腔医学指南，结合个体情况制定护理方案。

问题：夜里睡觉牙龈出血是怎么回事

夜里睡觉牙龈出血多与口腔局部炎症、全身疾病或营养因素相关，需结合出血频率、伴随症状及全身状况综合判断。 口腔局部因素是最常见原因，牙菌斑长期堆积可引发牙龈炎，表现为牙龈红肿、松软，刷牙或夜间睡眠时易出血。牙结石刺激会加重炎症反应，导致毛细血管脆性增加、渗血。临床研究显示，80%以上牙龈出血与牙菌斑和牙结石相关，需通过洗牙去除结石并坚持口腔清洁。 刷牙方式不当也会诱发出血，如牙刷毛过硬、刷牙力度过大或横向刷牙，易损伤牙龈组织。夜间唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，若日常清洁不彻底，牙菌斑易在夜间堆积，加重出血风险。建议选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（45度角轻柔刷牙），配合牙线清洁牙缝。 营养因素中，维生素C缺乏会降低血管壁弹性，导致牙龈毛细血管脆性增加；维生素K参与凝血因子合成，缺乏时凝血功能下降。长期饮食不均衡（如素食者）或挑食人群易出现此类问题。研究证实，补充维生素C（每日100-200mg）和维生素K可改善牙龈健康。 全身性疾病也会影响牙龈出血，糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周组织微血管病变加重，免疫力下降，牙周病风险升高3倍以上。白血病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病，因凝血功能障碍，可出现自发性牙龈出血，常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需优先排查原发病。 特殊人群需注意生理变化：妊娠期女性因雌激素升高，牙龈充血水肿，易患妊娠期牙龈炎，分娩后多缓解；老年人群因牙龈萎缩、牙根暴露，血管脆弱，也可能出血。建议此类人群每3个月进行口腔检查，避免牙龈萎缩加重。若出血频繁且伴随头晕、乏力等症状，应及时就医排查全身疾病。

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