主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介:

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题:男人得了霉菌有什么症状

男人感染霉菌后,常见症状包括生殖器部位瘙痒、红肿、分泌物增多(呈白色豆腐渣样或黄绿色)、排尿不适或疼痛,部分人可能出现皮肤黏膜红斑或水疱。 1.包皮龟头炎型:多见于包皮过长或包茎者,表现为龟头及包皮内板红肿、瘙痒,伴有白色乳酪状分泌物,严重时出现溃疡或渗液,易反复发作,尤其在卫生习惯不佳或免疫力低下时加重。 2.尿道炎型:霉菌上行感染尿道后,可出现尿频、尿急、尿痛,尿道口有少量稀薄分泌物,尿液浑浊,部分患者无明显分泌物但排尿时刺痛明显,易与细菌性尿道炎混淆。 3.阴囊/肛周型:阴囊皮肤或肛周区域出现红斑、脱屑、瘙痒,搔抓后可能出现糜烂,潮湿环境下症状加重,长期搔抓可导致皮肤增厚、色素沉着。 4.无症状携带型:部分男性感染后无明显症状,但作为传染源可通过性接触传染给伴侣,尤其在免疫力下降、滥用抗生素或长期使用激素时风险增加。 特殊人群注意事项:糖尿病患者因血糖高易反复感染,需严格控制血糖;长期使用广谱抗生素者应咨询医生调整用药;性活跃人群需固定伴侣并全程使用安全套,避免交叉感染。 干预建议:优先通过改善卫生习惯(如每日温水清洗生殖器、避免过度清洁)、保持干燥透气环境、避免共用毛巾/衣物等非药物方式干预;必要时需在医生指导下使用抗真菌药物(如克霉唑、咪康唑等)。

问题:龟头癌初期有哪些症状呀

龟头癌(阴茎癌)初期症状常表现为龟头部或冠状沟处出现异常改变,如长期不愈合的溃疡、红斑、肿块或丘疹,可能伴随瘙痒、疼痛或分泌物增多,症状持续2周以上需警惕。 1.溃疡型表现:龟头部出现单个或多个浅表溃疡,边缘隆起不规则,底部凹凸不平,伴黄色或血性分泌物,溃疡长期不愈合且疼痛加剧,尤其在卫生清洁差或包皮过长者中更常见。 2.肿块/丘疹型表现:局部出现质地较硬的肿块或红色丘疹,逐渐增大、融合,表面可能伴有脱屑或结痂,部分皮疹可呈乳头状或菜花样增生,男性若有包茎或包皮过长,易因局部卫生不佳诱发。 3.红斑/糜烂型表现:冠状沟或龟头部出现边界不清的红斑,伴轻度糜烂或渗液,经局部清洁或外用药物后无明显改善,红斑逐渐扩大并出现色泽变化(如灰白或暗红色),需排除真菌感染等炎症后仍需警惕。 4.特殊人群提示:包皮过长或包茎患者应注意每日清洁,若发现上述症状持续2周,需及时就医;老年男性、免疫功能低下者(如糖尿病患者)风险较高,早期症状可能被慢性炎症掩盖,建议定期自查。 实用建议:如出现上述症状,应尽快至正规医院泌尿外科或皮肤科就诊,进行病理活检明确诊断,避免因延误诊治影响预后。早期阴茎癌以手术切除为主,配合放化疗可提高治愈率,日常注意局部卫生、避免不洁性行为是预防关键。

问题:龟头流黄脓,尿尿会有刺痛感

龟头流黄脓并伴随排尿刺痛,通常提示泌尿系统或生殖系统感染,可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎或包皮龟头炎等引起,需及时就医明确病因。 一、淋菌性尿道炎 由淋病奈瑟菌感染所致,性接触为主要传播途径。典型症状为尿道口流脓、排尿灼痛,部分患者可伴尿频、尿急。若不及时治疗,可能引发附睾炎、盆腔炎等并发症。 二、非淋菌性尿道炎 多由沙眼衣原体或支原体感染引发,症状较淋菌性尿道炎轻,分泌物稀薄,可能为白色或淡黄色。长期感染可能导致男性不育、女性盆腔炎。 三、包皮龟头炎 常因包皮过长或包茎导致局部卫生不佳,细菌、真菌或滴虫感染引起。表现为龟头红肿、分泌物增多,排尿刺痛,糖尿病患者或免疫力低下者易反复发作。 四、特殊人群注意事项 -青少年及成年男性:性活跃人群需注意安全性行为,避免多个性伴侣,出现症状后立即就医。 -糖尿病患者:血糖控制不佳易反复感染,需严格监测血糖,保持局部清洁干燥。 -儿童:若存在包茎或尿布更换不及时,需注意局部卫生,避免暴力翻开包皮,及时就医排查先天性尿道结构异常或感染。 建议及时前往正规医疗机构进行尿常规、分泌物培养等检查,明确病原体后遵医嘱用药,避免自行滥用抗生素。治疗期间需多饮水、避免性生活,性伴侣应同时接受检查和治疗,防止交叉感染。

问题:增强性功能做什么运动

增强性功能的运动需结合有氧运动、力量训练及盆底肌锻炼,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)、2-3次力量训练(如深蹲、俯卧撑)及每日10-15分钟凯格尔运动,坚持12周以上可改善勃起质量与性欲。 1.有氧运动:选择快走、慢跑或游泳等,每次30分钟,每周5次。有氧运动可提升心肺功能,改善血液循环,为生殖器官提供充足血氧,研究表明持续3个月以上可显著改善勃起功能。 2.力量训练:重点锻炼下肢肌群(深蹲)、核心肌群(平板支撑)及上肢(俯卧撑),每组12-15次,每周3次。力量训练增强肌肉力量,促进睾酮分泌,提升生殖系统供血效率。 3.盆底肌锻炼:凯格尔运动(收缩肛门与会阴部肌肉,保持3-5秒后放松),每日3组,每组15次。持续8周可增强盆底肌控制能力,改善控尿功能,间接提升性功能。 4.特殊人群建议:高血压患者避免高强度力量训练,可选择太极等低冲击运动;糖尿病患者需在餐后1-2小时运动,防止血糖波动;中老年人群建议从短时间(10分钟)、低强度开始,逐步增加运动量。 注意事项:运动前充分热身,避免肌肉拉伤;运动后拉伸放松,保持运动后心率在(220-年龄)×60%-70%的安全区间;若运动后出现胸痛、呼吸困难等不适,应立即停止并就医。

问题:治早射最好的药有那些

治疗早射(早泄)的一线药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)、局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)及PDE5抑制剂(如西地那非)。 1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 这类药物通过调节神经递质5-羟色胺水平延长射精潜伏期,是目前临床指南推荐的一线治疗选择,适用于原发性和继发性早泄患者,尤其适合伴有焦虑情绪的人群。 2.局部麻醉剂 通过降低阴茎敏感度发挥作用,常见外用制剂如利多卡因凝胶或乳膏,需在性生活前涂抹并洗净,注意避免对性伴侣产生影响,适合对口服药物不耐受者。 3.PDE5抑制剂 主要用于合并勃起功能障碍的早泄患者,通过改善阴茎血流同时延长射精时间,需注意与硝酸酯类药物的禁忌联用,老年患者需评估心血管风险。 特殊人群提示 -青少年:18岁以下不建议使用口服药物,优先通过行为疗法(如停-动法)和心理疏导干预。 -老年患者:需警惕药物相互作用,建议在医生指导下选择低剂量方案。 -合并基础疾病者:糖尿病、高血压患者需优先控制原发病,避免自行用药。 非药物干预优先 行为训练(如挤压法)、性技巧指导及心理咨询对轻中度患者效果显著,可作为药物治疗的辅助手段,尤其适合心理性早泄人群。所有治疗方案均需在专业医师指导下进行,避免盲目用药。

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