主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介:

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题:睾丸附件囊肿怎么治疗

睾丸附件囊肿治疗需结合囊肿大小、症状及病因。无症状且直径<1cm的小囊肿,通常无需特殊治疗,定期超声复查即可。若囊肿引发疼痛或不适,可采用非甾体抗炎药缓解症状,或通过手术切除囊肿,具体方案需经泌尿外科医生评估。 无症状小囊肿:直径通常<1cm,无明显症状时,建议每3~6个月进行超声复查,监测囊肿大小变化。若囊肿无增大或恶变迹象,无需干预。 有症状囊肿:若囊肿导致阴囊肿胀、疼痛或影响生活质量,可先尝试非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症反应,同时避免剧烈运动和久坐,减少局部压迫。 需手术情况:囊肿直径>2cm、持续增大或超声提示异常改变时,需考虑手术切除(如囊肿剥除术),术后需病理检查明确囊肿性质,排除恶性可能。 特殊人群提示:儿童患者需优先保守观察,避免过早手术;老年患者若合并前列腺增生或其他泌尿系统疾病,需综合评估手术风险,优先选择创伤小的治疗方式。

问题:左边肾痛怎么引起的

左边肾痛可能由多种原因引起,包括肾脏疾病、尿路问题、肌肉骨骼因素或邻近器官病变。 1. 肾脏疾病:如肾盂肾炎(细菌感染)、肾结石(晶体沉积)或肾囊肿破裂。患者可能伴随发热、尿频、血尿等症状。长期高血压、糖尿病患者风险更高。 2. 尿路问题:输尿管结石(疼痛剧烈且放射至下腹部)或尿路感染(伴随尿急、尿痛)。老年男性需警惕前列腺增生导致的尿路梗阻。 3. 肌肉骨骼因素:腰肌劳损(姿势不良或运动后)、肋间神经痛(刺痛或牵扯痛)。长期久坐、重体力劳动者更易发生。 4. 邻近器官病变:如胰腺炎(左上腹放射痛)、脾梗死(左侧季肋部疼痛)或带状疱疹(皮肤疱疹伴神经痛)。需结合全身症状判断。 特殊人群提示:儿童若出现剧烈疼痛伴呕吐,需优先排除尿路结石;孕妇可能因子宫压迫导致肾盂积水,建议定期产检监测。老年人出现单侧腰痛加重,需警惕肿瘤或血管栓塞风险,应及时就医。

问题:尿结石有什么办法缓解疼痛

尿结石疼痛缓解需结合结石位置、大小及症状严重程度,首选非药物干预与对症药物,必要时医疗干预。 一、结石未排出时疼痛缓解:大量饮水(每日2000~3000ml)促进尿液稀释,增加尿量帮助结石下移;适度运动(如跳跃)可辅助结石排出;疼痛剧烈时,在医生指导下使用非甾体抗炎药或阿片类镇痛药。 二、结石已排出或保守观察:若结石已排出或体积较小(<0.6cm),可通过热敷(肾区或下腹部)缓解肌肉痉挛,同时服用解痉药(如黄酮哌酯)松弛输尿管平滑肌。 三、特殊人群注意事项:孕妇需优先采用非药物干预,避免药物对胎儿影响;老年人及肾功能不全者需控制饮水量,防止加重肾脏负担;儿童患者疼痛时应立即就医,避免自行用药掩盖病情。 四、紧急情况处理:若出现持续剧痛、高热、血尿加重或排尿困难,需立即前往医疗机构,通过影像学检查明确结石位置,必要时采用体外冲击波碎石或手术治疗。

问题:尿道炎口服罗红霉素胶囊可以吗

尿道炎口服罗红霉素胶囊是否可行,需根据病原体类型判断。淋菌性尿道炎首选头孢类抗生素,非淋菌性尿道炎(如支原体、衣原体感染)可选用罗红霉素,但需结合药敏试验。 罗红霉素对支原体、衣原体感染有效:此类病原体无细胞壁,β-内酰胺类抗生素无效,罗红霉素作为大环内酯类药物,可抑制细菌蛋白质合成,临床研究显示对非淋菌性尿道炎有效率达85%以上。 特殊人群需谨慎:孕妇及哺乳期女性禁用,因可能影响胎儿发育;儿童(尤其是<8岁)肝肾功能未完善,需医生评估后用药;老年人若有肝肾功能不全,需调整剂量或避免使用。 用药期间注意事项:服药期间避免饮酒,防止双硫仑反应;可能出现胃肠道不适,建议随餐服用;若服药后症状未缓解或加重,需及时就医排查其他病原体。 优先非药物干预:治疗期间多饮水、勤排尿,避免憋尿;注意个人卫生,性生活前后清洁外阴;避免辛辣刺激性食物,增强免疫力。

问题:伟哥对精子质量有影响吗

伟哥(西地那非)对精子质量的影响存在争议。短期使用通常无显著不良影响,但长期高剂量使用可能降低精子活力、浓度及形态,且可能通过影响血管功能间接干扰精子成熟。 短期使用(按需服用):健康男性单次服用常规剂量(如50mg)后,精液参数(精子活力、浓度、形态)在24-48小时内无显著变化,未发现对精子DNA完整性的损害。 长期使用(连续多日):动物实验显示,长期高剂量使用可能导致睾丸局部血流减少,精子生成周期延长,但人体研究样本量有限,临床证据不足。 特殊人群注意: - 备孕男性:建议在医生指导下调整用药方案,优先尝试非药物干预(如改善生活方式),避免长期高剂量使用。 - 合并基础疾病者:高血压、糖尿病患者若需用药,需严格监测精液质量,定期复查。 安全提示:用药期间若出现精液异常或生育计划受阻,应及时咨询生殖医学专科医生,避免自行停药或调整剂量。

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