广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科
简介：
隐睾、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。
主任医师泌尿外科
小便老是感觉尿不净，医学上称为尿不尽感，通常提示泌尿系统或生殖系统存在潜在问题，持续超过1周需就医排查。 一、泌尿系统感染 细菌感染（如膀胱炎、尿道炎）常伴随尿频、尿急、尿痛，女性因尿道短更易发生，需通过尿常规确诊，可使用抗生素治疗。 二、前列腺问题 男性常见于前列腺炎或前列腺增生，增生多发生于中老年男性，炎症可能与久坐、饮酒相关，需通过前列腺指检和超声检查评估。 三、膀胱功能异常 如膀胱过度活动症，表现为尿急、尿不尽，可能与神经调节异常有关，需通过尿流动力学检查明确，可尝试行为训练改善。 四、特殊人群注意事项 孕妇因子宫压迫膀胱易出现尿不尽，需注意排尿姿势；糖尿病患者需警惕神经病变导致的排尿障碍，应严格控制血糖。 五、生活建议 日常避免久坐、憋尿，多饮水，注意个人卫生；女性经期需勤换卫生巾，男性避免久坐和饮酒，减少前列腺刺激。 若症状持续或加重，应及时到正规医疗机构就诊，明确病因后针对性治疗，切勿自行用药。
男士生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，典型表现为生殖器部位出现簇集性小水疱，伴随疼痛、瘙痒或灼热感，通常在感染后2～14天发作，病程约1～2周。 初发型生殖器疱疹：首次感染HSV，症状较明显，水疱可破溃形成溃疡，伴局部淋巴结肿大、发热、头痛等全身症状，病程较长，可持续2～3周。 复发型生殖器疱疹：既往感染过HSV，病毒潜伏在神经节内，免疫力下降时复发，症状较初发轻，病程较短（7～10天），水疱数量少、分布局限，疼痛等不适更轻微。 无症状感染或亚临床感染：部分感染者无明显症状，或仅有轻微不适，病毒可长期潜伏于体内，通过性接触传播，是重要的传染源。 特殊人群注意事项：孕妇感染可能增加早产、新生儿疱疹风险，需及时就医；免疫功能低下者（如HIV感染者）易反复感染，症状严重且病程长，应长期规范管理。 治疗原则：以抗病毒药物（如阿昔洛韦等）控制症状、缩短病程为主，同时需注意休息、避免劳累，增强免疫力有助于减少复发。
"不知道射没射，就软了"通常指性行为中无法维持勃起至射精，可能因心理压力、性刺激不足或生理疲劳导致。以下分类说明及应对建议： 一、心理性因素 情绪焦虑、性经验不足或对结果过度关注会降低性唤起持续性。建议通过深呼吸放松、与伴侣沟通缓解压力，逐步建立性自信。 二、生理性因素 血管功能异常或激素波动可能影响勃起维持。规律运动、控制体重、戒烟限酒可改善血液循环，必要时需就医排查内分泌或血管问题。 三、特殊人群注意事项 老年男性随年龄增长雄激素水平下降，可能出现勃起维持困难，建议每年体检监测激素水平；糖尿病患者需严格控糖，降低微血管病变风险。 四、非药物干预优先 通过凯格尔运动锻炼盆底肌、调整性生活节奏、使用低强度振动按摩器等方法，可提升勃起控制能力。避免自行使用"壮阳药"，以防药物相互作用。 五、医疗干预指征 若上述方法无效且症状持续超过3个月，应及时到正规医疗机构男科或泌尿外科就诊，排查器质性病变，必要时在医生指导下使用治疗药物。
阴茎上出现脓包可能由多种原因引起，如感染（如毛囊炎、生殖器疱疹）、外伤或囊肿等，需结合具体症状判断。 1.毛囊炎/皮脂腺囊肿感染 表现为局部红肿、疼痛，可能有白色脓头。多因细菌感染毛囊或皮脂腺堵塞所致。需保持清洁干燥，避免挤压，必要时外用抗生素类药物。 2.生殖器疱疹/性传播疾病 初期为小水疱，破裂后形成浅表溃疡或脓疱，常伴疼痛、瘙痒或灼热感。需及时就医，通过抗病毒药物治疗，同时避免性生活防止传播。 3.外伤或异物刺激 如摩擦、撞击或异物残留导致局部组织感染。需观察是否有异物，避免刺激，若感染严重需清创或药物干预。 4.特殊人群注意事项 儿童：需排除先天性疾病或外伤，避免自行用药，及时就医。 性活跃人群：性传播疾病风险较高，建议暂停性生活并尽快就诊。 糖尿病患者：易引发严重感染，需严格控制血糖并及时处理。 若脓包持续不消退、增大或伴随发热、排尿异常等症状，应立即前往正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断并接受规范治疗。
顺产后憋不住尿（压力性尿失禁）多因盆底肌松弛或损伤，通常产后42天内需优先通过非药物干预改善，多数女性随时间可恢复，若持续超3个月建议就医评估。 一、产后早期干预 产后42天内是黄金恢复期，可通过凯格尔运动（收缩盆底肌，每次保持3-5秒，每天3组，每组10-15次）和腹式呼吸训练增强盆底肌力量，减少漏尿发生。 二、日常习惯调整 避免增加腹压的动作，如提重物、长期便秘、咳嗽等，产后3个月内控制体重，减少腹部脂肪对盆底的压迫。 三、专业康复治疗 产后42天复查时若症状未缓解，可在专业机构接受生物反馈电刺激治疗，通过仪器监测盆底肌活动并给予刺激，促进肌肉恢复。 四、特殊情况处理 高龄产妇、既往有盆腔手术史或孕期高血压的女性，恢复周期可能延长，需更重视早期干预，必要时在医生指导下使用药物辅助治疗。 五、就医指征 若漏尿频繁（每天超过3次）或伴随排尿疼痛、尿液浑浊，应及时到正规医疗机构的妇科或盆底康复科就诊，排除尿路感染或其他疾病。