郑州大学第一附属医院急诊科
简介:
侯宇虹,女,副主任医师,广州呼吸疾病研究所呼吸内科博士,对于内科常见病、多发病及急危重症能熟练处理,尤其擅长处理呼吸系统急症,在机械通气呼吸机的使用方面有较高的造诣。在国内中华牌、核心期刊发表论文数十篇。
急诊内科常见病,多发病,以及急危重症的诊断及处理。
副主任医师急诊科
变质黄豆中毒多因食用未充分加热或储存不当的黄豆引发,主要症状在食用后1~6小时内出现,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,严重时可能伴随头晕、乏力、脱水。 ###胃肠道症状表现 典型症状包括恶心、呕吐(多为胃内容物)、腹痛(多为脐周阵发性绞痛)、腹泻(稀水样便或黏液便),症状持续时间通常为1~3天,儿童及老年人因胃肠功能较弱,症状可能更明显。 ###全身症状表现 部分患者可能出现头晕、头痛、乏力、发热(体温多在38℃以下),严重脱水者会有口干、尿量减少、皮肤弹性差等表现,婴幼儿脱水风险更高,需密切观察。 ###特殊人群风险 婴幼儿消化系统发育不完善,中毒后易快速脱水,应避免自行处理;老年人因基础疾病多,症状可能更复杂,需及时就医;孕妇可能因中毒引发电解质紊乱,影响胎儿安全。 ###应急处理原则 立即停止食用可疑黄豆,催吐(仅限意识清醒者),饮用温开水补充水分;轻度症状可自行缓解,若出现持续呕吐、脱水或高热,需尽快前往医疗机构,切勿自行用药。
75度酒精喷多了一般不会直接导致中毒,但过量使用可能引发不适症状,如头晕、恶心等,通常在通风良好环境下短时间内可自行缓解。 短时间大量喷洒:75度酒精挥发性强,短时间内大量喷洒在密闭空间会使空气中酒精浓度骤升,可能刺激呼吸道和眼结膜,导致呛咳、流泪等不适,高浓度酒精蒸气吸入还可能引发短暂头晕。 皮肤直接接触过量酒精:频繁或大量用酒精喷洒皮肤,可能因酒精快速挥发带走热量,造成局部皮肤干燥、发红,敏感人群还可能出现轻微刺痛感,长期使用需注意保湿。 特殊人群风险:孕妇、婴幼儿及呼吸道敏感者(如哮喘患者)对酒精蒸气更敏感,过量喷洒可能加重不适,建议此类人群避免接触高浓度酒精喷雾,保持环境通风。 误服酒精的风险:若不慎误服大量酒精,可能引发呕吐、腹痛甚至酒精中毒症状,需立即就医,低龄儿童应将酒精放置在安全位置,避免误触。 正确使用建议:日常消毒时,75度酒精喷雾单次喷洒量以覆盖表面为准,避免过量;使用后及时开窗通风,保持室内空气流通,降低酒精蒸气积聚风险。
中暑低烧是指在中暑的基础上出现低热,可能与体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭等有关。可采取以下措施。 1.脱离高温环境 立即脱离高温、高湿的环境,转移至通风阴凉处,松解或脱去外衣,以增加辐射散热。 2.物理降温 用湿毛巾或冰袋冷敷头部、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位,或用30%~50%酒精擦拭上述部位,以促进散热。 3.补充水分 饮用含盐清凉饮料,如含盐的冷开水、绿豆汤、酸梅汤、西瓜汁等,以补充丢失的水分和电解质。 4.药物治疗 如果中暑低烧症状持续不缓解,或出现高热、昏迷、抽搐等严重症状,应及时就医。医生可能会根据具体情况给予药物治疗,如解热镇痛药、抗生素等。 5.其他治疗 对于严重的中暑患者,可能需要进行其他治疗,如静脉补液、纠正水电解质紊乱、透析等。 此外,在日常生活中,应注意预防中暑。在高温天气下,应避免长时间暴露于阳光下,注意补充水分和盐分,穿着透气、轻薄的衣物,避免过度劳累和剧烈运动。如果出现中暑症状,应及时采取措施,避免病情加重。
制何首乌吃多了可能中毒,其含有的蒽醌类成分过量摄入会影响消化系统、神经系统等,儿童、老年人、有基础病史人群需格外注意,使用时应遵医嘱,出现疑似中毒症状要立即就医。 特殊人群需格外注意 儿童:儿童的身体机能尚未发育完全,对药物的代谢和耐受能力与成人不同,更易因制何首乌过量而出现中毒风险,所以应严格避免儿童随意服用制何首乌,除非在医生的专业指导下且确定有明确用药指征时,也需谨慎把控剂量。 老年人:老年人各器官功能逐渐衰退,药物代谢能力下降,服用制何首乌过量时发生中毒的可能性增加,用药时需更加谨慎,建议在医生评估后再决定是否使用及确定合适剂量。 有基础病史人群:本身患有肝脏疾病、肾脏疾病等基础病史的人群,制何首乌过量可能会加重肝肾功能负担,进而影响病情,这类人群使用制何首乌前应咨询医生,评估风险后再决定是否用药及确定剂量。 为避免制何首乌过量中毒,使用时应严格遵循医嘱,按照规定的剂量和疗程服用,切勿自行随意增加用量。一旦出现疑似中毒症状,应立即就医。
急性铁中毒症状通常在摄入后0.5~6小时内出现,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血或黑便,严重时可出现休克、代谢性酸中毒、肝肾功能衰竭甚至死亡。 ###胃肠道症状 摄入铁剂后数小时内,常见恶心、呕吐,呕吐物可能带血或呈咖啡色;腹痛多为上腹部持续性疼痛,腹泻可能伴黏液或血便,严重者出现脱水。 ###循环系统症状 中毒后数小时至1天内,可能出现低血压,表现为头晕、四肢湿冷、心跳加快;严重时血压骤降,甚至休克,危及生命。 ###神经系统症状 部分患者出现烦躁、嗜睡、意识模糊,严重铁中毒可引发抽搐、昏迷,与代谢紊乱和脑缺氧有关。 ###特殊人群注意事项 婴幼儿误服危害性极高,因铁剂对胃肠道刺激强,易快速引发严重症状,需立即就医;老年人因代谢能力下降,症状可能更隐匿但进展快,需警惕慢性铁蓄积风险。 ###治疗原则 一旦怀疑铁中毒,应立即就医,治疗以促进毒物排出(如洗胃、导泻)和对症支持(如纠正休克、保护脏器功能)为主,必要时使用去铁胺等药物螯合铁离子。