郑州大学第一附属医院急诊科
简介:
侯宇虹,女,副主任医师,广州呼吸疾病研究所呼吸内科博士,对于内科常见病、多发病及急危重症能熟练处理,尤其擅长处理呼吸系统急症,在机械通气呼吸机的使用方面有较高的造诣。在国内中华牌、核心期刊发表论文数十篇。
急诊内科常见病,多发病,以及急危重症的诊断及处理。
副主任医师急诊科
正常成年人适量喝酒同时服用维生素C不会导致中毒,但过量饮酒会加重肝脏代谢负担,可能影响维生素C的吸收与代谢。维生素C是水溶性维生素,过量摄入(每日超过2000mg)可能引发腹泻等不适,而酒精在体内主要通过肝脏代谢,与维生素C无直接毒性叠加效应。一、维生素C与酒精的代谢关系维生素C(抗坏血酸)在体内通过肾脏排泄,过量摄入会随尿液排出,不会在体内蓄积。酒精(乙醇)主要在肝脏转化为乙醛,再进一步分解为乙酸,长期大量饮酒会影响肝脏酶系统活性,可能降低维生素C的吸收利用率,但不会与维生素C产生化学反应生成有毒物质。
水银温度计测量体温时,腋下需5~10分钟、口腔3~5分钟、直肠4~6分钟,正常体温范围为36.0~37.2℃(腋下)。测量前需确保温度计无破损、刻度清晰,避免剧烈运动或进食冷热食物后立即测量。一、不同部位测量时间与温度解读1.腋下测量法时间:夹紧温度计后保持5~10分钟,确保水银柱稳定上升。正常范围:36.0~37.2℃,因腋窝散热快,体温可能比口腔低0.2~0.5℃。适用场景:儿童、老人及意识不清者,安全性高但耗时稍久。2.口腔测量法时间:含住温度计3~5分钟,避免说话或咀嚼。正常范围:36.3~37.2℃,口腔温度更接近核心体温。
吃了减肥药后出现心慌、头晕,可能是药物成分刺激交感神经、加速代谢导致能量消耗过快,或药物影响血压/心率等生理指标引起。这通常是身体对药物的不良反应,需警惕并及时停用。一、药物成分的直接影响多数减肥药物含食欲抑制剂(如西布曲明)或代谢增强剂(如麻黄碱类成分),前者通过抑制食欲减少进食,后者加速脂肪分解。但这类成分可能刺激交感神经兴奋,导致心率加快、血压波动,引发心慌;同时代谢过快使血糖消耗增加,造成头晕、乏力。二、能量与电解质失衡减肥药可能通过腹泻、利尿等方式减重,短期内大量水分和电解质流失(如钾、钠),导致电解质紊乱,表现为头晕、肌肉无力;同时快速减脂使身体糖原储备不足,大脑供能减少,出现低血糖症状(心慌、手抖、头晕)。尤其空腹服药时,症状更明显。
脸部摔肿后,应尽早通过冷敷收缩血管、抬高头部促进血液回流、外用消肿药物(如医用冷敷凝胶/硫酸镁溶液)及避免刺激等方法快速缓解肿胀,48小时后可适当热敷加速吸收,同时观察症状变化决定是否就医。一、即刻处理:黄金48小时内的关键措施1.冷敷加压止血消肿急性外伤性肿胀(48小时内)需立即冷敷:用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布敷于患处,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复,可使局部血管收缩,减少渗出液积聚。冷敷时避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。2.抬高头部促进回流受伤后保持头部抬高姿势(如半卧位或垫高枕头),利用重力作用减少面部血液淤积,减轻肿胀程度。尤其儿童摔倒后,家长需注意避免孩子低头或平躺过久,可在头部下方垫软枕维持轻度后仰。
胸痛呼吸困难是心肺功能异常的危险信号,可能由急性心梗、肺栓塞、哮喘等引发,需立即排查病因。一、常见急症类型及特征心脏源性:胸骨后压榨性疼痛,向左肩放射,伴随冷汗、心悸,多在劳累后发作,可能是急性冠脉综合征(如心肌梗死)的表现。《中国心血管健康与疾病报告2022》指出,急性心梗患者约70%以胸痛为首发症状。肺源性:突发尖锐胸痛伴窒息感,呼吸急促,可能是气胸或肺栓塞。胸腔积气或血栓阻塞肺血管时,会导致血氧骤降,危及生命。呼吸源性:慢性咳嗽后出现的胸闷气促,伴随哮鸣音,可能是哮喘急性发作。气道痉挛导致气流受限,需紧急缓解支气管梗阻。