郑州大学第一附属医院急诊科
简介：
郭贯成，外科主任医师，本科毕业，学士学位，中共党员，市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作，理论基础扎实，手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作，热衷于创伤急救工作及临床研究。
曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇，获市级科技成果一等奖两项，2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。
严重胸外伤，胸腹联合伤的救治，急腹症的诊断及治疗，重症胰腺炎的治疗。
主任医师急诊科
防止中暑需从**减少高温暴露、增强散热能力、及时补水**三方面入手。高温时段（10:00~16:00）避免户外活动，室内保持通风并使用空调降温，外出时佩戴宽檐帽、穿透气浅色衣物，随身携带藿香正气水等防暑药品。 **减少高温暴露**：1.避免在正午（10:00-16:00）进行户外活动，尤其是老年人、婴幼儿及慢性病患者；2.需外出时缩短停留时间，每1-2小时到阴凉处休息。 **增强散热能力**：1.保持衣物宽松透气，可使用冰袋或湿毛巾敷于颈部、腋下等部位；2.轻度中暑者可饮用淡盐水或运动饮料补充电解质。 **及时补水**：1.每日饮水1.5~2升（约8杯），少量多次饮用，避免一次性大量饮水；2.高温作业人群建议每小时补充100~200ml含电解质饮料。 **特殊人群提示**：1.婴幼儿避免长时间户外活动，衣物以纯棉透气为主，可使用婴儿背带遮阳；2.老年人及高血压、糖尿病患者应随身携带防暑药，出现头晕、恶心等症状立即就医。
出血性毛细血管中毒症（过敏性紫癜）治疗需结合病情严重程度，以控制症状、预防并发症为核心，多数患者通过规范治疗可在数周~数月内缓解，严重者需药物干预。 **一、单纯皮肤型**：以休息、避免过敏原（如食物、药物）为主，可短期使用抗组胺药物缓解瘙痒、皮疹，同时补充维生素C增强血管韧性。 **二、关节型**：重点抗炎止痛，非甾体抗炎药可缓解关节肿痛，避免剧烈活动防止关节损伤，儿童患者需关注生长发育影响，避免长期用药。 **三、腹型**：需禁食刺激性食物，腹痛明显时可使用解痉药物，严重消化道出血需住院观察，监测血红蛋白及电解质变化，避免脱水。 **四、肾型**：需长期随访尿常规，控制血压，避免肾毒性药物，必要时使用免疫抑制剂，儿童患者需警惕肾功能损伤对未来生长的影响，定期复查肾功能。 **特殊人群提示**：孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；老年患者需注意药物相互作用，监测心肾功能；糖尿病患者需控制血糖波动，避免加重血管损伤。
过敏体质常见症状包括反复发作的皮肤瘙痒、风团、红斑（如荨麻疹），呼吸道症状如打喷嚏、流鼻涕、喘息（如过敏性鼻炎、哮喘），以及眼部痒、流泪等。 **皮肤过敏**：接触过敏原后数分钟至数小时内出现红斑、风团，伴剧烈瘙痒，常见于面部、四肢暴露部位，可能持续数小时至数天，反复接触易形成慢性湿疹。 **呼吸道过敏**：吸入花粉、尘螨等过敏原后，表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞，部分患者伴随胸闷、喘息，夜间或清晨症状加重，长期可发展为过敏性哮喘。 **食物过敏**：食用牛奶、鸡蛋、海鲜等食物后，可能出现口腔瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重时发生喉头水肿、呼吸困难，婴幼儿常见皮疹伴随呕吐症状。 **特殊人群提示**：婴幼儿免疫系统尚未完善，症状可能不典型，需避免接触已知过敏原；孕妇过敏发作时，应优先选择非药物干预，如冷敷缓解皮肤瘙痒，避免自行用药；老年人群过敏可能与基础疾病（如高血压、糖尿病）相互影响，需及时就医调整治疗方案。
先锋（头孢类抗生素）过敏通常发生在用药后数分钟至数小时内，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克，需立即停药并就医。 一、过敏反应的分类及表现 1.皮肤过敏：最常见，表现为红斑、荨麻疹，可能伴随瘙痒，通常无生命危险，但需警惕扩散。 2.呼吸道症状：轻微时咳嗽、流涕，严重时喉头水肿、支气管痉挛，需紧急处理。 3.全身症状：罕见但致命，如血压骤降、意识模糊，需立即启动急救。 二、高危人群及注意事项 过敏史者：有青霉素或头孢类过敏史者禁用，需提前告知医生。 特殊人群：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需谨慎用药，用药前做皮试。 用药期间：避免饮酒，防止双硫仑反应；密切观察用药后30分钟内的身体反应。 三、应急处理与预防 轻微过敏：立即停药，口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，及时就医。 严重过敏：拨打急救电话，医生可能注射肾上腺素、糖皮质激素等急救药物。 预防措施：用药前详细告知过敏史，皮试阴性者仍需观察，选择替代抗生素。
中暑治疗需快速降温、补充水分与电解质，轻度中暑可通过脱离高温环境、冷敷降温、饮用淡盐水缓解；中重度中暑需立即就医，避免延误。 轻度中暑（体温38~39℃，伴头晕、乏力）：迅速转移至阴凉通风处，用湿毛巾擦拭颈部、腋下等大血管处，扇风辅助散热；饮用含少量盐分的清凉饮料，避免冰水刺激。 热痉挛（体温正常，肌肉抽搐）：立即停止活动，平卧休息，缓慢饮用含电解质的饮料（如运动饮料），轻轻拉伸痉挛肌肉，避免剧烈按摩。 热衰竭（面色苍白、血压下降）：让患者取平卧位，头部稍低，解开衣物，用冰袋或冷水毛巾敷额头、颈部，尽快送至医院静脉补液。 热射病（体温≥40℃，意识障碍）：此为紧急危重症，需立即拨打急救电话，在等待期间用冰水擦拭全身或包裹冰毯降温，禁止喂水或喂食，避免加重呕吐风险。 特殊人群注意事项：婴幼儿、老年人、肥胖者及慢性病患者中暑风险更高，高温时段应减少外出，随身携带降温用品；服药期间中暑者需咨询医生，避免药物影响散热功能。