主任曾晓琴

曾晓琴主任医师

广州市妇女儿童医疗中心妇科

个人简介

简介:

从事妇产科及妇女保健专业近20年,对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。现任中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会青年学组委员,2014-2015年完成了全国妇科内分泌骨干力量系统培训。

擅长疾病

对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。

TA的回答

问题:来月经时体温会升高吗?

来月经时,女性基础体温通常会在排卵后升高约0.3-0.5℃,但月经期体温可能因激素波动稍有下降,整体变化幅度较小。 基础体温变化规律:正常月经周期中,排卵后孕激素分泌增加,使体温较基础值升高0.3-0.5℃,持续至月经来潮前。月经期因雌激素和孕激素水平下降,体温可能略降,但无明显波动。 影响体温波动的因素:个体差异(如甲状腺功能)、测量时间(清晨静息状态)、生活习惯(熬夜、运动)等会影响基础体温准确性,需连续监测多个周期判断月经周期规律。 特殊人群注意事项:青春期少女初潮后偶有体温波动异常,属生理适应期;围绝经期女性因激素紊乱可能出现体温调节不稳定,建议就医排查自主神经功能;有基础疾病(如甲状腺疾病)者需定期监测基础体温,及时调整治疗方案。 体温监测的临床意义:通过基础体温曲线可辅助判断排卵时间、评估黄体功能,帮助备孕女性把握受孕时机;月经周期不规律者可通过连续记录基础体温,为医生诊断内分泌疾病提供参考。

问题:阴道有骚臭味是怎么回事

阴道骚臭味通常与生殖系统感染或菌群失衡相关,常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,也可能因卫生习惯不良或分泌物滞留引起。 细菌性阴道病:由阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌过度繁殖导致,白带呈灰白色、稀薄且有鱼腥味,性交后气味加重,孕期或免疫力低下者风险较高。 滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引发,白带黄绿色、泡沫状且伴臭味,常伴随外阴瘙痒、性交痛,需性伴侣同时治疗以防复发。 霉菌性阴道炎:多为念珠菌感染,白带豆腐渣样、伴明显瘙痒,长期使用抗生素、糖尿病患者或孕妇易发病,需避免滥用广谱抗生素。 卫生习惯与护理:日常用温水清洗外阴即可,勿冲洗阴道内部;穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;经期勤换卫生巾,性生活前后注意清洁,降低感染风险。 特殊人群提示:孕妇若出现异味需及时就医,避免自行用药影响胎儿;糖尿病患者应严格控制血糖,减少念珠菌感染几率;老年女性绝经后雌激素下降,阴道黏膜变薄易感染,建议定期妇科检查。

问题:子宫肌瘤导致月经淋漓不净

子宫肌瘤导致月经淋漓不净,通常与肌瘤影响子宫收缩、内膜面积增加及激素失衡有关,持续时长可能从数天至数月不等,严重时需医疗干预。 1. 肌壁间肌瘤:最常见类型,若位于黏膜下或影响宫腔形态,易引发经期延长、经量增多。育龄期女性风险较高,需定期随访超声评估。 2. 黏膜下肌瘤:直接突向宫腔,机械性阻碍正常内膜脱落修复,导致持续少量出血。绝经后女性也可能出现,需手术切除降低贫血风险。 3. 浆膜下肌瘤:通常不影响月经,但若肌瘤较大压迫内膜或扭转血供,可能间接引起经量异常。年轻未育者需权衡保守观察与生育意愿。 4. 特殊人群提示:青春期女性需排除凝血功能障碍,孕期肌瘤可能因激素刺激增大出血;围绝经期女性若出血超过2周,需警惕内膜病变,建议及时就医。 5. 治疗原则:优先非药物干预,如调节生活方式、补铁纠正贫血;药物仅用于短期控制症状,如促性腺激素释放激素类似物;手术方式需根据肌瘤位置、大小及生育需求选择。

问题:子宫内膜癌的中晚期症状有哪些

子宫内膜癌中晚期症状主要包括阴道异常出血(如绝经后出血、经期延长)、阴道排液(浆液性或血性分泌物,伴感染时恶臭)、疼痛(盆腔/下腹部隐痛,晚期侵犯神经或压迫组织)、腹部包块(增大子宫或转移灶)及全身症状(贫血、消瘦、乏力等)。 阴道异常出血:绝经后女性出现不规则阴道出血需警惕,未绝经者表现为经期延长、经量增多或淋漓不尽,可能伴随血块。 阴道排液异常:早期可能仅少量浆液性分泌物,中晚期因肿瘤坏死感染,出现血性、脓性或米泔样液体,合并感染时伴恶臭。 疼痛与压迫症状:肿瘤侵犯周围组织或神经时,可引发下腹部、腰骶部持续性疼痛;若压迫膀胱或直肠,出现尿频、尿急、便秘或排便困难。 全身症状:长期出血导致贫血、乏力、体重下降;晚期转移至肺、肝等器官时,出现咳嗽、黄疸等相应症状。 特殊人群提示:老年女性(尤其肥胖、糖尿病或高血压患者)需加强定期妇科检查;既往有子宫内膜癌病史或家族遗传史者,应严格遵医嘱随访。

问题:如何知道自己排卵

如何知道自己排卵:通过月经周期规律结合症状观察,如基础体温升高0.3-0.5℃、宫颈黏液变稀薄透明拉丝、排卵试纸阳性、下腹部轻微坠痛等,可初步判断排卵时间。 月经周期规律者,排卵通常发生在下次月经前14天左右,可通过记录月经周期天数,结合排卵试纸检测(月经第10天起每日上午10-12点检测),当试纸出现强阳性后24-48小时内排卵概率高。 月经周期不规律者,可通过基础体温监测(每日清晨未起床时测量口腔温度),排卵后因孕激素分泌增加,体温会持续升高至月经来潮前;同时观察宫颈黏液变化,排卵前黏液增多、透明如蛋清,拉丝度可达10cm以上。 特殊人群(如哺乳期女性、围绝经期女性)排卵情况可能不规律,建议结合B超监测(月经第10天起定期检查卵泡发育)或就医咨询,以明确排卵时间。 备孕女性可在排卵期适当增加同房频率(每1-2天一次),同时保持规律作息、均衡饮食,避免过度劳累或精神紧张,以提高受孕几率。

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