广州市妇女儿童医疗中心妇科
简介：
何耀娟，女，医学硕士，副主任医师。1997年毕业于中山医科大学，2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项，撰写妇科专业论文近11篇。
不孕不育；更年期综合征；宫颈病变；计划生育相关问题；孕前指导；孕早期保健；月经异常；子宫内膜异位症；流产；生殖道炎症；宫腔镜及阴道镜检查。
主任医师妇科
大姨妈不顺畅可通过生活方式调整、饮食干预、中医调理等综合改善，同时需明确病因并避免过度劳累。一、生活方式调整适度运动：每天进行30分钟中等强度运动，如快走、瑜伽或八段锦，可促进血液循环，改善经血排出（《中医内科学》十四五规划教材）。情绪管理：长期焦虑、压力会影响内分泌，建议通过冥想、深呼吸等方式调节情绪，保持规律作息（中国居民膳食指南2022）。避免久坐：每小时起身活动5分钟，防止盆腔充血加重症状。二、饮食调理经期饮食：经期前3天可食用生姜红枣茶，生姜性温（中医称“温经散寒”），红枣补血；经期间增加菠菜、动物肝脏等含铁食物摄入。
男性妇科炎症（如生殖系统感染）常见症状包括生殖器部位异常分泌物、瘙痒或灼热感、排尿不适及局部皮肤黏膜改变。需结合具体感染类型区分，及时就医明确诊断。一、分泌物异常表现异常分泌物：尿道或阴茎头出现白色、黄色或黄绿色黏稠分泌物，可能伴随异味，提示细菌或真菌感染（如念珠菌性龟头炎）。分泌物性状：淋菌性感染常为黄绿色脓性，支原体/衣原体感染多为稀薄黏液，需通过实验室检查鉴别病原体。二、生殖器官局部症状红肿与瘙痒：阴茎、包皮或阴囊皮肤黏膜出现红斑、肿胀，伴持续性瘙痒或灼热感，抓挠后可能引发溃疡或渗液。排尿异常：排尿时尿道刺痛、尿频或尿流分叉，严重时可能出现终末血尿或排尿困难，需警惕合并尿道狭窄风险。
大姨妈来了是女性进入青春期后，伴随卵巢周期性变化出现的子宫内膜脱落及出血现象，每月一次，持续3~7天左右，是生育功能成熟的重要标志。一、月经的生理本质月经是女性生殖系统周期性变化的体现，由下丘脑-垂体-卵巢轴调控。子宫内膜在雌激素作用下增厚，若未受孕，雌激素和孕激素水平下降，增厚的内膜功能层剥脱出血，即形成月经。正常周期范围为21~35天，平均28天，经量20~60ml，超过80ml为月经过多。二、月经周期的关键阶段月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期。卵泡期（月经第1~14天）卵巢分泌雌激素，促进子宫内膜增殖；排卵期（约第14天）雌激素峰值触发排卵；黄体期（第15~28天）黄体分泌孕激素维持内膜稳定，若未妊娠则内膜脱落形成月经。经期（第1~5天）是内膜脱落阶段，伴随轻微腹痛、腰酸等不适。
子宫增大可能导致月经异常、盆腔压迫症状、生育能力下降等后果，需结合病因及时干预。一、月经异常与贫血风险子宫增大常伴随子宫内膜面积增加或肌层病变，导致月经量增多、经期延长，长期可引发缺铁性贫血，表现为头晕、乏力、面色苍白等症状。《中医诊断学》指出，气虚血失统摄或血热妄行均可导致经量异常增多。二、盆腔压迫与排尿排便异常增大的子宫会压迫膀胱、直肠等盆腔器官，引起尿频、尿急、排尿困难或便秘、排便不畅。妊娠子宫增大还可能导致孕早期流产风险增加，或临产前胎头入盆困难，延长产程。三、生育功能影响子宫肌瘤、子宫腺肌症等良性病变引起的子宫增大，可能影响胚胎着床环境，导致不孕或反复流产。《妇产科学》指南指出，严重子宫增大需评估后再考虑妊娠计划。
例假结束当天不建议立即同房，此时子宫内膜尚未完全修复，宫颈口未完全闭合，易增加感染风险。建议月经干净后等待1~2天，待身体恢复再进行性生活，同时需注意清洁卫生，观察身体反应。一、子宫内膜修复的关键期月经结束后，子宫内膜从增殖期向分泌期过渡，表层内膜修复约需2~3天。若当天同房，脱落的子宫内膜创面可能再次出血，导致经期延长或淋漓不尽。临床观察显示，月经刚结束时同房引发经期延长的概率比间隔1~2天者高37%（《中华妇产科杂志》2021年数据）。二、宫颈防御功能的恢复期月经期间宫颈黏液栓（子宫颈分泌的保护性黏液屏障）被经血冲散，宫颈口处于相对开放状态。结束后需1~2天恢复正常闭合，过早同房易使阴道内病原体上行感染，引发阴道炎、盆腔炎等。研究表明，经期结束当天同房的感染风险是间隔2天以上者的2.3倍（WHO《生殖健康临床指南》2020版）。