广州市妇女儿童医疗中心妇科
简介：
何耀娟，女，医学硕士，副主任医师。1997年毕业于中山医科大学，2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项，撰写妇科专业论文近11篇。
不孕不育；更年期综合征；宫颈病变；计划生育相关问题；孕前指导；孕早期保健；月经异常；子宫内膜异位症；流产；生殖道炎症；宫腔镜及阴道镜检查。
主任医师妇科
打了黄体酮后，常见反应包括轻微头晕、恶心、乳房胀痛等，多数在用药初期出现且随时间缓解，部分人可能有突破性出血或月经周期改变，还有少数人会出现注射部位红肿、硬结。 常见轻微反应：用药初期可能出现头晕、乏力、恶心等不适，通常较轻微，持续数小时至1-2天。乳房可能有胀痛感，部分人会感觉轻微头痛，这些反应多因药物影响激素水平引起，一般无需特殊处理。 月经相关反应：可能出现突破性出血，表现为点滴出血或少量阴道流血，也可能使月经提前或推迟，具体取决于用药目的（如调经或保胎）。若为保胎，月经推迟或不来潮是药物起效的正常表现之一。 注射局部反应：肌肉注射时，注射部位可能出现红肿、疼痛、硬结，少数人可能有局部瘙痒或瘀青，这与注射操作和个人体质有关，可通过热敷缓解。 特殊人群注意事项：孕妇使用需严格遵医嘱，有严重肝病、血栓病史者禁用；哺乳期女性应咨询医生，因药物可能影响乳汁成分；老年人或肝肾功能不全者需谨慎，可能加重不良反应风险，建议用药期间密切观察身体变化，不适及时就医。
例假老是不干净，医学上称为经期延长，通常指月经持续超过7天或淋漓不尽超过10天，可能由内分泌失调、子宫疾病、药物影响、全身性疾病或宫内节育器副作用等因素引起。 一、内分泌失调 青春期、围绝经期女性因激素水平波动易出现经期延长，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病也会干扰正常周期。 二、子宫疾病 子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎或子宫腺肌症可导致子宫内膜不规则脱落，表现为经期延长、经量增多或异常出血。 三、药物与宫内节育器 长期服用抗凝药、激素类药物（如紧急避孕药）可能影响凝血功能或激素平衡；宫内节育器（尤其是含铜环）初期可能出现经期延长，通常3-6个月后逐渐改善。 四、全身性疾病 血液系统疾病（如血小板减少）、慢性肝病或严重感染可能通过影响凝血功能或激素代谢导致经期异常。 建议及时就医检查激素六项、妇科超声及血常规，明确病因后针对性治疗。育龄女性需排除妊娠相关问题，特殊人群如青少年、老年女性及有慢性病病史者应尽早干预，避免贫血或感染风险。
月经前头痛并非癌症前兆，多数与经前期综合征相关，属于良性生理现象，与癌症无直接关联。 经前期综合征相关头痛： 经前期雌激素和孕激素水平波动，可能引发血管扩张和神经敏感性增加，表现为双侧或单侧头痛，通常伴随乳房胀痛、情绪波动等症状，月经来潮后症状缓解。 偏头痛类型头痛： 部分女性偏头痛与月经周期密切相关，尤其在经期前雌激素骤降时诱发，疼痛多为单侧搏动性，可能伴恶心、畏光，需长期管理而非紧急就医。 其他需关注的头痛： 若头痛突然加重、持续不缓解，或伴随体重骤变、异常出血等症状，需排除内分泌疾病或其他健康问题，建议及时就医检查。 特殊人群建议： 青春期女性因激素调节不稳定，症状可能更明显，可通过规律作息、减少咖啡因摄入缓解；围绝经期女性需注意激素波动与头痛关联，必要时咨询专业医生调整生活方式或治疗方案。 总结： 月经前头痛多为良性生理反应，若症状未影响正常生活，无需过度担忧；若伴随异常表现或严重不适，应及时寻求专业医疗帮助，明确诊断并规范处理。
阴唇上长小疙瘩可能由多种原因引起，常见于局部皮肤黏膜病变、感染或良性增生，需结合具体表现和病史判断。 1. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为单个或多个菜花状、乳头状赘生物，常伴瘙痒或出血，性接触传播风险高，需及时就医明确诊断。 2. 假性湿疣：良性病变，多与局部刺激或生理变异有关，表现为对称分布的鱼子状或绒毛状小丘疹，无传染性，通常无需治疗，注意清洁即可。 3. 前庭大腺囊肿/脓肿：前庭大腺管阻塞导致分泌物积聚，初期为小疙瘩，感染后红肿疼痛，需抗感染治疗或手术引流，育龄女性高发。 4. 外阴炎或毛囊炎：局部皮肤黏膜炎症或毛囊感染，表现为红肿、疼痛、触痛明显的小疙瘩，常因卫生习惯不佳、摩擦或潮湿诱发，注意局部清洁干燥可缓解。 特殊人群提示：孕妇因激素变化和免疫力波动，需特别注意外阴卫生，避免自行用药；糖尿病患者易反复感染，需控制血糖并及时就医。若疙瘩持续增大、破溃或伴随异常分泌物，应尽快到正规医疗机构皮肤科或妇科就诊。
阴道感染主要由病原体侵袭或激素变化等引发，常见类型包括细菌性阴道病（BV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）和滴虫性阴道炎（TV），不同类型诱因与症状存在差异。 细菌性阴道病：多因阴道菌群失衡，乳酸杆菌减少、厌氧菌增殖所致，症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，性生活或月经后加重，孕期患病可能增加早产风险，需通过阴道微生态检测确诊。 外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染引起，糖尿病患者、长期用广谱抗生素或免疫力低下者易患病，典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物，月经前或性生活后易复发，需避免滥用抗生素以预防复发。 滴虫性阴道炎：通过性接触传播，症状有黄绿色泡沫状分泌物、外阴灼热感，可伴性交痛，性伴侣需同时治疗以防交叉感染，孕妇感染可能增加胎膜早破风险，孕期就诊需谨慎选择药物。 特殊人群如孕妇、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者需加强监测，日常建议保持外阴清洁干燥、避免过度冲洗，选择棉质透气内裤，重视性生活卫生，出现异常分泌物或瘙痒应及时就医。