广州市妇女儿童医疗中心妇科
简介：
毕业后一直从事妇产科临床工作，在治疗妇科内分泌、妇科炎症、月经病、不孕症、计划生育、更年期疾病、子宫内膜异位症等方面有较高的造诣。对妇科的各种疑难病及妇科肿瘤有丰富的经验。
在治疗妇科内分泌、妇科炎症、月经病、不孕症、计划生育、更年期疾病、子宫内膜异位症等方面有较高的造诣。对妇科的各种疑难病及妇科肿瘤有丰富的经验。
主任医师妇科
痛经可通过按揉关元穴、三阴交穴、血海穴缓解，通常在经前3~5天开始按揉，每次每穴3~5分钟，力度以酸胀感为宜。 原发性痛经：多见于年轻女性，无器质性病变，可按揉关元穴（脐下3寸）、三阴交穴（内踝尖上3寸）、血海穴（屈膝髌骨内上缘上2寸），每次每穴3~5分钟，经前3~5天开始，可减少疼痛程度。 继发性痛经：由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起，按揉穴位仅能辅助缓解，需结合药物治疗。药物可选用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意用药禁忌，避免空腹服用。 特殊人群提示：孕妇、经期出血量多者禁用关元穴；经期应避免过度刺激穴位，以防加重不适。建议结合热敷腹部、规律作息、适度运动等非药物干预，效果更佳。 预防建议：日常注意腹部保暖，减少生冷饮食摄入，保持情绪稳定，避免久坐。如疼痛持续加重或伴随异常出血，应及时就医检查。
阴道毛滴虫病是由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，也可经公共浴池、坐便器等间接传播。 1. 传播途径 主要通过性接触传播，男性感染后多无症状，是重要传染源。间接传播包括共用毛巾、浴盆、坐便器等。 2. 典型症状 女性常见阴道分泌物增多、黄绿色泡沫状、有臭味，伴外阴瘙痒、灼热感；男性可出现尿道刺痒、尿频、尿急，分泌物稀薄呈乳白色或淡黄色。 3. 诊断方法 通过阴道分泌物涂片镜检发现滴虫即可确诊，必要时可采用核酸扩增试验提高检出率。 4. 治疗原则 首选甲硝唑类药物治疗，需性伴侣同时治疗以避免交叉感染。治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。 5. 特殊人群注意事项 孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性治疗期间应暂停哺乳。儿童患者罕见，若发生需排除性虐待可能，及时就医。
子宫内膜炎检查主要包括妇科检查、实验室检查、影像学检查及病理检查。 妇科检查：通过双合诊或三合诊评估子宫附件区压痛、宫颈举痛等体征，结合白带性状初步判断炎症可能性。 实验室检查：血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白、降钙素原等炎症指标可辅助诊断；宫颈分泌物培养及药敏试验明确病原体，指导针对性治疗。 影像学检查：经阴道超声可观察子宫内膜厚度、回声均匀性，排查宫腔积液、粘连等并发症；MRI对子宫内膜炎诊断特异性更高，尤其适用于复杂病例。 病理检查：诊断性刮宫或宫腔镜检查取内膜组织活检，病理可见内膜充血、水肿及炎性细胞浸润，是确诊金标准，同时排除内膜恶性病变。 特殊人群提示：孕妇需优先通过超声及宫颈分泌物检查，避免盲目用药；老年患者需警惕合并糖尿病或免疫功能低下，增加检查频次以排除隐匿感染。
卵巢癌3c期复发时间存在个体差异，多数患者在治疗后1~3年内复发，部分患者可能延迟至5年以上，具体与肿瘤生物学特性、治疗方案及患者自身状态相关。 肿瘤病理类型影响：高级别浆液性癌复发风险较高，中位复发时间约18~24个月；低级别浆液性癌或透明细胞癌复发可能延迟至36个月以上。 治疗方案有效性：手术彻底切除（R0切除）且完成规范化疗的患者，复发时间较未完全切除或化疗不规范者延长约12~18个月。 患者自身状态：年轻、体能评分高、无合并症的患者复发风险相对较低；合并糖尿病、免疫功能低下者复发可能提前至12个月内。 特殊人群注意事项：老年患者（≥65岁）因器官功能衰退，复发监测需更频繁（每3个月一次影像学检查）；有BRCA基因突变的患者建议预防性使用PARP抑制剂维持治疗，可降低50%以上复发率。
做输卵管造影前需注意：检查时间应选在月经干净后3 - 7天，需排除急性炎症、妊娠及碘过敏等禁忌，检查前需排空膀胱并签署知情同意书。 一、检查时间选择：月经干净后3~7天内进行，此阶段子宫内膜较薄，可减少出血和感染风险，且此时输卵管腔相对通畅，造影结果更准确。 二、禁忌情况排查：需确认无急性盆腔炎、阴道炎等生殖道感染，无严重全身性疾病，未妊娠，且对碘造影剂无过敏史，过敏体质者需提前告知医生。 三、检查前准备：检查前1天需避免性生活，检查当天需排空膀胱，穿着宽松衣物，便于操作。医生会在检查前进行妇科检查，确认子宫位置和大小，必要时做碘过敏试验。 四、特殊人群注意：年龄较大（如＞35岁）或有多次流产史者，可能需提前评估卵巢功能；有严重心、肝、肾功能不全者需谨慎，医生会根据具体情况调整检查方案。