病情描述:子宫内膜炎都做哪些检查出来
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫内膜炎检查主要包括妇科检查、实验室检查、影像学检查及病理检查。
妇科检查:通过双合诊或三合诊评估子宫附件区压痛、宫颈举痛等体征,结合白带性状初步判断炎症可能性。
实验室检查:血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白、降钙素原等炎症指标可辅助诊断;宫颈分泌物培养及药敏试验明确病原体,指导针对性治疗。
影像学检查:经阴道超声可观察子宫内膜厚度、回声均匀性,排查宫腔积液、粘连等并发症;MRI对子宫内膜炎诊断特异性更高,尤其适用于复杂病例。
病理检查:诊断性刮宫或宫腔镜检查取内膜组织活检,病理可见内膜充血、水肿及炎性细胞浸润,是确诊金标准,同时排除内膜恶性病变。
特殊人群提示:孕妇需优先通过超声及宫颈分泌物检查,避免盲目用药;老年患者需警惕合并糖尿病或免疫功能低下,增加检查频次以排除隐匿感染。