南方医科大学珠江医院创伤骨科
简介:
中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会常委、广东省康复医学会疼痛康复分会癌痛康复专业委员会常委、广东省医学会显微外科分会委员、广东省医学会骨科学分会关节学组委员、广东省医师学会关节外科分会肩肘学组委员、中华显微外科杂志编委。
慢性骨髓炎、糖尿病足、人工髋膝关节置换与翻修、骨盆骨折、四肢创伤、骨不连的手术治疗,以及多种皮瓣治疗肢体软组织缺损、周围神经损伤的修复与功能重建。
主任医师创伤骨科
出现睾丸痛时首先应停止剧烈活动卧床休息并抬高阴囊,外伤导致的急性睾丸痛初期可局部冷敷,怀疑炎症性因素短时间冷敷后可适度热敷均需后续就医明确病因,有明确外伤史导致睾丸痛需及时就医排查损伤情况,附睾炎表现为阴囊红肿、睾丸疼痛伴发热等需就医行相关检查后用抗感染药物治疗,精索静脉曲张轻度可通过生活方式调整,重度可能需手术,睾丸扭转是儿科及青少年常见急症需立即就医急诊手术复位,儿童及青少年出现睾丸痛尤其要警惕睾丸扭转需争分夺秒就医,中老年出现睾丸痛需考虑精索静脉曲张、睾丸肿瘤等可能要及时就医全面检查,长期久坐、性生活不节制等生活方式可能引发睾丸不适需调整,总之出现睾丸痛不应自行盲目处理需及时就医明确病因制定诊疗方案勿拖延。
睾丸大小略有差异可能为正常生理现象,若差异明显或伴疼痛、肿大、质地改变等异常则需警惕疾病因素,鞘膜积液可致一侧阴囊渐进性增大睾丸被积液包裹,隐睾会使患侧因环境温度高体积偏小,附睾炎或睾丸炎让患病侧睾丸肿大疼痛,睾丸肿瘤致一侧无痛性肿大变硬,儿童发现睾丸大小差异明显需警惕先天性因素尽早就诊,成年男性突然出现一侧睾丸明显增大等异常应立即就医排查。一、正常生理差异情况成年男性两侧睾丸大小通常存在一定程度的生理性差异,一般左右侧睾丸体积相差不超过20%,只要双侧睾丸体积均在正常范围内(正常成人睾丸体积约15~25毫升)且不影响生育、性功能等生理功能,通常属于正常现象。这是因为胚胎发育过程中两侧睾丸的发育并非完全同步,且正常生理结构允许一定的个体差异存在。
站着小便若卫生操作良好对健康影响较小,卫生不到位可能增女性泌尿系统感染风险尤其孕期女性,正常站着小便对生殖系统无明显不良影响但不卫生久了间接可能因泌尿系统感染影响生殖系统,站着小便时姿势正确一般对肌肉骨骼无明显不良影响久不正确姿势可能致腰部轻微疲劳感有腰部病史者要注意姿势,站着小便多为个人习惯大部分人影响不大但心理敏感者过度担忧可能有心理影响需正确认识。一、卫生与感染方面站着小便如果能保证良好的卫生操作,一般对健康影响较小。但如果卫生措施不到位,可能增加泌尿系统感染风险。女性尿道较短,站着小便时若清洁不彻底,尿液残留等易导致细菌滋生引发感染。例如相关研究表明,不注意站着小便后的局部清洁,女性泌尿系统感染发生率会有所上升。对于特殊人群如孕期女性,由于身体生理变化,泌尿系统感染风险本就较高,站着小便时更要注重卫生,避免因卫生问题加重感染风险。
通过心理疏导缓解焦虑紧张情绪并让伴侣理解支持营造轻松氛围来调节,运用停-动法、挤压法进行行为训练,保持适度运动、作息规律,管理如糖尿病控血糖、前列腺炎治炎症等基础疾病,对心理压力大男性关注心理状态、女性避免负面评价,特殊人群兼顾基础疾病并在专业指导下开展干预。一、心理调节干预通过心理疏导缓解焦虑紧张情绪,射精功能受神经心理因素影响显著,焦虑等负面情绪可能导致射精过快。可通过深呼吸放松训练、渐进性肌肉松弛等方式降低心理压力,例如每天进行15-20分钟的深呼吸练习,专注于呼吸节奏以平复情绪,从而帮助延迟射精。伴侣应给予理解与支持,营造轻松的性生活氛围,减少患者因担心射精过快产生的心理负担,利于改善射精控制能力。
尿频可因非疾病因素中调整饮水量及心理调节改善,疾病因素里尿路感染需靠检查后用抗生素等处理、膀胱过度活动症可经膀胱训练等,内分泌疾病如糖尿病控血糖、尿崩症补药物,特殊人群中儿童要警惕相关问题、孕妇注意生理与异常情况、老年人需关注多种因素并定期体检。一、非疾病因素调整1.饮水量控制:若因短时间大量饮水导致总是想小便,可调整饮水习惯,分多次少量饮水,避免睡前1-2小时内大量饮水,减少夜间排尿次数。例如白天可每隔1-2小时饮水100-150毫升,避免一次性饮水过多。2.心理调节:精神紧张、焦虑等情绪可能导致尿频,可通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式缓解压力,保持心态平和,减轻因心理因素引起的尿频症状。