南方医科大学珠江医院创伤骨科
简介：
中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会常委、广东省康复医学会疼痛康复分会癌痛康复专业委员会常委、广东省医学会显微外科分会委员、广东省医学会骨科学分会关节学组委员、广东省医师学会关节外科分会肩肘学组委员、中华显微外科杂志编委。
慢性骨髓炎、糖尿病足、人工髋膝关节置换与翻修、骨盆骨折、四肢创伤、骨不连的手术治疗，以及多种皮瓣治疗肢体软组织缺损、周围神经损伤的修复与功能重建。
主任医师创伤骨科
不同类型前列腺炎药物选择有差异，急性细菌性前列腺炎初始治疗据经验选对革兰阴性需氧菌有效的药，获培养结果后据药敏选，慢性细菌性前列腺炎治疗困难疗程长需据药敏选脂溶性高、扩散入前列腺能力强的药且常联合用药，慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征用α受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药、M受体拮抗剂对症治疗，无症状性前列腺炎一般无需用抗菌药物治疗主要是密切观察病情变化及调整生活方式，临床医生需综合多因素选药且关注个体差异特殊人群用药谨慎。一、急性细菌性前列腺炎（一）抗菌药物用药原则：一旦获得病原菌培养结果，应根据药敏试验选用敏感抗菌药物；在获得培养结果前，初始治疗主要依据经验选用对革兰阴性需氧菌有效的药物。
小便分叉分生理性与病理性，生理性有晨起因尿液积聚致尿道内压不均的短暂分叉及性生活后因残留精液的短暂分叉；病理性包括泌尿系统炎症如尿道炎致黏膜充血水肿、前列腺炎因前列腺压迫尿道，尿道结构异常如结石占据尿道、狭窄致尿液通过受阻；不同人群中男性随年龄增前列腺增生是常见病理性原因，年轻男性需警惕不洁性生活致尿道炎，女性尿道病变可致分叉，长期久坐憋尿、频繁饮酒吃辣人群易诱发，有尿道或前列腺病史者出现需重视应及时就医检查尿常规、泌尿系统超声等明确病因。一、生理性小便分叉情况（一）晨起初始排尿男性清晨刚睡醒时，膀胱内通常储存有较多尿液，尿道内压力分布可能不均匀，初始排尿时可能出现短暂的小便分叉现象，一般持续时间较短，不伴随其他不适症状，这属于正常生理现象，主要是因为夜间尿液积聚使尿道内压不均衡所致。
睾丸破裂可治，确诊后应尽快行急诊手术修复，手术方式依破裂情况定，术后需一般护理与抗感染治疗，预后分恢复良好及可能存在生育、性功能等问题，需及时就医规范治疗并个体化后续监测。睾丸破裂是可以治疗的，通过及时且恰当的治疗，多数患者可以保留睾丸功能，甚至恢复正常的生殖与生理功能。一、治疗方法1.急诊手术修复手术时机：睾丸破裂属于泌尿外科急症，一旦确诊应尽快进行手术。因为睾丸血运丰富，破裂后若不及时处理，容易导致睾丸缺血坏死等严重后果。对于不同年龄、生活方式的患者，如年轻男性由于其生殖功能的重要性，更需争分夺秒进行手术；而对于有基础疾病的患者，也需在稳定基础病情的前提下尽快开展手术，以最大程度挽救睾丸。
凯格尔运动通过锻炼盆底肌增强其力量改善前列腺增大相关排尿等问题，找到盆底肌后收缩放松重复进行，适用于大多数成年男性且无严重基础疾病者需谨慎；散步是简单有氧运动促进全身血液循环减轻前列腺充血，每天进行适中速度的约30分钟左右，适合大部分年龄段男性骨关节病者需注意；游泳是全身性运动前列腺受压力小且促代谢，每周2-3次每次30-60分钟，一般身体状况好者可参与耳部感染等情况需谨慎；太极拳缓慢连贯动作调节气血运行缓解前列腺增大不适，每天练习20-30分钟正规套路，适合大多数男性尤其中老年，严重心肺疾病者注意运动量强度不适即停。
前列腺按摩通常由专业医护人员操作，患者取膝胸卧位或左侧卧位，医护人员清洁外阴、戴手套并润滑后通过直肠前壁按摩前列腺，3-5分钟为宜；适用情况包括辅助诊断前列腺炎及慢性前列腺炎治疗（需医生评估适合），禁忌人群有急性前列腺炎、前列腺结核肿瘤、前列腺萎缩硬化等患者，操作后要观察异常表现，老年及特殊基础疾病患者按摩需更谨慎；科学依据是从解剖学角度可直接作用前列腺，促进前列腺液排出改善炎症环境，研究进展在探索最佳频率力度及与其他治疗联合的综合效果。体位准备：患者多采取膝胸卧位，即双膝跪于检查床上，胸部贴近床面，臀部抬高，这样能使肛门充分暴露，便于操作。对于不能kneel的患者，也可采取左侧卧位。