广西医科大学第一附属医院感染科
简介：
乙肝，丙肝，肝硬化，肝吸虫，隐球菌性脑膜炎等感染性疾病的诊治。
主任医师感染科
儿童长水痘是因感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，病毒通过呼吸道飞沫或接触传播，首次感染后病毒潜伏体内，成年后可能引发带状疱疹。 易感人群：未接种水痘疫苗且未患过水痘的儿童，尤其3~10岁是高发年龄段，免疫功能较弱的儿童（如长期患病、使用免疫抑制剂者）风险更高。 传播途径：主要通过空气飞沫传播，接触患者疱疹液或被污染物品也会感染，潜伏期约10~21天，出疹前1~2天传染性最强。 典型症状：发病初期有发热、头痛、乏力等，1~2天后出现皮疹，先从躯干、头部开始，逐渐扩散至面部、四肢，皮疹分批出现，表现为斑疹→丘疹→疱疹→结痂，病程约1~2周。 预防措施：及时接种水痘减毒活疫苗是最有效手段，接种后可显著降低感染风险；避免接触患者，保持室内通风，勤洗手，患病期间需居家隔离至皮疹全部结痂。 特殊人群注意：孕妇感染VZV可能影响胎儿；免疫缺陷儿童感染后症状严重，需尽早干预；接种疫苗后仍有少数人发病，症状通常较轻，无需过度焦虑。
低烧持续不退（医学上通常指体温37.3~38℃超过2周），可能由感染、自身免疫性疾病、慢性炎症或肿瘤等多种原因引起，需结合具体症状和检查明确病因。 感染性因素：病毒（如EB病毒）、细菌（如结核杆菌）或寄生虫感染若未彻底控制，可能导致持续低热。免疫功能低下者（如糖尿病患者、长期服药者）更易发生。 非感染性慢性疾病：自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）、甲状腺功能亢进、慢性肝病或肾病等，炎症持续或代谢异常可引发低热。 恶性肿瘤：淋巴瘤、肺癌等实体瘤或血液系统肿瘤，因肿瘤组织代谢活跃或免疫反应异常，可能表现为长期低热。 其他因素：药物热（如抗生素、抗癫痫药）、精神心理因素（如自主神经功能紊乱）或环境因素（如中暑）也可能导致。 特殊人群建议：儿童需警惕疫苗接种后延迟反应或先天性感染；老年人应排查肿瘤风险；孕妇需关注妊娠相关并发症（如甲状腺功能变化）。 持续低热需及时就医，通过血常规、炎症指标、影像学检查等明确病因，避免延误治疗。
起水痘特别痒，通常可通过保持皮肤清洁、避免抓挠、使用止痒药物等方式缓解，多数情况下1-2周内症状会逐渐减轻。 皮肤清洁护理：每日用温水轻柔清洗皮肤，避免使用刺激性肥皂或沐浴露，清洗后用柔软毛巾轻轻拍干，保持皮肤干燥清洁，可减少细菌感染风险。 避免抓挠干预：儿童应勤剪指甲，必要时佩戴棉质手套防止抓挠；抓挠可能导致疱疹破裂，增加继发感染几率，影响愈合速度，延长病程。 外用止痒药物：可在医生指导下使用炉甘石洗剂涂抹瘙痒部位，帮助减轻不适；若瘙痒严重，需遵医嘱使用抗组胺类药物，如氯雷他定等，缓解过敏反应引起的瘙痒。 特殊人群注意：婴幼儿皮肤娇嫩，避免自行使用刺激性药物，需由专业医生评估后选择安全用药；孕妇感染水痘需及时就医，避免病毒对胎儿造成影响，同时需与其他感染性疾病鉴别。 生活环境调整：保持室内空气流通，温度适宜（22-26℃），湿度适中（50%-60%），减少皮肤刺激；穿着宽松、柔软衣物，避免摩擦患处，以提高舒适度。
登革热是由登革病毒引起、经伊蚊传播的急性传染病，典型症状为高热、头痛、肌肉关节痛，严重时可发展为登革出血热或登革休克综合征。 登革热的传播途径：主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播，病毒在蚊体内繁殖后通过叮咬进入人体血液。 易感人群与流行特点：人群普遍易感，但感染后仅对同型病毒有持久免疫力，不同型病毒可重复感染。热带和亚热带地区为高发区，夏秋季为流行高峰。 典型症状与病程：感染后3-14天发病，表现为突发高热（持续3-7天）、剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节剧痛（骨痛热），部分患者出现皮疹、出血倾向（如牙龈出血、皮下瘀斑）。 治疗原则与注意事项：目前无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主，需卧床休息、补充水分，高热时优先采用物理降温，避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。 特殊人群护理：儿童、老年人及孕妇感染后易发生重症，需密切监测体温、血压及出血情况，及时就医。患者康复后短期内仍需防蚊叮咬，避免再次感染不同型病毒。
细菌感染是细菌侵入人体组织或血液后引发的感染性疾病，通常由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌通过呼吸道、皮肤黏膜破损处或消化道等途径入侵所致。 1.病原体直接入侵：皮肤黏膜破损（如擦伤、伤口）时，金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌易侵入引发感染；呼吸道感染时，肺炎链球菌可通过飞沫进入肺部引发肺炎。 2.免疫力低下人群易感：老年人、婴幼儿及患有糖尿病、艾滋病等基础疾病者，免疫力较弱，易受大肠杆菌、铜绿假单胞菌等条件致病菌感染。 3.医院内感染风险：长期住院、接受侵入性操作（如手术、留置导管）者，易接触到耐药菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌），引发院内感染。 4.抗生素滥用诱发耐药菌感染：不规范使用抗生素（如自行停药、过量使用）会导致细菌耐药性增强，如耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌，增加治疗难度。 特殊人群注意事项：婴幼儿应避免接触感染源，勤洗手；老年人需定期体检，控制基础疾病；糖尿病患者应严格控糖，保持皮肤清洁，预防足部感染。