广州市妇女儿童医疗中心骨科
简介：
脊柱侧弯，先天性脊柱畸形，脊柱结核等疾病的诊治。
主任医师骨科
腰椎间盘突出治疗需根据病情严重程度、症状表现及个体情况选择方案，核心原则是优先非药物干预，药物辅助缓解症状，必要时手术。 保守治疗适用于症状较轻、病程较短（如3个月内）且无神经严重受压的患者，包括卧床休息（避免长期卧床，建议2-3天内适度活动）、物理治疗（如牵引、理疗）、康复锻炼（核心肌群训练）及药物（如非甾体抗炎药、肌松剂）。 手术治疗适用于保守治疗无效（持续疼痛>3个月）、神经受压严重（如肌肉无力、大小便功能障碍）或急性马尾综合征，常见术式有椎间孔镜微创手术、椎间盘髓核摘除术等，需经影像学评估后由专业医师决定。 特殊人群需个体化调整：孕妇以物理治疗和安全姿势调整为主，避免药物；老年人可优先选择创伤小的微创手术，同时控制基础疾病；青少年需排查是否因发育异常或外伤引发，强调康复训练的安全性。 预防复发关键：避免久坐、弯腰负重，保持规律运动，肥胖者需减重，工作中注意腰部保护，定期进行腰背肌功能锻炼。
一根肋骨骨裂是否算轻伤，需结合骨裂程度、愈合时间及损伤原因判断。单纯闭合性骨裂且无并发症，通常属于轻微伤；若合并气胸、内脏损伤或开放性骨裂，则可能构成轻伤。 骨裂程度与愈合时间：闭合性骨裂（无移位、无皮肤破损）愈合周期约3~6周，期间需避免剧烈活动；开放性骨裂（骨折端刺破皮肤）愈合需6~8周，且感染风险高。 损伤原因与并发症：直接暴力（如撞击）易致骨裂，间接暴力（如摔倒撑地）可能合并肋骨错位；若骨裂刺破胸膜引发气胸，或损伤肋间血管导致血胸，属于较严重损伤，需紧急处理。 特殊人群注意事项：老年人因骨密度低，骨裂愈合慢且易并发骨质疏松性骨折；儿童骨裂可能因生长发育代偿，恢复较快但需避免负重；孕妇因胸廓弹性改变，骨裂疼痛更明显，需密切监测呼吸功能。 治疗原则：优先采用胸带固定、止痛药物（如非甾体抗炎药）缓解症状；开放性骨裂需清创缝合，合并血气胸时需手术干预。康复期应加强营养，补充钙和维生素D促进愈合。
人后背疼可能由肌肉劳损、骨骼病变、神经压迫或内脏疾病等引起，需结合具体症状和诱因判断。 肌肉骨骼系统问题：长期久坐或姿势不良易导致腰背肌劳损，表现为酸痛僵硬；腰椎间盘突出或椎管狭窄会压迫神经，引发放射性疼痛，尤其弯腰或久坐后加重。 骨骼关节病变：骨质疏松症多见于中老年女性，易引发椎体压缩性骨折，出现弯腰驼背及持续性疼痛；强直性脊柱炎患者常伴晨僵，夜间疼痛明显，病情进展可致脊柱活动受限。 内脏疾病关联：胆囊炎、胰腺炎等可引起右上腹牵涉痛，部分患者描述为后背疼痛；肾结石发作时，疼痛沿侧腰向下腹部放射，常伴血尿或恶心。 特殊人群注意：孕妇因激素变化和重心前移，腰背负担加重，易出现姿势性疼痛；青少年若长期负重或剧烈运动，可能引发脊柱侧弯或应力性骨折，需及时排查。 建议出现持续疼痛、夜间痛醒或伴随肢体麻木时，尽早到医疗机构进行影像学检查，明确病因后针对性干预，优先选择物理治疗或康复锻炼，避免盲目用药。
大拇指下方肉疼可能与局部劳损、腱鞘炎或外伤有关，需结合疼痛持续时间、诱因及伴随症状判断。 一、局部劳损或过度使用 长期重复性动作（如打字、弹乐器）易引发肌腱劳损，表现为按压痛、活动时酸痛，休息后缓解。此类情况建议减少手部负重，每工作30分钟放松5分钟，配合冷敷减轻炎症。 二、狭窄性腱鞘炎 拇指屈伸时疼痛加重，可能伴随弹响或卡顿感。长期过度用力（如抱重物、使用工具）会导致腱鞘增厚，压迫肌腱。可尝试护腕制动，避免冷水刺激，必要时就医注射抗炎药物。 三、外伤或感染 若近期有碰撞、挤压史，可能是软组织挫伤或血肿，局部会肿胀、皮肤发红。若疼痛伴发热、脓液渗出，需警惕感染，及时清洁伤口并就医。 四、特殊人群注意事项 老年人因关节退变更易患腱鞘炎，女性产后哺乳频繁使用拇指也需加强防护。儿童需避免过度握持玩具，家长应观察是否有异常姿势。出现持续疼痛超过3天、活动受限或发热时，建议前往医院骨科或手外科就诊。
早上起床后腰酸疼可能与睡眠姿势不良、床垫不合适、肌肉劳损或潜在健康问题有关。 睡眠姿势与床垫因素：长时间仰卧或俯卧易致腰部肌肉紧张，过软或过硬床垫无法维持腰椎自然曲度。建议尝试侧卧并在膝下垫枕，选择中等硬度床垫。 肌肉劳损或姿势问题：长期久坐、缺乏运动或突然剧烈运动后，腰部肌肉易疲劳。日常应避免久坐，每30分钟起身活动，加强腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑。 潜在健康问题：腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松等疾病也可能引发晨起腰痛。若疼痛持续超过一周、伴随下肢麻木或夜间痛醒，需及时就医检查。 特殊人群提示：孕妇因腰部负荷增加易酸痛，可使用孕妇专用托腹带；老年人需警惕骨质疏松，建议补充维生素D和钙；青少年若频繁腰痛，可能与生长痛或坐姿不良相关，应调整学习姿势。 非药物干预优先：热敷、轻柔按摩可缓解肌肉紧张，疼痛难忍时可短期使用非甾体抗炎药。避免自行服用强效止痛药，尤其是有胃病或肝肾功能不全者。