病情描述:腰椎盘突出治疗法
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
腰椎间盘突出治疗需根据病情严重程度、症状表现及个体情况选择方案,核心原则是优先非药物干预,药物辅助缓解症状,必要时手术。
保守治疗适用于症状较轻、病程较短(如3个月内)且无神经严重受压的患者,包括卧床休息(避免长期卧床,建议2-3天内适度活动)、物理治疗(如牵引、理疗)、康复锻炼(核心肌群训练)及药物(如非甾体抗炎药、肌松剂)。
手术治疗适用于保守治疗无效(持续疼痛>3个月)、神经受压严重(如肌肉无力、大小便功能障碍)或急性马尾综合征,常见术式有椎间孔镜微创手术、椎间盘髓核摘除术等,需经影像学评估后由专业医师决定。
特殊人群需个体化调整:孕妇以物理治疗和安全姿势调整为主,避免药物;老年人可优先选择创伤小的微创手术,同时控制基础疾病;青少年需排查是否因发育异常或外伤引发,强调康复训练的安全性。
预防复发关键:避免久坐、弯腰负重,保持规律运动,肥胖者需减重,工作中注意腰部保护,定期进行腰背肌功能锻炼。