主任卢根

卢根主任医师

广州市妇女儿童医疗中心呼吸内科

个人简介

简介：

　　医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。

　　亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委

　　中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员

　　美国胸科协会会员

　　中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长

　　中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员

　　中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员

　　中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员

　　中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员

　　中国研究型医院协会儿科专业委员会委员

　　中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员

　　广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员

　　广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长

　　广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员

　　广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员

擅长疾病

专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。

TA的回答

问题：白天总咳嗽，晚上不咳嗽是怎么回事

白天总咳嗽晚上不咳嗽，多与气道敏感性变化、环境刺激或特定生理状态相关，常见于呼吸道疾病恢复期、鼻后滴漏或胃食管反流等情况。 气道敏感性增高：白天活动时吸入粉尘、花粉等刺激物，或因冷空气刺激诱发咳嗽，夜间迷走神经兴奋使气道反应性暂时降低，咳嗽缓解。此类情况多见于过敏体质者或慢性支气管炎患者。 鼻后滴漏综合征：白天直立位时鼻腔分泌物易向咽喉部流动，刺激引发咳嗽；夜间平躺时分泌物流动减缓，症状减轻。过敏性鼻炎、鼻窦炎患者高发。 胃食管反流：夜间平躺时胃酸反流风险降低，白天进食后胃酸反流刺激食管，引发慢性咳嗽。肥胖、晚餐过饱或餐后立即平卧者需注意。 职业相关因素：教师、歌手等用嗓过度人群，或长期接触粉尘、化学物质的职业者，白天气道刺激累积导致咳嗽，夜间休息后缓解。 应对建议：保持室内空气湿润，避免吸烟及刺激性气体；过敏体质者需规避过敏原；饮食清淡，晚餐适量并避免高脂食物；长期咳嗽建议就医排查基础疾病。

问题：慢性支气管炎怎么除根

慢性支气管炎目前尚不能除根，但通过及时就医、规范化治疗、避免诱因等，可以有效控制病情，减少急性加重的发生。具体如下： 1.及时就医：当出现慢性支气管炎的症状，如咳嗽、咳痰等，应及时就医，明确诊断。医生会根据病情的严重程度，制定相应的治疗方案。 2.规范化治疗：治疗慢性支气管炎需要遵循医生的建议，进行规范化治疗。常用的治疗方法包括药物治疗（如支气管舒张剂、糖皮质激素等）、氧疗、康复治疗等。此外，患者还需要注意保暖，避免感染，戒烟等。 3.避免诱因：避免接触过敏原、烟雾、粉尘等刺激性物质，避免感染，适当锻炼，增强体质，预防感冒等呼吸道感染，有助于减少慢性支气管炎的急性加重。 4.定期复查：慢性支气管炎患者需要定期复查，以便医生了解病情的变化，调整治疗方案。 总之，慢性支气管炎需要长期治疗和管理，患者需要积极配合医生的治疗，同时注意避免诱因，保持良好的生活习惯，以提高生活质量，减少急性加重的发生。

问题：吃饭时咳嗽厉害

吃饭时咳嗽厉害可能与食物误入气道、咽喉敏感、呼吸道疾病或胃食管反流等因素相关，需结合具体情况判断。 食物误入气道或咽喉敏感：进食速度过快、咀嚼不充分或吞咽功能退化（如老年人、中风患者）可能导致食物刺激气道引发咳嗽。儿童咀嚼能力不足或注意力分散时也易发生。 呼吸道疾病影响：感冒、支气管炎、哮喘等患者气道敏感性增加，进食时冷空气或食物刺激可能诱发咳嗽。有过敏史者需警惕食物过敏原引发的气道反应。 胃食管反流：胃食管反流病患者进食后胃酸反流刺激咽喉，可能引发慢性咳嗽。肥胖、妊娠或长期伏案工作者因腹压增加更易出现。 特殊人群注意事项：儿童应细嚼慢咽，避免边吃边玩；老年人需选择软食，进食后保持半坐卧位15~30分钟；胃食管反流患者应减少高脂、辛辣食物摄入，睡前2小时禁食。 应对建议：若频繁发生，建议及时就医排查基础疾病。日常可通过调整进食习惯（如小口慢咽）、避免刺激性食物、保持口腔卫生等方式降低风险。

问题：咳嗽有痰能吃鸭蛋吗

一、普通感冒引起的咳嗽有痰 若为普通感冒导致的咳嗽有痰，一般可以适量吃鸭蛋。鸭蛋富含蛋白质等营养成分，适当食用能为身体补充能量，有助于机体恢复，但不宜过量，以免加重胃肠负担。 二、过敏因素引发的咳嗽有痰 如果咳嗽有痰是过敏引起，且对蛋类不过敏，可少量吃鸭蛋；若明确对鸭蛋过敏，则绝对不能吃，否则会加重过敏反应，使咳嗽有痰等症状恶化。 三、呼吸道感染较严重情况 当呼吸道感染较严重，伴有发热等全身症状时，消化功能可能受影响，此时吃鸭蛋要谨慎，建议少量尝试，观察身体反应，若消化良好可适当吃，若出现腹胀等不适则应停止食用。 四、特殊人群情况 儿童咳嗽有痰时，若对鸭蛋不过敏，可根据消化情况少量给予。儿童消化功能相对较弱，过量吃鸭蛋可能引起消化不良，所以要控制量。 老年人咳嗽有痰时，若胃肠功能正常，可适量吃鸭蛋补充营养；若胃肠功能欠佳，如存在消化不良等问题，应减少鸭蛋摄入，或做成易消化的形式，如蛋羹等。

问题：得了肺纤维化怎样治疗

得了肺纤维化的治疗以延缓疾病进展、改善症状为主，需结合病因、病情严重程度及个体差异制定方案，核心包括药物干预、氧疗与生活方式调整。 一、药物治疗：根据病理类型选择靶向药物，如特发性肺纤维化常用吡非尼酮、尼达尼布，可减缓肺功能下降速度；合并感染时需使用敏感抗生素控制炎症。 二、支持治疗：中重度患者需长期家庭氧疗，改善血氧饱和度；出现呼吸衰竭时，无创或有创通气辅助呼吸，维持气体交换功能。 三、生活方式管理：戒烟是首要措施，避免接触粉尘、烟雾等诱发因素；规律进行肺功能康复训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸，增强呼吸肌力量。 四、特殊人群注意事项：老年患者需监测药物不良反应，调整治疗剂量；孕妇及哺乳期女性禁用吡非尼酮，用药前需严格评估风险；合并糖尿病、高血压等基础病者，需优先控制原发病，降低肺部负荷。 五、病情监测与随访：每3~6个月复查肺功能、胸部影像，评估疾病进展；急性加重时立即就医，避免延误治疗。

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