主任卢根

卢根主任医师

广州市妇女儿童医疗中心呼吸内科

个人简介

简介：

　　医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。

　　亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委

　　中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员

　　美国胸科协会会员

　　中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长

　　中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员

　　中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员

　　中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员

　　中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员

　　中国研究型医院协会儿科专业委员会委员

　　中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员

　　广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员

　　广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长

　　广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员

　　广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员

擅长疾病

专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。

TA的回答

问题：感到胸闷气短呼吸困难是什么原因

感到胸闷气短呼吸困难可能由心肺疾病、呼吸道问题、代谢或神经调节异常、贫血或循环障碍等原因引起，需结合症状特点和潜在疾病史综合判断。 心肺疾病：冠心病、心力衰竭等心脏疾病会因心肌供血不足或泵血能力下降，导致胸闷气短；慢性阻塞性肺疾病、哮喘等肺部疾病会因气道狭窄或阻塞，影响气体交换，引发呼吸困难。 呼吸道问题：急性支气管炎、肺炎等感染性疾病会伴随气道炎症和分泌物增多，导致气道阻塞；过敏性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病可能因鼻腔堵塞影响通气，间接引起胸闷。 代谢或神经调节异常：甲状腺功能亢进会加速代谢，增加心肺负担；焦虑、惊恐发作等情绪障碍可能通过神经调节引发过度通气，导致胸闷、气短。 贫血或循环障碍：贫血患者血红蛋白携氧能力下降，组织供氧不足；低血压、休克等循环障碍会影响血液灌注，均可能表现为胸闷气短。 特殊人群注意事项：老年人或有基础疾病者，症状持续不缓解或加重时需警惕心脑血管急症；儿童出现症状可能与先天性心脏病、呼吸道异物等有关，需及时就医排查；孕妇因子宫增大压迫胸腔，也可能出现气短，若伴随水肿、血压升高等需警惕妊娠并发症。

问题：支气管舒张试验阳性严重吗

支气管舒张试验阳性是否严重，取决于具体病因和病情程度，不能一概而论。若为哮喘急性发作期，及时干预后多数可缓解；若为慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺），则需长期管理以延缓肺功能下降。 哮喘急性发作导致的阳性： 多因气道痉挛引发呼吸困难、喘息等症状，及时使用支气管舒张剂（如沙丁胺醇）通常能快速缓解症状，但若未规范治疗，可能发展为持续性气道炎症，增加气道重塑风险，严重时可引发呼吸衰竭。 慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）导致的阳性： 患者气道存在持续气流受限，阳性结果提示气道阻塞具有可逆性。此类患者需长期吸入支气管扩张剂（如长效抗胆碱能药物）维持治疗，避免急性加重，日常需戒烟并接种流感疫苗降低感染风险。 特殊人群注意事项： 儿童患者应优先采用非药物干预（如雾化吸入），避免使用成人剂型药物；老年患者需监测肝肾功能，选择对心血管影响较小的支气管舒张剂，同时注意避免接触冷空气、粉尘等诱发因素。 关键管理建议： 确诊后需定期复查肺功能，哮喘患者需避免接触过敏原，慢阻肺患者需进行呼吸康复训练。若出现症状加重、痰液颜色改变或血氧饱和度下降，应立即就医。

问题：肺少许纤维灶能活多久

肺少许纤维灶患者的预期寿命通常与病灶成因、基础健康状况及干预措施密切相关。若为陈旧性炎症或轻微损伤遗留，且无基础疾病，一般不影响自然寿命；若合并慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等，需结合病情严重程度评估，规范管理可延缓进展。 无基础疾病的单纯纤维灶：此类病灶多为既往肺部感染（如肺炎、肺结核）愈合后遗留，通常无明显症状，肺功能未受显著影响，对寿命无直接影响，无需特殊治疗，定期体检即可。 合并基础肺部疾病：若伴随慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等，需通过肺功能检查评估通气功能，规范使用支气管扩张剂等药物控制症状，避免吸烟、空气污染等诱因，可降低急性加重风险，维持较好生活质量。 特殊人群注意事项：老年患者或合并心血管疾病者，需警惕纤维灶对心肺功能的叠加影响，建议每6~12个月进行胸部影像复查，监测病灶变化；孕妇需避免肺部感染诱发纤维灶进展，孕前应完成基础肺部检查。 生活方式干预：戒烟是核心预防措施，避免接触粉尘、化学物质；适度进行肺功能康复锻炼（如腹式呼吸、缩唇呼吸），增强呼吸肌力量；均衡饮食，补充蛋白质与维生素，提升机体免疫力。

问题：检查肺部做ct多少钱

肺部CT检查费用因检查类型、地区、医院等级等因素存在差异，普通胸部CT平扫费用大致在200~600元之间，增强CT则需增加造影剂费用，通常在800~1500元左右。 一、检查类型影响费用 胸部CT平扫主要用于初步筛查肺部病变，如肺炎、结节等，费用相对较低。增强CT通过注射造影剂更清晰显示血管和病变细节，费用包含造影剂及相关检查成本，价格较高。 二、地区与医院级别差异 一线城市三甲医院费用略高，约500~1500元；二三线城市及县级医院费用相对较低，200~800元不等。医保患者可根据当地医保政策报销部分费用，具体需咨询就诊医院。 三、特殊人群注意事项 孕妇需提前告知医生，避免不必要的辐射暴露；肾功能不全者使用增强CT时需谨慎，造影剂可能加重肾脏负担；儿童检查需在医生评估后进行，必要时采用低剂量扫描技术以减少辐射风险。 四、检查前准备与禁忌 检查前需去除金属饰品，胸部避免佩戴项链、内衣金属扣等；过敏体质者需提前告知医生，增强CT前需确认无碘造影剂过敏史。检查时配合呼吸指令，确保图像清晰，检查后多饮水促进造影剂排出。

问题：鼻塞喉咙痛咳嗽是新型冠状病毒吗

鼻塞喉咙痛咳嗽不一定是新型冠状病毒感染，多数情况下是普通感冒或流感症状，新冠病毒感染的典型症状通常在感染后1~3天内出现，具体需结合核酸检测或抗原检测结果确认。 普通感冒：多由鼻病毒、冠状病毒等引起，以鼻塞、流涕、喉咙痛为主，咳嗽较轻，无发热或低热，传染性低，病程约5~7天，儿童、老人及免疫力低下者易感染。 流感：由流感病毒引发，发热常持续3~5天，伴随头痛、肌肉酸痛，咳嗽可能加重，传染性强，高危人群需及时就医，儿童、孕妇及慢性病患者需警惕并发症。 新冠病毒感染：典型症状包括发热、干咳、乏力，部分患者出现咽痛、鼻塞等上呼吸道症状，老年人、有基础疾病者可能发展为肺炎，需密切监测血氧饱和度。 特殊人群注意事项：儿童出现持续高热、拒食、呼吸急促时需立即就医；孕妇出现症状应尽早联系产科医生；慢性病患者建议减少外出，提前备好常用药并咨询主治医生。 处理建议：优先采用非药物干预，如多喝温水、保持室内湿度、使用生理盐水洗鼻；发热时可使用对乙酰氨基酚（需遵说明书），咳嗽严重时可使用止咳药物（需注意年龄限制），避免自行使用抗生素。

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