广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介：
抽动障碍，癫痫，小儿常见疾病的诊治。
副主任医师神经内科
神经源性损害有办法治疗，治疗效果取决于病因类型、损伤程度及干预时机，通过科学综合干预（病因控制、药物支持、康复训练等），多数患者可改善症状、延缓功能衰退。 一、病因治疗：明确病因后针对性干预，感染性损害需抗感染治疗，代谢性损害需控制基础病（如糖尿病神经病变需血糖管理），压迫性损害需手术减压，遗传性损害需遗传咨询。 二、药物治疗：常用药物包括营养神经类（如甲钴胺）、免疫调节类（如皮质类固醇）、止痛类（如普瑞巴林）等，药物选择由医生结合病因决定，特殊人群需严格评估用药风险，低龄儿童避免使用刺激性药物。 三、康复治疗：物理治疗（运动疗法、电刺激）、作业治疗、心理干预等可改善功能，早期康复训练效果更佳，儿童需在专业团队指导下进行，避免过度训练影响骨骼发育。 四、特殊人群管理：儿童优先非药物干预，避免影响神经发育的药物；老年患者需调整药物方案并监测不良反应；孕妇严格评估药物安全性，优先非药物手段缓解症状；合并基础疾病者需多学科协作制定方案。
针灸对偏瘫有一定辅助治疗作用，尤其在发病后3~6个月内介入效果更显著，可改善肢体功能与生活自理能力，但需结合综合康复训练。 一、适用阶段与机制 针灸通过刺激穴位调节神经功能，促进血液循环，在偏瘫恢复期（发病3个月后）效果较急性期更稳定，可改善运动功能与感觉障碍。 二、关键穴位与效果 常用穴位如合谷、曲池、足三里等，可促进肢体活动与肌力恢复。研究表明，针灸配合康复训练可使患者肢体主动活动能力提升约20%~30%。 三、特殊人群注意事项 - 儿童偏瘫患者需谨慎评估，优先选择温和刺激穴位； - 老年患者应控制针刺强度，避免晕针； - 合并严重骨质疏松或凝血功能障碍者需避免强刺激穴位。 四、联合治疗建议 针灸需与肢体功能训练、物理治疗结合，避免单独依赖。建议每周3~5次，每次30分钟，配合家庭康复锻炼效果更佳。 五、效果评估与调整 治疗1~2个月后评估肌力改善情况，若效果不佳需结合药物或手术干预。选择正规医疗机构，确保无菌操作与专业操作。
流行性乙脑病毒主要通过蚊虫叮咬传播，其中三带喙库蚊是主要传播媒介，病毒通过蚊虫叮咬感染人体后，经血液扩散至中枢神经系统引发疾病。 1. 蚊虫叮咬传播 蚊虫叮咬是乙脑病毒最主要的传播途径，病毒在蚊虫体内繁殖后，通过叮咬将病毒注入人体。三带喙库蚊是我国乙脑病毒的主要传播媒介，尤其在夏秋季蚊虫活跃期，感染风险显著增加。 2. 传播季节与环境 乙脑病毒传播具有明显季节性，高发于7-9月，此时气温高、湿度大，蚊虫滋生活跃。在蚊虫密度高的地区，如农村、郊区及靠近水源的区域，人群感染风险更高。 3. 特殊人群感染风险 儿童及青少年是易感人群，6个月至10岁儿童发病率较高，因免疫系统尚未完全发育。老年人免疫力较弱，感染后病情可能更严重。未接种乙脑疫苗的人群普遍易感。 4. 预防措施 接种乙脑疫苗是最有效的预防手段，儿童需按计划完成疫苗接种。日常应做好防蚊措施，如使用蚊帐、驱蚊剂，清理居住环境积水以减少蚊虫滋生。前往高发地区时，需加强个人防护。
手麻伴头晕可能由多种潜在原因引起，常见于颈椎病变、血压波动、短暂脑缺血发作或姿势不良等情况。 一、颈椎问题：长期伏案工作者或颈椎退变人群，颈椎压迫神经和血管时，可引发手麻（如神经根型颈椎病）及脑供血不足导致头晕，尤其转头或低头时症状可能加重。 二、血压异常：高血压患者血压骤升或骤降时，可能出现头晕伴肢体麻木感，体位性低血压（如突然站起）也易诱发此类症状，常见于老年或降压药使用者。 三、脑血管因素：中老年人或有高血压、糖尿病等基础病者，短暂脑缺血发作（TIA）可能表现为单侧肢体麻木伴头晕，需警惕脑血管疾病风险。 四、姿势与神经压迫：长时间保持不良姿势（如低头看手机）导致局部血液循环不畅，也可能引发手麻和头晕，青少年及办公人群较常见。 特殊人群注意：老年人需定期监测血压、颈椎，避免突然起身；高血压患者应规范用药，控制血压稳定；青少年和办公族建议每30分钟活动颈肩，调整坐姿。若症状频繁发作或伴随肢体无力、言语障碍，需及时就医排查。
夜夜失眠通常与生理节律紊乱、心理压力、环境因素或潜在健康问题相关。成年人长期失眠（持续>3个月）可能增加代谢疾病风险，儿童睡眠不足则影响生长激素分泌。 生理节律紊乱：熬夜、倒班或跨时区旅行会打乱褪黑素分泌规律，导致入睡困难或早醒。建议固定作息，睡前1小时远离电子设备。 心理压力因素：焦虑、抑郁或工作压力会激活交感神经，使人难以放松。研究表明，正念冥想可降低失眠发生率30%以上，建议每天练习10分钟。 环境与生活方式：卧室光线过亮、噪音或床垫不适会干扰睡眠。咖啡因、酒精摄入过量也会破坏睡眠周期，尤其下午3点后应避免刺激性饮品。 特殊人群注意：孕妇因激素变化易失眠，需避免仰卧位；老年人褪黑素分泌减少，可在医生指导下短期使用助眠药物；儿童睡前应减少剧烈活动，保证9~12小时睡眠时长。 改善建议：优先通过规律运动（如每天30分钟有氧运动）、饮食调整（晚餐清淡）和环境优化（保持18~22℃室温）改善睡眠，必要时寻求专业医疗机构帮助。