广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介：
神经遗传疾病，神经系统疾病的诊治。
副主任医师神经内科
腿麻木可能是神经受压、血液循环障碍或代谢异常的征兆，持续超过10分钟不缓解、伴随疼痛或肌力下降需警惕。 腰椎间盘突出压迫神经：久坐久站后出现，伴随腰臀部疼痛、腿放射性麻木，夜间翻身可能加重，中老年及长期弯腰工作者高发。 糖尿病周围神经病变：糖尿病患者多见，对称性麻木（如双脚袜子样分布），伴刺痛或感觉减退，需严格控糖并监测血糖。 脑血管疾病预警：突发单侧肢体麻木（尤其伴言语不清、头晕），需立即就医，高血压、高血脂人群风险更高。 血管狭窄或血栓：单侧肢体麻木伴间歇性跛行（走一段路小腿酸痛），久坐后加重，需排查动脉硬化或血栓风险，吸烟者风险较高。 特殊人群提示：孕妇因子宫压迫血管易麻木，建议左侧卧位；老年人建议定期活动、控制基础病；儿童麻木罕见，若频繁出现需排查先天发育问题。 日常建议：避免久坐，定时活动；糖尿病患者严格控糖；出现麻木持续不缓解或伴随其他症状，及时就医明确病因。
脑梗死恢复期眼睛模糊，多因脑损伤影响视觉中枢或视神经通路，或合并眼部血管病变、代谢异常等。 脑损伤直接影响：脑梗死若累及枕叶视觉中枢、视辐射等区域，会导致视野缺损、视物模糊，尤其在恢复期因神经功能重塑尚未完成，症状可能持续存在。 眼部血管病变：脑梗死常伴随高血压、糖尿病等基础病，易引发视网膜动脉硬化、缺血性视神经病，造成视力下降、视物变形，需监测眼底血管状态。 代谢与营养因素：恢复期患者可能因饮食控制不当或药物副作用出现电解质紊乱、维生素缺乏，影响视神经功能，表现为视物模糊、暗适应能力下降。 特殊人群注意：老年患者血管硬化程度高，恢复更慢；糖尿病患者需严格控糖，避免高血糖加重眼底病变；长期卧床者应预防眼部感染，定期清洁护理。 干预建议：优先通过控制血压、血糖、血脂等基础病延缓进展；可在医生指导下使用改善微循环药物；若为视神经受压或水肿，需及时排查病因并调整治疗方案。
手抖可能由生理性、病理性（如甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤）等原因引起，多数可通过干预改善。 生理性手抖：多因压力、疲劳、咖啡因摄入过量或低血糖引发，通常短暂且无进展。避免诱因（如减少咖啡因、规律饮食）即可缓解，无需特殊治疗。 病理性手抖： 1. 甲状腺功能亢进：伴随心慌、体重下降，需通过甲状腺功能检查确诊，常用抗甲状腺药物治疗。 2. 帕金森病：多见于中老年人，静止性震颤为典型表现，可通过药物（如左旋多巴类）和康复训练改善症状。 3. 特发性震颤：姿势性或动作性震颤，常累及手部，少量饮酒可暂时缓解，严重时需药物治疗。 特殊人群注意：老年人手抖需警惕帕金森病，儿童手抖可能与铅中毒或发育阶段相关，应及时就医排查病因。用药需遵医嘱，避免自行调整剂量。 温馨提示：若手抖持续加重或伴随其他症状（如肌肉僵直、言语不清），应尽快到医疗机构就诊，明确诊断后规范治疗。
左手经常发麻可能与局部压迫、颈椎病、腕管综合征或血管问题有关，需优先调整姿势、改善习惯，持续不缓解或加重时及时就医排查病因。 一、生理性压迫：因久坐、睡姿不当等导致局部神经/血管受压，表现为短暂麻木，活动后缓解。建议避免持续压迫，定时活动（每30分钟），孕妇、老年人需注意调整姿势，减少单侧手臂负重。 二、颈椎病压迫：颈椎退变（如间盘突出）压迫神经根，引发左手麻木伴颈肩痛，低头时加重。建议减少低头，用颈椎枕，适度颈肩拉伸，年轻人、更年期女性需加强预防。 三、腕管综合征：正中神经受压（如长期用电脑）导致手指麻木，夜间明显。需减少腕部重复动作，使用腕托，糖尿病患者需控糖，孕妇、哺乳期女性高发，建议定时活动手腕。 四、血液循环障碍：血管狭窄或血栓致供血不足，伴手臂发凉，高血压、高血脂、肥胖者风险高。需戒烟限酒，控血压血脂，适度运动，糖尿病患者需控糖，避免血管损伤。
头晕恶心想吐的原因多样，可能与前庭系统疾病、中枢神经系统问题、代谢或感染性疾病、药物副作用及心理因素相关，需结合具体症状和病史判断。 前庭系统疾病：如耳石症、梅尼埃病等，常伴随旋转性眩晕，体位变动或头部活动时症状加重，可能伴有耳鸣、听力下降。 中枢神经系统问题：脑供血不足、偏头痛、颅内病变（如肿瘤、出血）等，可能伴随头痛、肢体麻木、言语障碍，症状持续或进展需警惕。 代谢或感染性疾病：低血糖、电解质紊乱、急性胃肠炎、感冒发热等，常伴随乏力、食欲减退、腹泻或体温异常，与饮食、感染相关。 药物副作用：某些降压药、抗生素、化疗药物等可能引发头晕恶心，停药或调整用药后症状缓解，需咨询医生排查。 特殊人群注意：孕妇需排查妊娠反应、高血压；老年人需警惕脑血管病风险；儿童若伴随高热、精神萎靡，应及时就医。建议记录发作频率、诱因及伴随症状，及时到正规医疗机构明确诊断。