主任陈文雄

陈文雄主任医师

广州市妇女儿童医疗中心神经内科

个人简介

简介：

　　曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

　　主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。

擅长疾病

自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。

TA的回答

问题：癫痫大发作要怎么根治

癫痫大发作目前无法完全根治，但通过规范治疗可有效控制发作。药物治疗是主要手段，需长期规律服用抗癫痫药物，如丙戊酸钠、卡马西平等，需在医生指导下调整方案。手术治疗适用于药物难治性癫痫患者，通过切除致痫灶或阻断神经传导通路减少发作。神经调控治疗如迷走神经刺激术，适用于药物无效或不耐受者，可降低发作频率。生活方式管理也很重要，需避免诱发因素，如睡眠不足、情绪波动、饮酒等，同时保持规律作息和健康饮食。特殊人群如儿童、老年人及孕妇，需在医生指导下调整治疗方案，优先选择安全性高的药物，加强监测和护理。

问题：谷维素治疗失眠你知道吗

谷维素常用于调节自主神经功能紊乱引发的失眠，尤其对轻度失眠或伴随焦虑、神经官能症的患者可能有辅助改善作用，但对严重失眠效果有限。 适用人群与失眠类型： 适用于因自主神经功能失调（如更年期综合征、神经官能症）导致的轻度失眠，对原发性失眠（无明确病因）或严重失眠效果不显著。 作用机制： 通过调节自主神经（如交感神经与副交感神经平衡），改善神经递质（如5-羟色胺、去甲肾上腺素）水平，间接缓解焦虑、紧张情绪，帮助入睡。 特殊人群注意事项： - 孕妇、哺乳期女性：需在医生指导下使用，避免影响胎儿或婴儿。 - 儿童：不建议自行使用，低龄儿童肝肾功能未发育完全，可能增加不良反应风险。 - 慢性病患者（如糖尿病、高血压）：用药前需评估身体状况，避免与其他药物相互作用。 替代建议： 优先尝试非药物干预，如规律作息、睡前放松训练（深呼吸、冥想）、改善睡眠环境（黑暗、安静、适宜温度）。若失眠持续超过2周或加重，建议就医明确病因，避免长期依赖单一药物。

问题：神经性头痛怎么办啊

神经性头痛需根据类型和诱因处理，急性发作可通过休息、冷敷缓解，慢性发作需排查病因并结合药物与非药物干预。 一、原发性神经性头痛（如紧张性头痛）： 日常避免长时间低头或保持同一姿势，减少咖啡因摄入，规律作息。可尝试渐进式肌肉放松训练，如缓慢收缩再放松肩颈肌肉。 二、偏头痛： 若发作前有闪光、情绪波动等先兆，发作时应避光静卧，可使用非甾体抗炎药缓解症状。有家族史者需注意避免酒精、奶酪等诱发食物，规律监测血压。 三、丛集性头痛： 发作时可尝试吸氧，避免吸烟。此类头痛多在夜间发作，患者需注意睡眠环境安静，及时就医排查是否存在血管畸形等基础疾病。 四、特殊人群注意事项： 儿童头痛需排除外伤或感染，优先非药物干预；孕妇应避免非必要用药，可通过按摩太阳穴缓解；老年人需警惕高血压、脑血管病等继发因素，建议定期体检。 五、就医指征： 头痛伴随高热、剧烈呕吐、肢体麻木或言语障碍时，需立即前往医院就诊。长期反复发作且影响生活质量者，应尽早到神经内科进行专业评估。

问题：左眼连着左边脑袋疼怎么回事

左眼连着左边脑袋疼可能由多种原因引起，如偏头痛、眼部疲劳、紧张性头痛或眼部疾病等。 1. 偏头痛：常表现为单侧搏动性疼痛，可伴随畏光、恶心，部分患者发作前有视觉先兆，如闪光、暗点。女性发病率较高，与激素变化、压力等因素相关。 2. 眼部疲劳：长时间用眼（如看屏幕、阅读）导致眼肌紧张，可引发同侧头部牵涉痛。青少年和长期伏案工作者风险较高，休息后症状通常缓解。 3. 紧张性头痛：多为双侧压迫感或紧箍感，但单侧发作也常见，常因精神压力、睡眠不足或颈部肌肉紧张引起，休息和放松后症状减轻。 4. 眼部疾病：如青光眼急性发作时眼压升高，可伴随同侧头痛、眼痛、视力模糊，需紧急就医；屈光不正未矫正也可能诱发头痛，尤其儿童和青少年。 特殊人群需注意：儿童和青少年若频繁发作，可能与用眼习惯或视力问题有关，建议定期检查视力；孕妇因激素变化和眼压波动，头痛风险增加，需避免强光刺激和长时间低头。 若头痛持续不缓解、伴随呕吐、视力下降或肢体麻木，应及时就医排查病因。

问题：手老发麻是怎么回事

手老发麻可能由神经受压、血液循环障碍、代谢异常或基础疾病引发，需结合具体场景判断。 神经受压型：长时间保持同一姿势（如伏案工作、睡姿不当），颈椎或腕部神经受压迫，常伴随颈肩部僵硬、手臂放射性麻木。此类情况需及时调整姿势，避免久坐久卧，适当活动颈肩腕部。 血液循环障碍型：糖尿病、高血压或血管硬化患者易因外周血管血流不畅导致肢体发麻，尤其下肢症状更明显。日常需控制基础病，适当运动促进血液循环，避免长时间站立或久坐。 代谢异常型：糖尿病患者血糖波动时，周围神经易受损，表现为对称性手指麻木，夜间或清晨更明显。需定期监测血糖，遵医嘱规范用药，避免低血糖或高血糖诱发症状。 基础疾病型：颈椎病、腕管综合征、脑卒中前兆等均可能导致手麻。若伴随头晕、肢体无力、言语障碍等，需立即就医检查，明确病因后针对性治疗。 特殊人群提示：老年人因血管弹性下降更易出现麻木，建议每年体检监测血压血脂；妊娠期女性因激素变化和子宫压迫，也可能出现手麻，需注意休息，避免过度劳累。

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