广州市妇女儿童医疗中心消化内科
简介：
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
主任医师消化内科
天麻胶囊的副作用以轻微、偶发为主，规范使用下多数人耐受性良好，但特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）及长期/过量使用者可能出现胃肠道不适、头晕加重、过敏反应等症状，出现异常需及时停药就医。 一、常见副作用 常见副作用包括胃肠道反应，如服药后出现恶心、呕吐、腹胀、胃部不适，多与药物对胃肠道的直接刺激有关；部分使用者可能出现头晕、头痛加重或乏力感，这可能与天麻素等活性成分对中枢神经的调节作用相关；少数人会出现皮肤过敏表现，如皮疹、瘙痒，通常为轻度过敏反应，停药后多可缓解。 二、特殊人群副作用风险 孕妇及哺乳期女性应禁用天麻胶囊，因天麻成分可能影响子宫收缩或通过乳汁传递，对母婴健康存在潜在风险；肝肾功能不全者需谨慎使用，药物代谢产物可能在体内蓄积，加重肝肾负担，建议用药前评估肝肾功能；老年患者因代谢能力下降，对副作用的耐受性降低，若出现轻微不适（如头晕、胃部不适）也需及时关注，避免症状加重。 三、长期或过量使用副作用 长期连续服用（超过3个月）可能导致肝肾功能累积性损伤，需定期监测肝肾功能指标；过量使用会加重胃肠道刺激症状，如严重恶心、呕吐、腹泻，还可能引发头晕、心悸、肢体麻木等全身不适；部分研究提示长期用药可能改变神经系统对天麻成分的敏感性，导致药效逐渐降低或副作用叠加，需避免无医嘱的长期用药。 四、副作用应对与预防 用药前需排除药物过敏史，尤其对天麻、羌活等成分过敏者绝对禁用；用药期间若出现轻度不适（如恶心），可尝试饭后服用以减少胃肠道刺激；若症状持续（如皮疹扩散、严重头晕）或加重，需立即停药并就医，必要时进行药物不良反应筛查；优先通过非药物方式（如休息、物理治疗）缓解不适，低龄儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能严重受损者应避免使用。
血清钠是维持人体渗透压、酸碱平衡及神经肌肉功能的关键电解质，正常参考范围为135-145mmol/L，超出此范围可能引发健康风险。 一、正常参考范围 钠主要存在于细胞外液（占总量90%），其浓度是维持渗透压的核心。临床以血清钠检测为金标准，正常参考值为135-145mmol/L（实验室因检测方法差异可能有±1mmol/L波动），低于135mmol/L提示低钠血症，高于145mmol/L提示高钠血症。 二、钠异常的健康影响 高钠血症（>145mmol/L） 多因脱水、利尿剂使用不当或尿崩症，表现为口渴、尿量减少、烦躁、肌肉震颤，严重时可致谵妄、昏迷甚至死亡；低钠血症（<135mmol/L） 常见于水中毒、肾功能衰竭，初期有乏力、恶心、肌肉痉挛，快速下降（<125mmol/L）可引发脑水肿，危及生命。 三、钠的来源与调节机制 钠主要经饮食摄入（以食盐氯化钠形式），中国居民推荐每日钠摄入量≤2000mg（约5g盐）。肾脏通过醛固酮（保钠排钾）、抗利尿激素（调节水重吸收）及心房钠尿肽（排钠排水）共同调控血钠浓度，维持动态平衡。 四、特殊人群注意事项 高血压、心衰、慢性肾病患者：需严格限钠（<2000mg/日），避免加重水肿与血压负荷； 老年人：味觉退化易高盐饮食，建议用低钠盐（含氯化钾替代部分氯化钠）并减少加工食品； 婴幼儿：肾脏浓缩功能弱，辅食需无盐，日常饮食以清淡为主，避免高钠零食。 五、监测与预防建议 健康成人每年体检1次血清钠，慢性病患者（糖尿病、肾病等）每3-6个月复查；出现持续口渴、尿量异常、意识模糊时需立即就医。日常生活中，烹饪每日用盐≤5g，减少腌制食品、加工肉等高钠食物，可有效维持钠平衡。
PGI偏低通常与慢性萎缩性胃炎有关联，可通过药物治疗、饮食习惯改善等方式处理。 PG是胃蛋白酶原的简称，有I型和II型之分，和胃酸分泌相关联，主要功能是对食入的蛋白质进行消化分解。PGI偏低有可能显示胃黏膜腺出现萎缩变薄，腺体减少乃至消失，常见于慢性萎缩性胃炎，其诱发因素可能包含自身免疫病、幽门螺杆菌感染、饮食不规律、不良精神状态（像焦虑、紧张、抑郁等）。 当PGI降低程度不明显时，多数病人不会有显著症状，有症状的患者可能表现出中上腹不适、饱胀、钝痛或者食欲缺乏、嗳气、恶心等消化不良的状况。PGI偏低且伴有临床症状的患者可检测是否存在幽门螺旋杆菌感染，通过做胃镜能够直观地检测是否有胃黏膜病变，若怀疑和自身免疫相关，还应检测血清相关抗体以及维生素B12水平。 对于PGI偏低的患者，如果存在幽门螺旋杆菌感染的情况，可在医生指导下开展药物治疗，比如服用一种铋剂（如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等）、一种质子泵抑制剂（如兰索拉唑、奥美拉唑等）以及两种抗菌药物（如克拉霉素、阿莫西林等）所组成的四联疗法来根除幽门螺杆菌，同时也能服用复方消化酶、胃泌素片等以改善消化功能。另外，改善饮食习惯，减少食用油腻、辛辣刺激的食物，保持规律饮食，戒烟忌酒，多食用新鲜的水果蔬菜等，这也有助于改善PGI偏低的情况。 一旦出现PGI偏低的状况，需尽快完善胃镜等检查以明确诊断，在医生的指导下通过药物或其他方式进行治疗，切不可自行用药。 关键点总结： 1.PGI偏低与慢性萎缩性胃炎有关。 2.PGI偏低的原因包括自身免疫病等多种因素。 3.PGI偏低患者的症状及相关检查。 4.PGI偏低患者的治疗方法，包括药物治疗和饮食习惯改善。 5.出现PGI偏低情况后的处理方式。
当体温为37.8度时，可能是感染、炎症、自身免疫性疾病、药物反应或其他原因引起。可多喝水、注意休息，根据症状严重程度考虑是否使用退烧药。儿童、老人、孕妇或患有基础疾病的人群需特别关注。保持良好生活习惯，有助于提高免疫力。 1.感染：这是最常见的原因之一，可能是细菌、病毒或其他微生物引起的感染。例如，感冒、流感、肺炎、喉咙炎等都可能导致发热。此时，可以多喝水，注意休息，并根据症状的严重程度考虑是否需要使用退烧药（如对乙酰氨基酚）或咨询医生的建议。 2.炎症：身体的某些部位发生炎症也可能导致发热，如扁桃体炎、牙龈炎、膀胱炎等。除了发热，还可能伴有其他症状，如疼痛、红肿等。在这种情况下，需要针对具体的炎症进行治疗，可能需要使用抗生素或其他药物。 3.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，也可能导致发热。这些疾病通常还会伴有其他症状，如关节疼痛、皮疹、疲劳等。如果怀疑是自身免疫性疾病，需要进一步进行检查和诊断。 4.药物反应：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能会引起发热的副作用。如果正在服用某种药物，并且出现发热，应该咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。 5.其他原因：除了上述原因外，发热还可能与其他健康问题有关，如恶性肿瘤、内分泌失调、中暑等。 需要注意的是，对于儿童、老年人、孕妇或患有其他基础疾病的人群，发热可能需要更加密切的关注和及时的治疗。如果发热持续时间较长、症状加重或出现其他异常症状，如呼吸急促、心跳加快、意识不清等，应立即就医，以便进行进一步的诊断和治疗。 此外，保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等，有助于提高身体的免疫力，预防感染和其他健康问题的发生。
哺乳期是否能吃消炎药需谨慎，应先咨询医生，医生会权衡利弊并选择相对安全的药物，同时需注意药物剂量和使用时间，观察婴儿反应，如有异常需及时联系医生。 在哺乳期是否能吃消炎药是一个需要谨慎考虑的问题。一般来说，如果哺乳期母亲的健康状况需要使用消炎药，医生会根据具体情况权衡利弊后决定是否使用，并选择相对安全的药物。以下是一些关于哺乳期吃消炎药的注意事项： 1.咨询医生：在哺乳期使用任何药物之前，应首先咨询医生或哺乳期专家。医生会考虑母亲的健康状况、所使用药物的类型、哺乳期阶段以及婴儿的需求等因素。 2.选择安全药物：有些消炎药在哺乳期是相对安全的，而有些则可能对婴儿产生不良影响。医生会根据具体情况推荐合适的药物。常见的相对安全的消炎药包括青霉素类和头孢菌素类抗生素。 3.注意药物剂量和使用时间：医生可能会调整药物的剂量或建议在哺乳后立即服用药物，以减少药物对婴儿的暴露。同时，按照医生的指示使用药物，避免自行增减剂量或延长使用时间。 4.观察婴儿反应：在使用消炎药期间，密切观察婴儿的反应。注意是否出现皮疹、腹泻、食欲不振等异常症状。如果出现任何问题，应及时联系医生。 5.替代治疗选项：如果可能，医生会尝试寻找其他治疗方法或替代药物，以尽量减少对婴儿的潜在风险。 6.个人过敏史：如果母亲有药物过敏史或其他过敏问题，医生会更加谨慎地选择药物。 7.婴儿健康状况：如果婴儿本身有健康问题或正在接受药物治疗，医生会综合考虑所有因素来决定是否使用消炎药。 需要强调的是，每个母亲和婴儿的情况都是独特的，因此最好在医生的指导下做出决策。医生会根据具体情况提供个性化的建议和指导。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手，以减少感染的风险，也是重要的。