广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：
中华医学会儿科全科学组委员，广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家，广东省生物医学工程血液血管分会常委，广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
擅长儿内科常见病、多发病（如反复呼吸道感染，慢性咳嗽，肺炎，胃肠道疾病等）的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
主任医师儿科
两岁多小孩经常流鼻血，可能与鼻腔局部因素或全身因素有关。多数情况为鼻腔黏膜干燥、打喷嚏或挖鼻等机械刺激引起，少数可能提示血液系统或鼻腔结构异常问题。 1. 鼻腔局部因素： - 空气干燥：秋冬季节或空调环境中，鼻腔黏膜易干燥破裂出血，常见于晨起或夜间。 - 局部刺激：频繁挖鼻、用力擤鼻涕或轻微外伤（如碰撞）可能损伤鼻黏膜血管。 - 鼻腔炎症：感冒、过敏性鼻炎等导致鼻黏膜充血肿胀，易出血。 2. 全身因素： - 血液系统异常：如血小板减少、凝血功能障碍等，可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。 - 过敏反应：长期过敏导致鼻黏膜脆弱，频繁打喷嚏或揉鼻增加出血风险。 - 其他疾病：如高血压（罕见于幼儿）、肝肾疾病等，需结合其他症状判断。 3. 处理建议： - 紧急止血：让孩子坐直，捏住鼻翼两侧5-10分钟，冷敷鼻梁或颈部，避免仰头。 - 日常护理：保持室内湿度40%-60%，避免孩子挖鼻，过敏时及时治疗原发病。 - 就医指征：若出血频繁（每周超过2次）、量大难止、伴随发热或其他异常症状，需及时就诊。 4. 特殊提示： - 低龄儿童（2-3岁）应避免使用成人药物，优先非药物干预，如生理盐水喷鼻保持湿润。 - 若孩子有家族出血史或长期不明原因出血，需尽早排查血液系统疾病。
新生儿便秘症状包括排便间隔延长（超过48小时）、排便时哭闹、大便干结坚硬如羊屎状、排便费力伴随腹胀或食欲下降。 **生理性便秘**：多见于母乳喂养新生儿，因母乳成分调整或肠道适应期引起，通常无器质性病变，排便间隔可波动在2~7天，大便性状正常。 **喂养性便秘**：人工喂养儿常见，因配方奶冲调过稠、水分摄入不足，表现为排便次数减少（<3次/周）、大便干结，需调整喂养方式。 **病理性便秘**：伴随呕吐、腹胀、体重增长缓慢，需警惕先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病，应及时就医排查。 **特殊人群提示**：早产儿肠道功能未成熟，便秘风险更高，需遵循医生指导调整喂养；母乳喂养新生儿若便秘持续超过1周，建议咨询儿科医生评估。 **干预建议**：优先非药物干预，如增加喂养频率、轻柔按摩腹部；必要时在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂，避免自行用药。
小孩子最近尿频尿急，可能由生理性因素（如饮水过多）、泌尿系统感染、心理因素或糖尿病等引起。需观察症状持续时间、伴随表现，及时排查原因。 **生理性尿频**：短时间内饮水过多或摄入利尿食物（如西瓜），通常无其他不适，减少液体摄入后症状缓解。 **泌尿系统感染**：伴随尿痛、尿液浑浊或发热，需就医检查尿常规，明确感染后遵医嘱使用抗感染药物。 **心理因素**：焦虑、紧张或环境变化（如入学）可能导致，家长需耐心安抚，避免过度关注或指责。 **特殊疾病**：糖尿病患儿可能有多饮、多尿、体重下降，需检测血糖；先天性尿路结构异常也可能引发，需影像学检查确诊。 若症状持续超过2天、伴随发热或疼痛，或出现尿液异常，应尽快前往正规医疗机构儿科就诊，明确诊断后再进行针对性治疗。
枕秃是婴幼儿常见的头部局部头发稀疏或缺失现象，多发生在出生后3-6个月，通常为生理性表现，随年龄增长可逐渐恢复。 **生理性枕秃**：因婴儿头部与床面长期摩擦（如平躺时间长）、新陈代谢快导致头发自然脱落，无伴随症状，无需特殊处理，注意定期调整睡姿即可。 **病理性枕秃**：由缺钙、维生素D缺乏或头部皮肤疾病引起，常伴随夜惊、多汗、颅骨软化等症状，需及时就医检查，必要时补充维生素D或钙剂。 **特殊人群注意事项**：早产儿或低体重儿枕秃可能更明显，需加强营养支持；长期枕秃伴发育迟缓者，应排查微量元素缺乏或内分泌问题。 **日常护理建议**：保持头部清洁干燥，避免使用刺激性洗护用品；适当增加户外活动，促进钙吸收；若怀疑病理因素，建议在儿科医生指导下进行针对性干预。
宝宝干呕可能由多种原因引起，包括生理性因素（如喂养不当）、消化系统问题（如胃食管反流）、感染（如呼吸道感染）或环境刺激（如空气干燥）。 **生理性因素**：喂养时奶嘴孔过大或吞咽过快可能导致空气进入，引发干呕。早产儿和低体重儿因吞咽功能未成熟，此类情况更常见。每次喂奶后轻拍背部帮助排气，可减少干呕发生。 **消化系统问题**：胃食管反流是婴儿期常见原因，尤其在餐后或体位变化时。先天性肥厚性幽门狭窄需超声检查确诊，表现为喷射性呕吐伴体重增长缓慢。生理性反流通常随年龄增长（4~6个月后）逐渐缓解。 **感染或环境因素**：呼吸道感染（如感冒）时，咳嗽刺激咽喉部易引发干呕。空气干燥或粉尘刺激也可能诱发。若伴随发热、精神萎靡，需及时就医排查感染源。 **特殊情况处理**：若干呕频繁且伴随哭闹、呕吐物带血或黑便，应立即就医。避免在宝宝过度饥饿或哭闹时强行喂食，采用少量多次喂养方式可降低干呕风险。