广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介:
中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
主任医师儿科
婴儿脑部CT的辐射暴露风险较低,单次检查辐射剂量通常低于0.1毫西弗,远低于致癌阈值(100毫西弗)。但需严格遵循临床指征,仅在必要时进行。 **新生儿及早产儿**:身体发育尚未成熟,应优先选择无辐射的超声或MRI检查。若病情紧急且无替代方案,需在专业医师指导下使用铅防护措施,降低辐射对甲状腺等敏感器官的影响。 **有明确指征的婴幼儿**:如怀疑颅内出血、肿瘤或严重感染时,CT能快速提供诊断信息。检查前需由医师评估必要性,检查中配合镇静措施可减少躁动风险,检查后无需特殊护理。 **无明确指征的筛查**:如常规体检或发育评估,不建议进行CT检查。此类情况可通过发育量表、超声等安全方式监测生长发育,避免不必要的辐射暴露。 **特殊情况处理**:若检查后出现异常反应,如持续哭闹、呕吐或皮肤异常,需及时联系医疗机构。检查前应告知医生婴儿的过敏史、既往疾病及用药情况,确保检查安全。
宝宝便秘调理需结合年龄阶段、饮食结构及生活习惯综合干预。0~1岁婴儿以非药物方式为主,如增加母乳/配方奶量、补充益生菌;1~3岁幼儿需调整饮食纤维摄入,培养规律排便习惯。 **婴儿期(0~1岁)**:母乳喂养不足时需增加奶量,配方奶冲调按说明比例;添加辅食优先高铁米粉、西梅泥等富含膳食纤维食物;每日顺时针按摩腹部促进肠道蠕动。 **幼儿期(1~3岁)**:每日饮水量需达100~150ml,鼓励多吃绿叶菜、苹果、火龙果等;养成定时排便习惯,避免排便时分散注意力;适当增加户外活动促进肠道蠕动。 **特殊情况处理**:便秘持续超过2周或伴随腹痛、呕吐时需就医;避免长期使用刺激性泻药,必要时遵医嘱使用渗透性缓泻剂。 **温馨提示**:家长需避免过度焦虑,建立规律排便生物钟;低龄儿童(<2岁)禁用刺激性泻药,首选非药物干预;若便秘伴随血便、体重下降等症状,应及时就诊排查器质性疾病。
孩子反复支气管肺炎需先明确病因,常见诱因包括感染(病毒/细菌/支原体)、过敏或免疫功能异常。处理需分情况:感染性肺炎需抗感染治疗,非感染性则需规避诱因。 **一、感染性肺炎** 细菌感染(如肺炎链球菌)需抗生素治疗,支原体感染用大环内酯类药物;病毒感染以对症支持为主,如雾化缓解咳嗽。治疗需足疗程,避免自行停药。 **二、过敏性因素** 排查过敏原(尘螨、花粉等),避免接触后症状缓解。需在医生指导下使用抗组胺药或支气管扩张剂,严重时短期用吸入激素。 **三、免疫功能异常** 先天性免疫缺陷或营养不良儿童易反复感染,需增强营养(蛋白质、维生素),必要时免疫调节剂治疗。接种流感/肺炎疫苗可降低感染风险。 **四、特殊护理建议** 低龄儿童避免被动吸烟,保持室内湿度50%~60%,定期通风。加强拍背排痰,鼓励饮水稀释痰液。症状持续超过3天或加重(高热不退、呼吸急促)需及时就医。
婴儿感冒期间是否可以打预防针,需结合具体情况判断。若为轻微感冒且无发热,可按计划接种;若症状严重或发热(体温≥37.5℃),建议暂缓接种,待症状消退后再补种。 **轻微感冒(无发热)**:若婴儿仅出现轻微鼻塞、流涕,无发热、精神萎靡等症状,通常不影响疫苗接种。轻微感冒可能由普通病毒引起,症状较轻时免疫系统未受明显影响,疫苗接种后仍可有效产生抗体。 **症状明显或发热**:若婴儿感冒伴随发热(体温≥37.5℃)、精神差、食欲下降、咳嗽剧烈等症状,应暂缓接种。发热可能干扰疫苗效果,且可能掩盖疫苗接种后的不良反应,增加判断难度。 **特殊情况**:早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、免疫缺陷)的婴儿,感冒期间接种需谨慎,建议咨询儿科医生,评估疫苗接种的风险与获益。 **接种后观察**:若因特殊情况已接种,需密切观察婴儿反应,如出现持续发热、皮疹、呼吸困难等异常,应及时就医。
宝宝睡觉喉咙呼噜响,常见于生理性分泌物增多或病理性因素如感冒、腺样体肥大等,需结合具体表现判断原因。 **1.生理性因素**:婴儿喉软骨发育不全时,吸气时软骨塌陷导致呼噜声,多在6月龄后逐渐改善。睡姿不当(如仰卧)可能加重舌根后坠,侧卧时缓解。 **2.呼吸道感染**:感冒、支气管炎等引起鼻腔分泌物倒流,夜间平躺时积聚咽喉,伴随鼻塞、咳嗽等症状。病毒感染为主,细菌感染需就医。 **3.腺样体或扁桃体肥大**:腺样体增生(2~6岁高发)阻塞后鼻孔,导致张口呼吸、睡眠不安,需通过鼻内镜或医生检查确诊。 **4.过敏反应**:尘螨、花粉等刺激鼻腔,引发黏膜水肿分泌物增多,伴随打喷嚏、揉鼻子等表现,需排查过敏原并避免接触。 **处理建议**:生理性或轻度感染可先观察,调整睡姿(侧卧)、保持室内湿度50%~60%;若持续或加重(如呼吸急促、发热、睡眠中断),及时就医明确病因。