广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介:
中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
主任医师儿科
孩子发烧三天不退,可能是感染未控制、特殊病原体感染或非感染性疾病引起,需结合症状和体征综合判断,及时就医明确原因。 感染未控制:病毒感染(如流感、EB病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)若未得到有效控制,可能持续发热。需观察是否伴随咳嗽、咽痛、皮疹等症状,及时进行血常规等检查。 特殊病原体感染:支原体、衣原体感染或结核感染常表现为持续发热,需通过病原学检测确诊。此类感染需针对性使用抗生素或抗结核药物,避免延误治疗。 非感染性疾病:川崎病、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病,或肿瘤等,也可能以发热为主要表现。需关注是否有皮疹、关节痛、淋巴结肿大等伴随症状,进一步检查明确诊断。 处理建议:体温超过38.5℃且伴随不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。同时,让孩子多休息、补充水分,避免过度捂热。若发热持续超过3天,或出现精神萎靡、呼吸困难、抽搐等症状,应立即就医。
十一个月宝宝发烧咳嗽需优先观察症状严重程度,多数由病毒感染引起,通常持续3~7天。若伴随呼吸急促、拒食、精神萎靡等,需及时就医。 一、普通感冒引发的发烧咳嗽 多为低热(38℃以下),咳嗽较轻且有痰音。可通过减少衣物、补充水分缓解症状,避免使用复方感冒药,必要时使用单一成分退烧药。 二、急性支气管炎引发的发烧咳嗽 咳嗽加重且有干咳或脓痰,可能伴随中度发热。需保持室内湿度50%~60%,避免接触二手烟。若持续高烧或咳嗽超过5天,应排查细菌感染并遵医嘱治疗。 三、肺炎引发的发烧咳嗽 表现为高热(38.5℃以上)、呼吸急促(>50次/分钟)、鼻翼扇动。需立即就医,避免自行用药。治疗以抗感染为主,配合雾化吸入稀释痰液。 四、特殊情况处理 若宝宝出现抽搐、持续呕吐、尿量减少等脱水迹象,或有心脏病、免疫缺陷病史,需立即前往医疗机构。家长应记录体温变化和咳嗽频率,便于医生评估病情。
宝宝下巴上出现小片红,可能是口水疹、摩擦刺激或过敏等原因导致。若症状轻微且无扩散,可先观察1-2天;若持续或加重,需及时就医。 1.口水疹(最常见) 因口水刺激皮肤引起,多见于4-18月龄宝宝。需及时用柔软毛巾轻拍擦干下巴,避免反复摩擦,可涂抹婴儿专用保湿霜形成保护膜。 2.摩擦刺激 衣物材质粗糙或过度擦拭导致。建议更换柔软棉质衣物,避免使用湿巾直接摩擦患处,可用温水轻擦后涂抹润肤剂。 3.食物过敏或接触性皮炎 接触新食物、护肤品或口水巾后出现。需暂停可疑物品,观察是否消退。若伴随肿胀、渗液,需在医生指导下使用温和激素类药膏(如氢化可的松乳膏)。 4.特殊人群注意事项 早产儿、过敏体质宝宝需更频繁清洁,避免使用含香精的护肤品。日常保持下巴干燥,避免过度包裹,减少闷热环境。 出现持续不消退、破溃或伴随发热等症状时,应尽快前往儿科或皮肤科就诊,避免自行用药延误病情。
宝宝长血管瘤是否严重,取决于类型、位置和生长速度。多数为良性且可自行消退,但若生长迅速或位于特殊部位(如眼、口、呼吸道)则需关注。 草莓状血管瘤(浅表型):常见于头颈部,表现为红色斑块或肿块,多数1岁内快速增长,随后逐渐消退,5岁前约90%可自行消退。 海绵状血管瘤(深部型):位于皮下或深部组织,呈蓝色或紫色肿块,生长缓慢但可能影响外观或功能,极少自行消退,需医疗干预。 混合型血管瘤:兼具浅表和深部特征,增长迅速,可能压迫周围组织,需密切监测并及时就医评估。 特殊部位血管瘤:如累及眼睑、口腔、咽喉等,可能影响视力、进食或呼吸,需尽早由儿科或皮肤科医生评估,必要时干预。 多数血管瘤无需特殊治疗,定期观察即可。若出现增长迅速、破溃出血、颜色变化或伴随其他症状,应及时就诊,医生可能采用药物、激光或手术等治疗手段。家长应避免摩擦刺激患处,保持清洁干燥,遵循专业医生指导。
小孩驼背治疗需根据年龄、病因及严重程度分情况处理。儿童驼背多因姿势不良或骨骼发育问题,早期干预效果佳,严重时需医疗介入。 姿势不良型驼背:通过行为矫正,如使用矫正带(每日佩戴不超过4小时)、强化姿势训练(如靠墙站立、平板支撑)、增加户外活动(每日≥1小时)可改善。避免长时间低头看电子设备,书包重量控制在体重10%以内。 骨骼发育异常型:如维生素D缺乏性佝偻病,需补充维生素D及钙剂,同时加强脊柱功能锻炼。先天性脊柱侧弯需尽早佩戴支具(根据脊柱侧弯角度选择合适型号),定期复查调整。 病理性驼背:如强直性脊柱炎,需在风湿免疫科医生指导下进行药物治疗,结合物理治疗改善关节活动度。此类情况需长期随访,避免脊柱功能进一步受损。 温馨提示:家长应观察孩子驼背进展速度,若3个月内驼背角度增加超过5°,或伴随腰背疼痛、活动受限,需及时到正规医疗机构骨科或儿科就诊,避免延误治疗。