主任陈佩瑜

陈佩瑜副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心消化内科

个人简介

简介:

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

擅长疾病

胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

TA的回答

问题:胰腺功能检查项目

胰腺功能检查项目主要包括血淀粉酶、脂肪酶、血清弹性蛋白酶-1、粪便弹力蛋白酶-1、促胰液素激发试验等,用于评估胰腺分泌功能及消化能力。血淀粉酶与脂肪酶:血淀粉酶在急性胰腺炎发作后数小时升高,持续3-5天;脂肪酶升高稍晚但持续时间更长,两者联合检测可提高急性胰腺炎诊断准确性。血清弹性蛋白酶-1:反映胰腺外分泌功能,不受饮食影响,正常参考值约200-300μg/L,降低提示胰腺分泌功能减退。粪便弹力蛋白酶-1:通过检测粪便中该酶活性评估胰腺分泌能力,正常参考值>200μg/g,可用于慢性胰腺炎筛查及疗效监测。

问题:食道息肉有哪些症状

食道息肉症状多不明显,部分患者可能出现吞咽不适、异物感或少量呕血。1.无症状型:多数息肉较小(<1cm),无明显症状,多在胃镜检查时偶然发现,此类息肉癌变风险极低。2.吞咽不适型:息肉较大(>1cm)或位于食道入口附近时,可能出现吞咽异物感、轻微梗阻感,但罕见剧烈吞咽困难。3.出血型:少数息肉表面糜烂或溃疡时,可引发出血,表现为呕血或黑便,长期少量出血可能导致缺铁性贫血。4.罕见并发症型:巨大息肉(>2cm)可能阻塞食道,引发呛咳、呼吸困难,或因摩擦损伤导致严重出血,需紧急处理。特殊人群注意:中老年男性、长期吸烟饮酒者、食道反流病史患者需定期内镜复查,监测息肉变化。儿童食道息肉罕见,若出现吞咽困难需优先排查良性病变。

问题:肚脐周围涨痛是怎么回事呀

肚脐周围涨痛可能由消化系统功能紊乱、肠道感染或慢性疾病等引起,通常持续数小时至数天,需结合具体诱因判断。消化系统功能紊乱:饮食不当(如生冷、产气食物)或胃肠蠕动异常可能引发。青少年及成人常见,儿童因消化系统发育未完全更易发生。建议规律饮食,避免刺激性食物,可适当轻柔按摩腹部。肠道感染或炎症:细菌、病毒感染或肠易激综合征(IBS)等炎症性肠病可能导致。免疫力较弱者(如儿童、老人)风险更高,常伴随腹泻、恶心等症状。需及时就医排查感染源,避免自行用药。慢性疾病影响:如糖尿病自主神经病变、腹腔粘连等,可能长期存在。糖尿病患者需严格控糖,腹腔术后患者应定期复查。建议通过影像学检查明确病因,优先非药物干预。

问题:右上腹部隐痛按压疼痛

右上腹部隐痛按压疼痛可能与肝胆、胃肠或肌肉骨骼问题相关,持续超过1周或伴随发热、黄疸等需就医。肝胆系统问题:如胆囊炎常伴随右上腹持续性疼痛,尤其进食油腻食物后加重;脂肪肝可能无明显症状,但长期炎症刺激可引发隐痛。需通过超声检查明确诊断,低脂饮食和规律作息有助于改善。消化系统问题:胃炎或胃溃疡多在餐后1小时内疼痛,按压时疼痛加剧,可能伴随反酸、嗳气。建议避免辛辣刺激食物,规律进餐,必要时药物治疗。肌肉骨骼问题:长期姿势不良或运动损伤可能导致腹直肌或肋软骨炎,按压时疼痛明显,休息后缓解。可通过热敷和轻柔拉伸改善,避免剧烈运动。

问题:什么是胃食管反流,症状有哪些

胃食管反流是指胃内容物反流至食管引起的不适症状,常见于餐后1小时内,部分患者夜间症状明显。典型症状包括反酸、烧心,可能伴随吞咽困难、胸骨后疼痛等。生理性反流:健康人也可能偶发反流,通常因进食过饱、肥胖或妊娠导致腹压升高引起,无需特殊治疗,调整饮食和体位即可缓解。病理性反流:由食管下括约肌功能障碍、食管清除能力下降或食管黏膜防御能力减弱引发,症状频繁发作(每周≥2次),需及时干预,长期反流可能诱发食管炎、Barrett食管甚至食管癌。治疗原则:以非药物干预为主,如抬高床头15-20cm、减少高脂/辛辣食物摄入、控制体重等。药物治疗可选用抑酸药(如质子泵抑制剂)或促动力药(如多潘立酮),需遵医嘱使用。

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