主任彭炳蔚

彭炳蔚副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心神经内科

个人简介

简介:

毕业于北京协和医学院,现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师,具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验,现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫:癫痫发作、综合征和治疗》,参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。

擅长疾病

小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。

TA的回答

问题:头昏手麻主要原因有哪些

头昏手麻主要原因包括颈椎病变压迫神经、脑血管供血不足、糖尿病神经病变及周围神经损伤。 颈椎病变压迫神经:长期伏案工作或颈椎退变者易发生,如颈椎间盘突出或骨质增生,可引发颈肩部不适及手臂麻木,伴随头昏感。 脑血管供血不足:中老年人或高血压、高血脂患者多见,脑血流灌注不足导致脑缺血缺氧,表现为头晕、肢体麻木,尤其单侧肢体症状明显。 糖尿病神经病变:糖尿病病程较长者易出现,高血糖损伤周围神经,初期表现为手足麻木、感觉异常,随病情进展可伴头昏、乏力。 周围神经损伤:腕管综合征、尺神经损伤等局部神经受压或损伤,常导致手部麻木,若同时存在脑供血不足或颈椎问题,可叠加头昏症状。 特殊人群提示:糖尿病患者需严格控糖,定期监测神经功能;中老年人应定期检查颈椎和脑血管,避免久坐久站;孕妇因激素变化和体位影响,也可能出现类似症状,需及时就医排查。

问题:肌张力高的病因有哪些

肌张力高的病因主要包括神经系统疾病(如脑瘫、脊髓损伤)、代谢性疾病(如甲状腺功能亢进)、药物副作用及先天性肌病等。 一、神经系统疾病 脑瘫患儿因脑损伤导致运动神经元异常,常伴随肌张力高;脊髓损伤或脑卒中后神经通路受损,也会引发肌肉持续紧张。 二、代谢性疾病 甲状腺功能亢进时甲状腺激素过量,加速肌肉代谢;某些遗传性代谢病(如苯丙酮尿症)可影响神经传导,导致肌张力异常。 三、药物与毒物影响 长期使用抗精神病药或抗癫痫药可能引发锥体外系反应;有机磷中毒抑制胆碱酯酶,造成肌肉持续收缩。 四、先天性疾病 先天性肌强直、先天性肌营养不良等肌病,因肌肉结构异常导致被动活动阻力增加;宫内缺氧或早产也可能增加肌张力高风险。 特殊人群注意:儿童患者需尽早干预,避免影响骨骼发育;老年人若因慢性病(如糖尿病)引发,需控制基础病并结合康复训练。

问题:头部左边偏头痛是怎么回事

头部左边偏头痛通常由神经血管功能异常引发,与遗传、内分泌、饮食或压力等因素相关,女性更易发生,常见于20-45岁人群。 1. 原发性偏头痛:无明确病因,多与血管扩张、三叉神经血管系统激活有关,常伴随单侧搏动性头痛,可伴恶心、畏光等症状。 2. 继发性偏头痛:由其他疾病诱发,如颈椎病压迫神经、脑血管畸形、高血压或鼻窦炎症等,需通过影像学检查排除器质性病变。 3. 发作期管理:优先非药物干预,如安静避光休息、冷敷太阳穴;必要时可使用非甾体抗炎药缓解症状,需注意避免长期依赖。 4. 特殊人群提示:儿童需谨慎用药,建议优先非药物方法;孕妇应在医生指导下选择安全药物;老年患者需排查脑血管疾病风险。 5. 预防措施:规律作息、减少咖啡因摄入、避免强光刺激、坚持适度运动,可降低发作频率。若头痛频繁或加重,应及时就医明确诊断。

问题:女性手指发麻应警惕的病

女性手指发麻需警惕颈椎病、腕管综合征、糖尿病神经病变、脑血管疾病及甲状腺功能异常。 1. 颈椎病:长期低头或不良姿势导致颈椎间盘突出压迫神经根,常见于30~50岁女性,伴随颈肩痛、手臂放射性麻木。 2. 腕管综合征:正中神经受压引发手指麻木,夜间或清晨加重,常见于长期使用鼠标键盘的职业女性,需通过肌电图确诊。 3. 糖尿病神经病变:高血糖损伤末梢神经,病程5年以上糖尿病患者风险增加,常伴对称性手套袜套样麻木。 4. 脑血管疾病:短暂性脑缺血发作或中风前兆,多见于高血压、高血脂女性,常伴随头晕、言语不清等症状。 5. 甲状腺功能异常:甲状腺功能减退或亢进均可能引发周围神经病变,需结合甲状腺功能检查明确诊断。 建议及时就医排查病因,避免自行用药。日常注意保持颈椎健康,避免长时间保持同一姿势,控制基础疾病。

问题:治疗失眠多梦的症状的方法

治疗失眠多梦的症状需结合病因与个体情况,优先通过非药物干预(如睡眠卫生习惯调整),必要时在医生指导下使用非苯二氮?类镇静催眠药物。 一、生活方式调整 建立规律作息,固定入睡与起床时间,避免睡前2小时内使用电子设备,减少咖啡因、尼古丁摄入。 二、心理干预 通过认知行为疗法(CBT-I)改善睡眠认知,缓解焦虑情绪,睡前可进行深呼吸或冥想放松训练。 三、药物辅助治疗 若非药物干预无效,可在医生评估后短期使用褪黑素受体激动剂或非苯二氮?类镇静催眠药物,避免长期依赖。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及儿童应优先采用非药物方法;老年患者需谨慎选择药物,避免过量或与其他药物相互作用。 五、就医提示 持续失眠多梦(每周≥3次,持续≥1个月)或伴随明显焦虑、抑郁症状时,应及时前往医疗机构睡眠专科或精神科就诊。

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