广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介：
毕业于北京协和医学院，现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师，具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验，现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫：癫痫发作、综合征和治疗》，参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。
小儿癫痫，抽动症，神经内系统疾病诊治。
副主任医师神经内科
脑萎缩严重时会出现记忆力减退、认知功能下降、肢体运动障碍、语言功能受损及精神行为异常等症状，这些症状随脑萎缩程度加重而逐渐明显，对日常生活影响较大。 一、记忆力障碍：早期表现为近事遗忘，如忘记刚发生的事、放置物品位置，随病情进展可能出现远期记忆减退，甚至无法识别亲友。 二、认知功能下降：患者理解、判断能力减退，难以完成复杂任务，如购物算账、管理财务，严重时生活无法自理。 三、肢体运动障碍：可能出现肢体僵硬、震颤、步态不稳，行走时易跌倒，精细动作如系纽扣、写字变得困难。 四、语言功能受损：说话含糊不清、词汇量减少，严重时无法表达或理解他人语言，出现交流障碍。 五、精神行为异常：部分患者出现焦虑、抑郁、幻觉、妄想，或性格改变，如变得淡漠、暴躁，影响社交与家庭关系。 特殊人群注意事项：老年患者需定期体检监测脑萎缩进展，避免独自外出以防跌倒；儿童患者（如因先天疾病导致）应尽早干预，通过康复训练改善功能；孕妇及哺乳期女性需避免接触有害物质，预防胎儿或婴儿脑发育异常。
治疗失眠严重方法包括非药物干预（认知行为疗法、生活方式调整）和药物治疗（短期短期使用镇静催眠类药物），需根据个体情况选择。 认知行为疗法 通过改变睡眠相关认知和行为习惯改善睡眠，如刺激控制疗法（仅床用于睡眠）、睡眠限制疗法（限制卧床时间提升效率），适合慢性失眠者，尤其长期使用效果优于药物。 生活方式调整 建立规律作息，固定入睡/起床时间；睡前1小时避免屏幕使用（蓝光抑制褪黑素）；减少咖啡因/酒精摄入（咖啡因半衰期长，酒精缩短深层睡眠）；卧室保持黑暗安静，温度18~22℃。 特殊人群注意事项 儿童（≤12岁）优先非药物干预，避免使用镇静类药物；孕妇慎用药物，可通过按摩、白噪音等缓解；老年失眠避免长期使用苯二氮?类，警惕跌倒风险；慢性病患者（如高血压/糖尿病）需在医生指导下用药。 药物治疗原则 首选非苯二氮?类药物（如唑吡坦），短期（≤2周）使用；避免苯二氮?类药物（如艾司唑仑）用于老年或肝肾功能不全者；用药期间监测呼吸和精神状态，停药需逐渐减量防反跳性失眠。
最有效的神经止痛药需根据疼痛类型、病因及个体情况选择，常见药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗癫痫药（如加巴喷丁）、抗抑郁药（如阿米替林）等，需在医生指导下使用。 1. 神经病理性疼痛：首选加巴喷丁或普瑞巴林，这类药物通过调节神经递质发挥作用，临床试验显示对糖尿病神经病变等慢性疼痛有较好效果，常见不良反应为头晕、嗜睡。 2. 带状疱疹后神经痛：普瑞巴林和度洛西汀是常用选择，需尽早使用以减少神经损伤持续风险，老年患者需注意剂量调整，避免跌倒。 3. 癌性神经痛：卡马西平或奥卡西平对部分患者有效，需结合病因综合治疗，肝肾功能不全者慎用，孕妇禁用。 4. 三叉神经痛：卡马西平为一线用药，能快速缓解疼痛发作，长期使用需监测血常规和肝功能，儿童患者慎用。 特殊人群：老年人代谢减慢，需从小剂量开始；孕妇及哺乳期女性禁用多数药物，需在医生评估后选择安全方案；肝肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积。优先考虑非药物干预如物理治疗、针灸，药物仅在疼痛影响生活质量时使用。
头晕和恶心通常由多种原因引起，持续时间从数分钟到数小时不等，多数情况下通过休息或对症处理可缓解，但需警惕潜在严重疾病。 一、常见原因及应对 1. 良性阵发性位置性眩晕：头部快速移动时发作，持续数秒至数十秒，可通过耳石复位治疗。 2. 偏头痛先兆：伴随畏光、畏声，部分患者有视觉先兆，可使用非甾体抗炎药缓解。 3. 内耳感染或炎症：如前庭神经炎，常伴发热、听力下降，需及时就医。 4. 药物副作用或中毒：某些抗生素、降压药可能引发，停药后症状通常缓解。 二、特殊人群注意事项 - 儿童：避免自行用药，频繁发作时需排除中耳炎等儿科常见病。 - 孕妇：若伴随剧烈呕吐、视物模糊，需警惕妊娠期高血压等并发症。 - 老年人：需排查脑血管病、颈椎病等慢性疾病，及时就医明确病因。 三、紧急情况识别 若头晕恶心伴随剧烈头痛、肢体麻木、言语不清、意识障碍，应立即前往医院就诊。 四、预防建议 保持规律作息，避免突然起身，饮食清淡，减少咖啡因摄入，运动前充分热身。
怎样才治好神经官能症 神经官能症的治疗需结合心理、生活方式及必要药物，通常经规范干预3-6个月可改善症状。建议优先非药物治疗，如认知行为疗法、规律作息；必要时在专业指导下使用抗焦虑/抑郁药物。 心理干预是核心 通过认知行为疗法纠正负面思维，减少强迫/焦虑循环。心理治疗需长期坚持，每周1-2次专业咨询，持续3-6个月可显著缓解症状。 生活方式全调整 规律作息（23点前入睡）、适度运动（如瑜伽/快走30分钟/日）、减少咖啡因摄入。避免熬夜、过度劳累，保持社交互动，降低复发风险。 药物辅助治疗 短期焦虑/失眠可使用苯二氮?类药物；长期抑郁倾向可选用5-羟色胺再摄取抑制剂。用药需严格遵医嘱，儿童青少年慎用，老年患者需监测副作用。 特殊人群注意 老年患者需评估认知功能，避免长期用药；妊娠期女性优先心理干预；儿童青少年以行为疗法为主，必要时转诊儿科精神科。 预防复发策略 建立情绪日记记录触发因素，定期复查调整方案。避免自行停药，防止症状反弹。