广州市妇女儿童医疗中心呼吸内科
简介:
广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
主任医师呼吸内科
感冒发烧时需优先明确病因,多数为病毒感染,以对症治疗和生活护理为主,必要时及时就医。一、科学评估症状与病因体温判断:腋下体温≥38.5℃或持续发热超3天,伴精神萎靡、呼吸急促等症状需警惕细菌感染或其他疾病(如流感、肺炎),应及时就医。症状区分:普通感冒多伴鼻塞流涕、打喷嚏,流感常突发高热、肌肉酸痛,儿童可能出现高热惊厥,需密切观察精神状态。二、对症处理与家庭护理退热措施:体温<38.5℃时,可用温水擦拭额头、颈部等部位物理降温,或遵医嘱服用对乙酰氨基酚/布洛芬(儿童需按年龄体重调整剂量)。缓解不适:多饮温水促进代谢,保持室内通风(温度22~24℃为宜),鼻塞可用生理盐水洗鼻,咽痛可含服润喉糖。
小儿风寒感冒咳嗽需根据症状选择药物,轻症可通过葱白煮水等食疗缓解,咳嗽频繁或伴发热时需用疏风散寒类中成药,如风寒感冒颗粒等,具体用药需遵医嘱。一、风寒感冒咳嗽的辨证要点小儿风寒感冒常表现为流清涕、鼻塞、怕冷、舌苔薄白等症状(舌苔薄白:舌头表面覆盖一层薄薄的白色舌苔,提示体内有寒邪)。咳嗽多为干咳或少量白痰,遇冷加重。需与风热感冒(黄痰、咽喉肿痛)区分,避免误用清热药物加重病情。二、安全用药原则中成药优先:可选用风寒感冒颗粒(解表发汗)、通宣理肺口服液(宣肺止咳)等,严禁自行服用,必须面诊辨证。西药辅助:若咳嗽影响睡眠,可在医生指导下短期使用右美沙芬(中枢性镇咳药),痰多者需配合祛痰药如氨溴索。
抽完烟想吐是因为烟草中的有害物质刺激呼吸道和消化系统,引发神经反射、胃肠功能紊乱及缺氧反应等综合作用的结果。一、尼古丁与焦油的刺激作用烟草中的尼古丁(成瘾性物质)会刺激交感神经,使胃肠蠕动紊乱,同时抑制食管下括约肌功能,导致胃酸反流刺激咽喉,引发恶心感。焦油中的苯并芘等致癌物会损伤呼吸道黏膜,触发咳嗽反射,进一步加重呕吐冲动。二、一氧化碳与缺氧反应烟草燃烧产生的一氧化碳(与血红蛋白结合的气体)会降低血液携氧能力,脑部和胃肠道因缺氧出现功能性障碍,表现为头晕、恶心。长期吸烟人群血氧饱和度持续偏低,空腹吸烟时症状更明显。
老人老是感冒主要与免疫功能衰退、呼吸道黏膜防御能力下降及慢性基础疾病有关,这些因素共同导致病毒或细菌反复侵袭呼吸道。一、免疫功能衰退是核心原因随着年龄增长,人体免疫系统会自然老化,T淋巴细胞(免疫细胞)数量减少且功能下降,导致对病毒的识别和清除能力减弱。研究表明,65岁以上老年人免疫细胞活性仅为年轻人的50%~60%,感染风险显著升高[1]。二、呼吸道结构与功能退化鼻腔黏膜萎缩变薄,气管、支气管纤毛运动减慢,痰液排出能力下降,形成"物理屏障"漏洞。同时,呼吸道分泌型IgA(免疫球蛋白)减少,无法有效抑制病原体黏附,导致反复感染[2]。
化痰可通过食用具有祛痰功效的食物,如梨、银耳、白萝卜等,同时需结合饮食调理与生活习惯改善,严重时需就医治疗。一、高水分蔬果类梨:中医认为梨能润肺生津、清热化痰,现代研究表明其含有的苹果酸、柠檬酸等有机酸可刺激呼吸道黏膜分泌,稀释痰液。建议生吃或煮梨水饮用,脾胃虚寒者可搭配生姜片。银耳:富含天然植物胶质,能滋阴润肺,《中医食疗学》记载其对肺燥干咳、痰黏难咯有辅助调理作用。可与百合、莲子同煮成羹,每周2~3次为宜。二、温性根茎类白萝卜:中医称其为“小人参”,性凉味辛甘,能清热化痰、顺气消食。现代营养学发现其含有的芥子油可促进呼吸道黏液排出,建议切丝凉拌或炖煮,脾胃虚寒者可少量食用。