广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介：
广州医科大学儿科学硕士，从事小儿神经内科工作十余年，在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验，中华医学会广东省神经内科分会委员，中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员，广东省医师协会神经内科分会委员，广州市医师协会神经内科分会委员，广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员，中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。
小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。
主任医师神经内科
特发性震颤的病因尚未完全明确，目前认为与遗传因素（约60%患者有家族史）、环境因素及年龄相关的神经系统退变共同作用有关。 遗传因素：常染色体显性遗传是主要遗传模式，已发现多个致病基因位点，家族性病例通常发病年龄较早（30~40岁），震颤症状更对称。 年龄因素：多见于中老年人（50岁以上），随年龄增长患病率升高，女性发病可能稍早但症状较轻，男性患者震颤更明显。 环境与生活方式：长期接触某些化学物质（如重金属、有机溶剂）、吸烟、咖啡因摄入过量可能增加风险，规律运动可降低发病概率。 神经系统退变：小脑、基底节区等脑区神经递质失衡（如多巴胺能系统功能异常）可能是核心机制，与帕金森病等运动障碍疾病存在部分共通病理基础。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性应避免接触潜在有害物质；儿童发病罕见，若青少年出现震颤需排除甲状腺功能亢进、肝豆状核变性等继发性病因。
脑中风预防需综合控制危险因素，关键在于定期监测血压、血糖、血脂，保持健康生活方式，高危人群应遵医嘱干预。 控制基础疾病：高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%~7.5%，血脂异常者LDL-C需＜1.8mmol/L，定期检测相关指标。 改善生活方式：每日饮食低盐低脂，增加蔬菜、水果及全谷物摄入，限制酒精摄入，每周坚持≥150分钟中等强度运动，维持健康体重（BMI 18.5~23.9）。 特殊人群提示：老年人群（≥65岁）建议每年做脑血管检查；女性绝经后需关注激素水平变化，男性40岁后需加强血脂管理；有家族史者应提前10年筛查风险因素。 药物与非药物干预：非药物干预优先，如戒烟、减压、规律作息；必要时遵医嘱服用抗血小板药物或他汀类药物，需注意个体禁忌，如活动性出血者慎用抗血小板药物。
老年人手麻可能由多种原因引起，常见于神经受压、血液循环障碍、代谢性疾病或神经系统病变，需结合具体症状和病史判断。 神经受压：长时间保持同一姿势（如久坐、睡姿不当）或颈椎退变（如颈椎病）可能压迫神经根，导致手麻，常伴随颈肩部不适，夜间或晨起时症状明显。 血液循环问题：糖尿病、高血压等基础疾病或血管硬化可能影响外周血液循环，引起肢体末端缺血性麻木，多为双侧对称，活动后可能缓解。 代谢性疾病：糖尿病周围神经病变是常见原因，早期表现为对称性手麻，夜间加重，需通过血糖监测和神经电生理检查确诊。 神经系统病变：脑梗死、脑出血等脑血管意外可能突发单侧手麻，常伴随肢体无力、言语不清等症状，需紧急就医。 温馨提示：老年人手麻若持续不缓解或伴随其他症状（如无力、头晕、疼痛），应尽快到正规医疗机构就诊，明确病因后进行针对性治疗，避免延误病情。
脑血栓手术主要通过血管内介入治疗（如取栓术）或开颅手术（如去骨瓣减压术）实现，发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时内）是黄金治疗窗口，越早干预效果越好。 1. 血管内介入取栓术：通过导管将取栓装置送入脑血管，取出血栓，恢复血流。适用于大血管闭塞患者，手术时间短、创伤小，术后需长期服用抗血小板药物。 2. 开颅手术：包括去骨瓣减压术（缓解颅内高压）和直接取栓术（针对复杂血栓）。适用于大面积脑梗死、颅内压升高患者，术后需监测颅内压，预防感染。 3. 特殊人群注意事项：老年患者需评估心肾功能，避免过度降压；糖尿病患者需控制血糖波动，降低术后感染风险；孕妇需权衡手术与胎儿安全，优先选择保守治疗。 4. 术后康复建议：早期进行肢体功能训练，配合物理治疗；控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒；定期复查脑血管情况，避免血栓复发。
头疼伴随心跳过快可能由多种原因引起，如生理性应激反应、高血压、甲状腺功能亢进、心律失常或偏头痛等。需结合具体情况排查病因。 生理性应激反应：情绪激动、剧烈运动后出现的短暂症状，休息后可缓解，无需特殊治疗。 高血压急症：血压突然升高（≥180/120mmHg）时，可能伴随头痛、心悸，需立即就医监测血压并遵医嘱处理。 甲状腺功能亢进：甲亢患者因代谢加快，易出现头痛、心动过速、多汗等，需通过甲状腺功能检查确诊并规范治疗。 心律失常：如室上性心动过速，发作时心悸明显，可能伴随头痛，需心电图检查明确，部分需药物或电复律干预。 偏头痛：部分患者发作期可出现搏动性头痛伴心率加快，需避免诱因，急性发作可选用非甾体抗炎药缓解症状。 特殊人群注意：儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者需格外注意，若症状持续不缓解或加重，应及时就医排查。