广州市妇女儿童医疗中心感染科
简介：
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科，副主任医师，临床经验丰富，能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病（包括法定传染病），婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
副主任医师感染科
RPR阳性、TPPA阴性提示可能处于梅毒感染早期或近期感染，也可能是生物学假阳性，需结合临床症状和病史进一步诊断。一、两种检测的临床意义RPR（快速血浆反应素试验）阳性表明体内存在梅毒螺旋体感染引发的免疫反应，其抗体滴度与病情活动度相关；TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）阴性说明未检测到梅毒螺旋体特异性抗体，可能是感染时间短尚未产生抗体，或处于感染极早期、晚期梅毒螺旋体数量极少的情况。二、可能的临床情况早期感染阶段：梅毒螺旋体进入人体后，TPPA抗体通常在感染2~4周后才出现，而RPR抗体可能更早出现（感染后1~2周），此时可能出现RPR阳性、TPPA阴性的窗口期现象。
打新冠疫苗后建议1~3个月再怀孕，以减少潜在风险。一、疫苗接种对妊娠的影响狂犬病疫苗为灭活疫苗，不含活病毒成分，孕期接种并不增加胎儿畸形或流产风险。WHO《孕期接种狂犬病疫苗立场声明》明确，狂犬病疫苗是孕期预防狂犬病最安全的手段，无需因接种而终止妊娠。二、最佳备孕时间建议基础免疫后：完成3针基础免疫（0、7、21天）或5针法（0、3、7、14、28天）后，建议间隔1个月再怀孕。加强免疫后：若仅接种加强针（如暴露后加强），完成接种后2周即可备孕，无需额外等待。特殊暴露情况：被严重咬伤或免疫功能低下者，建议完成全程接种后3个月再备孕，确保抗体水平稳定。
起水痘后需以退热止痒、预防感染为核心治疗原则，同时加强皮肤护理与营养支持，多数患者可在1~2周自愈。一、退热止痒与皮肤护理体温管理：若发热超过38.5℃，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（儿童需按体重计算剂量），避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，可用炉甘石洗剂（摇匀后涂抹）缓解瘙痒，避免抓挠导致水疱破裂感染；若水疱破溃，可用碘伏局部消毒。二、药物治疗与并发症预防抗病毒治疗：免疫功能低下者（如孕妇、肿瘤患者）需在发病24~48小时内服用阿昔洛韦等抗病毒药物，具体用药需由医生评估后开具处方。
没乙肝抗体建议接种乙肝疫苗，以降低感染风险。乙肝抗体是人体抵御乙肝病毒的重要防线，无抗体者对病毒易感性显著增加，尤其在职业暴露、免疫低下等情况下风险更高。一、哪些人群必须优先接种？医护人员、血液透析患者等职业暴露风险高人群，需确保抗体水平≥10mIU/mL，无抗体者应立即接种。乙肝病毒携带者家属、免疫力低下者（如糖尿病、肿瘤患者）及未接种过疫苗的儿童，建议完成3针基础免疫程序。二、接种前需注意什么？先检测抗体水平：通过乙肝五项检查（乙肝表面抗体定量）明确当前免疫状态，抗体阴性或<10mIU/mL时需接种。
性交会传染乙肝，乙肝病毒可通过性接触传播，尤其是与乙肝病毒携带者发生无保护性行为时风险较高。但通过规范预防措施（如接种疫苗、使用安全套）可有效降低感染概率。一、乙肝病毒的性传播机制乙肝病毒主要通过血液、体液传播，性接触时双方皮肤黏膜破损或分泌物（如精液、阴道分泌物）中含病毒，可能造成感染。研究显示，乙肝表面抗原阳性者的性伴侣感染风险是普通人群的3~6倍[1]。二、预防性交传播的关键措施接种乙肝疫苗：全程接种3针乙肝疫苗后，95%以上人群可产生保护性抗体，有效阻断病毒感染。使用安全套：每次性行为全程正确使用质量合格的安全套，可降低80%以上传播风险。