主任罗勇

罗勇副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

个人简介

简介:

  罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。

  长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。

  同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。

擅长疾病

前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。

TA的回答

问题:睾丸胀疼是什么病

睾丸胀疼可能由多种原因引起,包括感染、外伤、炎症或肿瘤等。需根据具体症状和检查结果明确病因。 一、睾丸炎/附睾炎:多因细菌感染(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)引发,表现为睾丸/附睾红肿热痛,可能伴发热。青少年男性更易因卫生习惯差或免疫力下降患病。 二、精索静脉曲张:精索静脉回流受阻导致血液淤积,常见于青壮年男性,左侧更易发生,表现为阴囊坠胀感,站立或行走时加重,平卧后缓解。 三、睾丸扭转:紧急情况!睾丸与精索异常扭转,导致血流中断,表现为突发剧烈疼痛、肿胀,需6小时内手术复位,否则可能坏死。 四、外伤或挤压:运动或外力撞击后出现,局部可能有淤青,需排除睾丸破裂风险。 五、特殊人群提示:青少年需警惕腮腺炎病毒诱发睾丸炎;老年人若伴随体重下降、无痛性肿胀,需排查肿瘤;糖尿病患者感染风险高,需控制血糖并及时就医。 建议:出现症状后避免剧烈活动,及时到正规医院泌尿外科或男科就诊,通过超声、血常规等检查明确诊断,避免延误治疗。

问题:男性前列腺病如何治疗

男性前列腺病治疗需根据类型和严重程度选择方案,急性前列腺炎以抗生素为主,慢性前列腺炎优先生活方式调整,前列腺增生/癌需结合年龄、症状及风险评估制定方案。 急性细菌性前列腺炎:需及时就医,通过尿培养明确病原体后使用敏感抗生素,同时配合退热、止痛等对症支持,避免转为慢性。 慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:以非药物干预为核心,包括规律排尿、避免久坐、温水坐浴等,必要时短期使用α受体阻滞剂或植物制剂缓解症状,心理疏导可改善伴随焦虑。 前列腺增生:无症状者观察随访,有排尿困难可选用5α-还原酶抑制剂或α受体阻滞剂,药物无效或出现尿潴留、反复血尿等并发症时,需评估手术指征。 前列腺癌:早期以根治性手术或放疗为主,中晚期需结合内分泌治疗、化疗或靶向治疗,定期PSA检测和影像学复查是早期发现关键。 特殊人群注意:老年男性前列腺增生需警惕药物相互作用,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险,备孕男性用药前需咨询医生,避免影响精子质量。

问题:前列腺肥大能同房吗

前列腺肥大(良性前列腺增生)患者多数可以正常同房,但需根据症状严重程度调整方式。轻度症状者通常无明显影响,重度患者可能因排尿困难或不适需适当调整。 轻度症状(IPSS评分≤7分):多数患者可维持规律同房,建议避免过度憋尿,同房前排空膀胱,过程中若出现尿频、尿急可暂停,事后及时排尿。 中度症状(IPSS评分8~19分):症状可能影响舒适度,建议选择合适体位,避免长时间压迫会阴部,同房后注意休息,若出现排尿困难或疼痛需暂停并就医。 重度症状(IPSS评分≥20分):可能伴随尿潴留、尿失禁等,需优先治疗原发病,同房前咨询医生,症状未控制时建议减少频率或暂停,避免加重不适。 特殊人群注意:老年患者若合并心血管疾病,同房时避免剧烈动作,控制时间;合并糖尿病或高血压者需监测身体反应,确保血压、血糖稳定后再进行。 非药物干预建议:日常避免久坐、饮酒及辛辣食物,规律排尿,可适当进行凯格尔运动锻炼盆底肌,改善症状后同房质量会随之提升。

问题:前列腺炎为什么引起小腹疼痛

前列腺炎引起小腹疼痛的核心原因是炎症刺激导致盆底肌肉痉挛、前列腺充血水肿,压迫周围神经或牵涉至邻近组织。 一、炎症浸润刺激神经组织前列腺发生炎症时,局部炎症因子释放刺激神经末梢,疼痛信号通过盆腔神经传导至小腹区域,尤其慢性前列腺炎患者症状更持续。 二、盆底肌肉功能紊乱长期炎症或反复充血可引发盆底肌群痉挛,肌肉持续紧张牵拉骨骼和软组织,造成小腹持续性酸胀或隐痛,久坐、憋尿等行为会加重痉挛。 三、尿液反流刺激尿道前列腺炎常伴随排尿功能异常,尿液反流进入前列腺腺管可诱发化学性炎症,刺激膀胱颈和前列腺包膜,产生类似小腹坠痛的感觉。 四、心理因素叠加影响慢性前列腺炎病程长,患者易出现焦虑情绪,心理压力会放大疼痛感知,形成疼痛-焦虑恶性循环,使小腹不适症状更明显。 特殊人群注意事项:老年男性需警惕合并前列腺增生的可能,及时排查;青少年患者应避免久坐、过度手淫等不良习惯;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下规范治疗,优先选择物理疗法。

问题:前列腺增生的治疗方法有哪些?

前列腺增生的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗及其他辅助治疗。 一、观察等待 适用于症状轻微、无进展证据的患者,需定期监测IPSS评分、尿流率及残余尿量。老年或合并严重基础疾病者可优先选择,避免过度干预。 二、药物治疗 α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)可快速缓解排尿困难;5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)能缩小前列腺体积;M受体拮抗剂(如托特罗定)改善尿频尿急。药物仅适用于中重度症状或手术风险较高者。 三、手术治疗 经尿道前列腺电切术(TURP)为金标准,适用于药物无效、反复尿潴留或肾功能受损者。激光手术(如绿激光)创伤小,适合高龄或凝血功能障碍患者。 四、其他辅助治疗 经尿道球囊扩张术、前列腺支架植入术等适用于不耐受手术者。中医针灸或中药辅助治疗需结合循证医学证据,避免替代规范治疗。 特殊人群注意:高龄患者手术需评估心肺功能;糖尿病或高血压患者需控制基础疾病后用药;术后需定期复查尿流动力学以防复发。

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