主任何玺玉

何玺玉主任医师

北京307医院儿科

个人简介

简介:何玺玉,男,主任医师、教授,毕业于第三军医大学。原北京军区总医院附属八一儿童医院临床遗传中心主任。现任中华医学会儿科学会内分泌与遗传代谢学组委员,中国医师协会儿童健康委员会常委,全军计划生育优生优育专业委员会常委兼秘书长,北京市医学遗传学会委员兼秘书。已从事儿科临床20多年,2002-2004年在美国South Alabama 大学做访问学者,接受儿童出生缺陷性疾病专业培训及进行遗传性疾病的分子遗传学临床诊断。目前主要开展遗传性(特别是智力低下)疾病分子遗传诊断、再发风险评估及先天性代谢异常的诊治工作以及矮小症(生长激素缺乏、特发性矮小、青春期发育延迟、小于胎龄儿、性早熟、特纳综合症等)、Prader-willi的治疗。

擅长疾病

智力低下相关遗传病的分子诊断、遗传性疾病再发风险评估及先天性代谢异常的诊治以及矮小症、Prader-willi的诊疗

TA的回答

问题:小孩腹泻要用什么药

小孩腹泻用药需根据病因和症状分类处理。病毒性腹泻(如轮状病毒)以补液为主,细菌性腹泻需抗生素,非感染性腹泻以饮食调整和益生菌辅助。 一 病毒性腹泻 常见于秋冬季节,病程3~7天。治疗以口服补液盐预防脱水为主,可辅助蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群。2岁以下儿童慎用止泻药。 二 细菌性腹泻 多伴随发热、黏液脓血便,需就医确诊后使用抗生素。注意避免滥用广谱抗生素,用药期间观察过敏反应和肠道菌群失衡。 三 非感染性腹泻 如饮食不当、牛奶蛋白过敏等。需调整饮食结构,暂停新辅食,严重过敏者需在医生指导下使用深度水解蛋白奶粉。 四 特殊情况处理 脱水患儿需及时就医静脉补液,营养不良或免疫低下儿童需优先非药物干预,避免自行用药掩盖病情。用药期间密切观察精神状态和尿量变化。

问题:三个月的宝宝吃奶老哭怎么回事

三个月的宝宝吃奶老哭可能与生理需求(如饥饿、排便)、喂养问题(如奶嘴不合适、母乳不足)、环境不适(如温度过高)或健康问题(如肠胀气)有关,需结合具体表现排查原因。 一、生理需求未满足 饥饿时宝宝会哭闹,需观察是否到喂奶时间,单次喂奶量是否足够。排便后臀部不适也会哭闹,需及时更换尿布并清洁臀部,保持皮肤干爽。 二、喂养方式问题 奶瓶喂养时,奶嘴孔径不合适易导致吞咽困难或呛奶,母乳喂养时姿势不当可能让宝宝含乳困难。建议调整奶嘴大小,采用交叉环抱式或橄榄球式哺乳姿势。 三、环境与身体不适 室温过高或过低、衣物过紧会影响舒适度。宝宝可能因肠胀气、胃食管反流哭闹,可在喂奶后轻拍背部帮助排气,喂奶后保持直立姿势15~30分钟。 四、健康问题排查 若伴随拒奶、呕吐、腹泻、发热等症状,需警惕感染或过敏,应及时就医。低龄宝宝消化系统尚未成熟,避免自行用药,优先通过调整喂养和护理方式缓解不适。 五、特殊情况处理 早产儿或有基础疾病的宝宝,哭闹可能与发育差异有关,需密切观察并遵循儿科医生指导。安抚时可轻拍宝宝背部或哼唱轻柔音乐,减少外界刺激。

问题:儿童肝功能异常的症状

儿童肝功能异常的症状表现多样,常见于急性感染、代谢性疾病或药物影响等情况,可能出现皮肤/眼睛发黄、尿色加深、食欲下降、乏力等非特异性症状,严重时可伴随肝区不适或腹水。 1.感染相关肝功能异常:多伴随发热、黄疸、肝区触痛,常见于病毒性肝炎(如EB病毒、巨细胞病毒感染)或胆道感染,婴幼儿免疫系统尚未完善,感染易扩散至肝脏。 2.代谢性疾病所致:儿童遗传代谢病(如半乳糖血症、肝豆状核变性)常表现为慢性黄疸、肝大、生长发育迟缓,新生儿期可出现拒乳、呕吐等喂养困难症状。 3.药物/毒物损伤:长期使用某些抗生素、抗癫痫药或接触肝毒性物质(如霉菌毒素)后出现转氨酶升高,可能伴随皮疹、恶心,需详细追溯用药史和环境暴露史。 4.自身免疫性肝病:青少年多见,除黄疸外,可伴关节痛、口腔溃疡,实验室检查可见自身抗体阳性,需结合免疫指标与肝穿刺活检确诊。 特殊提示:婴幼儿肝功能异常症状隐匿,家长应定期体检监测转氨酶变化;用药前需咨询儿科医生,避免自行使用肝毒性药物;若发现孩子尿色异常或持续乏力,应及时就医排查。

问题:孩子咽喉炎吃什么药?

孩子咽喉炎用药需根据病因和症状选择。病毒感染引发的普通咽喉炎以对症治疗为主,通常无需抗生素;细菌感染则需在医生指导下使用[抗生素通用名]。用药期间需密切观察症状变化,若持续高热或症状加重,应及时就医。 普通病毒感染性咽喉炎 多由鼻病毒、腺病毒等引起,表现为咽喉疼痛、轻微发热。可使用[解热镇痛药通用名]缓解症状,同时保证充足水分摄入,避免辛辣刺激食物。 细菌感染性咽喉炎 链球菌感染可能引发,需抗生素治疗。常用[抗生素通用名],但需严格遵医嘱。治疗期间避免孩子与他人密切接触,防止交叉感染。 特殊人群用药注意 婴幼儿(1~2岁)慎用非甾体抗炎药,可优先采用物理降温。孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。 非药物干预措施 保持室内湿度40%~60%,使用生理盐水雾化或含漱液清洁咽喉。避免二手烟及空气污染,减少咽喉刺激。 就医指征 持续发热超过3天、吞咽困难加重、呼吸困难或皮疹出现时,需立即前往医疗机构就诊,排除其他严重疾病。

问题:小孩子经常说肚子疼是怎么回事

小孩子经常说肚子疼,多数是良性原因引起,如饮食不当、生长痛或轻微肠胃不适,通常短暂且可自行缓解。但需警惕持续或伴随其他症状的情况。 一、饮食相关原因 饮食不规律、暴饮暴食或摄入生冷/刺激性食物,可能引发肠胃痉挛。低龄儿童消化系统尚未成熟,易因食物过敏或不耐受(如乳糖不耐受)出现腹痛。 二、生长发育因素 3~12岁儿童常见生长痛,多发生于腿部,但部分孩子会描述为腹部疼痛,夜间或活动后加重,无固定压痛点,按摩可缓解。 三、感染性原因 急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎等感染,常伴随呕吐、腹泻或发热。病毒感染(如诺如病毒)或细菌感染(如沙门氏菌)需及时就医。 四、心理及其他因素 长期焦虑、压力或学习紧张可能引发功能性腹痛。便秘也可能导致腹部胀满不适,尤其排便后缓解。 建议:观察腹痛频率、持续时间及伴随症状,若超过2周、疼痛剧烈或伴随血便、发热,需及时就诊排查器质性疾病。日常注意规律饮食,避免生冷油腻,鼓励孩子适度运动增强体质。

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