上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科
简介:
2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。
前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。
副主任医师泌尿外科
小便时下面有点疼可能由多种原因引起,如泌尿系统感染、尿道损伤、结石或妇科/男科炎症等,需结合伴随症状判断。1.泌尿系统感染:细菌入侵尿道或膀胱引发炎症,常见症状有尿频、尿急、尿液浑浊或带血。女性因尿道短、性生活频繁或免疫力低易患病,需及时就医通过尿常规等检查确诊,遵医嘱使用抗感染药物。2.尿道损伤或刺激:性生活过于剧烈、异物损伤或使用刺激性卫生用品可能导致尿道黏膜受损,排尿时疼痛明显但无明显分泌物。建议暂停刺激性行为,用温水清洁,避免摩擦,多数轻微损伤可自行恢复。3.尿路结石:结石卡在尿道或膀胱出口时,排尿会出现刺痛、尿流中断甚至血尿。有结石病史者风险更高,需通过超声检查确定结石位置和大小,医生会根据情况选择药物排石或手术治疗。
环切手术后钉子(吻合器钛钉)通常在术后2~3周开始脱落,多数患者在1个月内完成脱落。钛钉脱落时间受手术方式、愈合情况及个体差异影响,部分患者可能延迟至1.5个月。脱落期间需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,若超过2个月未脱落或出现红肿、渗液,应及时就医处理。不同手术方式对钛钉脱落时间有影响:传统手工缝合愈合较慢,钛钉脱落可能延迟至3周后;包皮环切吻合器手术钛钉排列规则,部分患者2周起开始脱落。糖尿病患者因血液循环差,愈合时间延长1~2周,需密切观察钛钉状态。术后护理影响钛钉脱落速度:保持伤口清洁可减少感染风险,促进愈合;局部水肿严重者可冷敷缓解,利于钛钉如期脱落。避免过早性生活或摩擦,防止钛钉提前脱落引发出血。
肾癌的6个征兆与前兆包括:不明原因体重骤降、持续腰腹部疼痛、无痛性肉眼血尿、不明原因发热、腹部可触及肿块、反复出现的贫血症状。不明原因体重骤降:短期内体重下降超过5%且无刻意减重,可能提示肿瘤消耗或代谢异常,需排查消化道、泌尿系统等恶性肿瘤风险。持续腰腹部疼痛:表现为隐痛或胀痛,若伴随血尿或肿块,可能为肿瘤压迫周围组织或侵犯神经所致,中老年人群需警惕。无痛性肉眼血尿:尿液呈洗肉水色或鲜红色,无疼痛或排尿不适,是肾癌典型信号,尤其需注意40岁以上人群出现此症状。不明原因发热:肿瘤坏死物质吸收或合并感染可引发低热(37.5~38℃),抗生素治疗无效且反复出现时需进一步检查。
轻微肾结石治疗以非药物干预为主,直径小于0.6cm且无梗阻时,通过大量饮水、适度运动、药物辅助排石可自行排出,病程通常在1~2周内。一、保守治疗(适用于多数无症状小结石)每日饮水2000~3000ml,保持尿量2000ml以上,促进结石冲刷排出。适度跳跃、爬楼梯等运动,帮助结石下移,避免久坐。饮食调整:减少高草酸(菠菜、坚果)、高嘌呤(动物内脏)食物摄入,控制钠盐与蛋白质。二、药物辅助(需遵医嘱使用)疼痛时可短期服用非甾体抗炎药缓解症状,禁用含咖啡因的止痛药物。尿酸结石患者可在医生指导下服用碳酸氢钠碱化尿液,促进溶解。
男人念珠菌感染症状主要表现为生殖器部位瘙痒、红肿、白色豆腐渣样分泌物,部分伴随灼热感或排尿不适,症状通常在接触感染源后数天内出现。1.生殖器部位症状:阴茎或阴囊皮肤黏膜出现红斑、丘疹,表面覆盖白色鳞屑或凝乳状分泌物,瘙痒剧烈,夜间或温热环境下加重,抓挠后可能继发皮肤破损、疼痛或溃疡。2.尿道感染症状:若感染尿道,会出现尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或有白色分泌物溢出,晨起尿道口可见“糊口”现象,严重时可能伴随血尿或排尿困难。3.口腔念珠菌感染(鹅口疮):口腔黏膜(如舌面、颊黏膜)出现白色凝乳状斑块,擦去后基底红肿易出血,伴随口干、轻微疼痛或味觉异常,多见于长期使用抗生素、免疫力低下者。