上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科
简介：
2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制，2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。
前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。
副主任医师泌尿外科
肾肿瘤若为恶性（肾癌），能否治好取决于肿瘤分期、类型及治疗方案。早期肾癌（Ⅰ-Ⅱ期）通过手术切除（如保留肾单位手术），5年生存率可达70%~90%；中晚期（Ⅲ-Ⅳ期）需综合治疗（靶向药物、免疫治疗等），部分患者可长期生存。早期局限性肾癌：肿瘤局限于肾脏内，无淋巴结或远处转移。手术切除是主要治疗手段，术后5年生存率约80%~90%，年轻患者、无基础疾病者预后更佳。局部进展性肾癌：肿瘤侵犯肾周脂肪或区域淋巴结，但未远处转移。需手术联合靶向药物（如舒尼替尼）或免疫治疗（如PD-1抑制剂），5年生存率约50%~60%，需定期复查影像学及肿瘤标志物。
膀胱肿瘤很小不一定是良性，需通过病理检查确诊。一、肿瘤大小与良恶性的关系肿瘤直径大小并非判断良恶性的唯一标准，如膀胱原位癌可无明显肿块但恶性程度高。二、良性膀胱肿瘤特点1.常见类型：如膀胱平滑肌瘤、纤维瘤等，生长缓慢，通常无浸润性。2.临床表现：多为无痛性血尿，肿瘤表面光滑，基底窄。三、恶性膀胱肿瘤特点1.常见类型：以尿路上皮癌为主，占膀胱癌90%以上，恶性程度高，易复发。2.风险因素：长期吸烟、接触工业化学物质、慢性感染等会增加患病风险。四、诊断与治疗1.诊断方法：通过膀胱镜、超声、CT等检查初步判断，确诊需病理活检。
睾丸炎主要由病原体感染引起，常见于中青年男性，6个原因包括细菌感染（如大肠杆菌）、病毒感染（如腮腺炎病毒）、支原体/衣原体感染、尿道感染上行、外伤或手术创伤、自身免疫性因素。1.细菌感染：多因泌尿系统感染（如前列腺炎、膀胱炎）未及时控制，细菌经输精管逆行至睾丸引发炎症，糖尿病患者风险更高。2.病毒感染：腮腺炎病毒是最常见病原体，儿童和青少年易感，病毒通过血液或淋巴系统扩散至睾丸，可能影响生育能力。3.支原体/衣原体感染：性传播疾病常见病原体，通过性接触感染尿道后上行至睾丸，多发生于性活跃人群。4.尿道感染上行：如尿道炎、膀胱炎等未彻底治疗，病原体沿尿道逆行至睾丸，尤其导尿或尿道器械操作后风险增加。
没有尿意可能由多种因素引起，包括生理性缺水、药物影响、神经系统问题或心理因素等。生理性因素：饮水不足或出汗过多导致体内水分减少，肾脏生成尿液量不足，膀胱缺乏充盈刺激。老年人因肾功能减退，尿液浓缩能力下降，也可能出现尿意不明显。药物或物质影响：某些利尿剂、降压药或镇静剂可能增加尿量或抑制膀胱收缩。长期服用含咖啡因的饮品（如过量咖啡、茶）可能导致短暂尿意消失。神经系统问题：糖尿病神经病变、脊髓损伤或中风患者，可能因神经传导异常影响膀胱感知。前列腺增生（男性）或尿道狭窄可能阻碍尿液排出，造成膀胱空虚感。心理因素：焦虑、压力或排尿环境改变（如公共厕所）可能引发暂时性排尿抑制。儿童因如厕训练不当或心理恐惧，也可能出现排尿困难。
四金排石汤是用于辅助治疗肾结石的中药方剂，主要成分含金钱草、海金沙等，通过利尿、排石作用帮助结石排出，但需结合结石大小、位置及个体情况，建议在医生指导下使用。一、适用人群适用于直径≤0.6cm、表面光滑、无明显梗阻的肾结石患者，尤其适合结石位于肾盂或输尿管上段、无严重积水者。二、不适用情况1.结石直径＞1cm、表面粗糙或合并梗阻、感染、肾积水者，需优先考虑体外冲击波碎石或手术治疗。2.孕妇、哺乳期女性、严重肝肾功能不全者禁用或慎用。三、辅助治疗建议1.每日饮水2000~3000ml，保持尿量充足，促进结石排出。