广西壮族自治区人民医院儿科
简介：
徐志诚，副主任医师，专长儿童及新生儿各系统常见多发病的诊治，临床经验丰富。擅长儿童危重症如新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、新生儿休克及儿童脓毒症、感染性休克、多脏器功能障碍综合征等的诊治及抢救。主持卫生厅课题1项，参与多项省级课题。
儿童危重症，如新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、新生儿休克及儿童脓毒症、感染性休克、多脏器功能障碍综合征等的诊治及抢救。
副主任医师儿科
小孩厌食是指儿童长期食欲减退或消失，持续时间通常超过1个月，影响正常生长发育的情况，多由生理、心理、环境或疾病因素引起。 1.生理因素：婴幼儿处于快速生长期，消化酶分泌不足或胃肠功能较弱，易因消化不良引发厌食。青少年因学业压力、激素变化也可能出现暂时性食欲下降。 2.心理因素：长期溺爱或强迫进食导致逆反心理，家庭氛围紧张、亲子关系冲突会使儿童对食物产生抵触情绪，负面情绪影响食欲调节中枢。 3.环境因素：进餐环境嘈杂、食物种类单一或烹饪方式不当（如过咸、过甜），或频繁更换照料者，均可能破坏儿童正常饮食习惯。 4.疾病因素：感冒、缺锌、缺铁性贫血、胃肠道疾病等，会直接抑制食欲；慢性疾病或药物副作用也可能导致食欲减退，需及时就医排查。 特殊人群提示：低龄儿童（3岁以下）应优先通过调整饮食结构改善厌食，避免使用成人药物；青春期儿童需关注情绪疏导与营养均衡，必要时寻求儿科医生或营养师专业指导。
孩子总说肚子不舒服，需先观察症状持续时间（如超过2周需警惕）、伴随表现（如呕吐、血便等），再针对性处理。 1.饮食因素：若因暴饮暴食、零食过多引发，需调整三餐规律，增加膳食纤维（如蔬菜、水果），避免生冷、油炸食物。 2.消化功能紊乱：长期不适可能与消化不良相关，可尝试益生菌调节肠道菌群，同时减少碳酸饮料摄入，避免影响消化酶活性。 3.心理压力：学习压力或环境变化可能导致功能性腹痛，需关注孩子情绪状态，通过亲子沟通、规律作息缓解焦虑。 4.疾病因素：若伴随发热、体重下降等，需及时就医排查感染或器质性疾病。低龄儿童（尤其3岁以下）腹痛时，避免自行用药，优先非药物干预。 5.特殊人群提示：婴幼儿消化系统未成熟，需格外注意饮食卫生；过敏体质儿童需避免接触致敏食物；有慢性病史的孩子应定期监测症状变化。
宝宝不爱睡觉需先排查环境、生理或心理因素，关键是建立规律作息（如固定睡前1小时安静活动）、优化睡眠环境（温度20~24℃、昏暗光线）、避免睡前过度刺激（如电子屏幕）。若持续超过2周，需排除缺钙、过敏等健康问题，建议儿科就诊。 环境不适影响睡眠 需保持卧室安静无强光，温度控制在20~24℃，湿度50%~60%。避免睡前1小时使用电子设备，可用白噪音机模拟子宫环境帮助入睡。 生理需求未满足 饥饿或过饱会影响睡眠，建议睡前1~2小时哺乳或进食易消化食物。尿布潮湿需及时更换，避免因不适频繁醒来。 作息紊乱或过度疲劳 白天睡眠过多（超过3次小睡）会打乱夜间睡眠，建议2~3岁儿童每日睡眠10~13小时，固定20:00~21:00入睡。睡前可进行亲子阅读、轻柔按摩等放松活动。 健康问题需警惕 若伴随哭闹、出汗、枕秃等症状，可能与缺钙、缺铁性贫血或过敏有关，需就医检查微量元素及过敏原。3月龄内婴儿频繁夜醒，需排除乳糖不耐受或胃食管反流。 特殊注意事项 早产儿或低体重儿需遵循矫正月龄调整作息，避免使用含咖啡因的食物。家长应避免在宝宝床边争吵或使用刺激性香水，减少环境干扰。
小孩发烧持续不退时，需结合发烧时长（如超过3天）、伴随症状（如抽搐、呼吸困难）及精神状态综合判断，建议优先通过物理降温、补水等非药物方式干预，必要时及时就医明确病因。 一、发烧持续超3天或体温≥39℃ 若发烧超过3天且无缓解趋势，或体温持续高于39℃，需警惕细菌感染、病毒感染（如EB病毒）或其他疾病（如川崎病），应尽快前往医疗机构就诊，通过血常规等检查明确病因。 二、伴随严重症状 若出现抽搐、意识模糊、呼吸困难、剧烈呕吐或皮疹，可能提示严重感染或自身免疫性疾病，需立即就医，避免延误治疗。 三、婴幼儿特殊情况 3个月以下婴儿体温持续≥38℃，或6个月以上儿童发烧伴精神萎靡、尿量明显减少，可能提示脱水或严重感染，需及时就医，家长切勿自行用药。 四、居家护理要点 保持室内通风，避免过度捂热；鼓励少量多次饮水，维持水分；体温不超过38.5℃时优先物理降温（如温水擦浴、减少衣物）；不建议使用酒精擦身或冰敷，以免刺激孩子。
宝宝三个月开始吃手通常无需阻止，这是正常的发育阶段表现，多与探索世界、缓解焦虑或促进口腔发育有关。但需根据具体情况调整干预方式，确保安全。 1.口欲期探索阶段：3~4个月婴儿进入口欲期，手是他们认识世界的重要工具。此阶段吃手行为是大脑发育和手眼协调能力发展的自然表现，一般持续至6个月左右，无需刻意制止。 2.缓解不适需求：当宝宝饥饿、困倦或感到不安时，吃手可自我安抚。此时应优先满足基本需求，如及时喂养、更换尿布，减少因需求未满足导致的频繁吃手。 3.口腔发育需求：吃手能促进牙龈发育，帮助乳牙萌出，缓解牙龈不适。家长无需限制，但需确保宝宝手部清洁，避免将不卫生物品放入口中。 4.过度吃手的注意事项：若宝宝持续过度吃手（如影响正常进食、手指皮肤损伤），需检查是否因出牙不适、饥饿或心理需求未被满足。可通过提供安全玩具、安抚奶嘴替代或增加亲子互动来转移注意力。 温馨提示：保持宝宝手部清洁，避免接触尖锐物品。如发现宝宝手指皮肤破损或出现异常行为，建议咨询儿科医生。