主任张清媛

张清媛主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院乳腺外科

个人简介

简介:

张清媛,黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授,享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年,在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣,是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者,主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目,为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时,在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务,主持国家自然科学基金课题7项,科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇,SCI收录90余篇,获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项,是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编,教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。

擅长疾病

恶性肿瘤的化疗及生物治疗,特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗,逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。

TA的回答

问题:乳房结节是什么

乳房结节是乳腺组织内出现的局限性肿块,多数为良性病变,部分可能提示恶性风险。 良性结节:包括乳腺增生结节、乳腺纤维瘤等。乳腺增生结节常与月经周期相关,随激素波动出现或增大;乳腺纤维瘤多见于青年女性,质地较硬、边界清晰,生长缓慢。 恶性结节:即乳腺癌,早期表现为无痛性单发肿块,质地硬、活动度差,可能伴随乳头溢液、皮肤凹陷等症状。 特殊人群注意: 育龄女性:月经前结节可能增大、触痛,需定期复查; 中老年女性:40岁以上需警惕恶性风险,建议每年进行乳腺超声检查; 有家族史者:遗传风险较高,建议提前至20岁开始筛查,每6-12个月一次。 处理原则: 发现结节后,建议先通过超声、钼靶等影像学检查初步判断性质; 若为良性且无症状,定期随访即可;若怀疑恶性,需进一步穿刺活检明确诊断。 生活建议: 减少咖啡因摄入,避免长期精神紧张; 坚持规律运动,控制体重,降低激素失衡风险; 避免长期服用含雌激素的保健品。

问题:乳腺增生 疼,怎么治疗

乳腺增生疼痛的治疗需结合疼痛程度与周期特点,轻度疼痛可通过生活方式调整缓解,中重度疼痛或伴随异常症状时需药物干预。 一、轻度周期性疼痛:与月经周期相关的轻微疼痛,可通过规律作息、减少咖啡因摄入、适度运动(如瑜伽)及佩戴无钢圈内衣缓解,多数人在月经结束后症状自然消退。 二、非周期性或持续疼痛:疼痛无明显周期规律,或伴随乳房肿块、乳头溢液等,建议及时就医,医生可能开具抗雌激素类药物或维生素B6辅助缓解症状。 三、特殊人群注意事项: 育龄女性:避免长期服用含雌激素的保健品,备孕或孕期需提前咨询医生调整用药方案。 中年女性:每1~2年进行乳腺超声检查,排除乳腺囊肿、结节等病变。 绝经后女性:若疼痛反复出现,需警惕乳腺增生合并其他病变风险,建议3~6个月复查一次。 四、药物使用原则:优先选择非甾体抗炎药短期缓解疼痛,避免自行长期服用激素类药物。用药期间如出现乳房异常分泌物或肿块增大,应立即停药并就诊。

问题:乳头被宝宝吸了以后就疼怎么办

乳头被宝宝吸后疼痛,通常与哺乳姿势不当、乳头损伤或含乳方式错误有关。若疼痛持续不缓解或伴随红肿、渗液,需及时就医排查乳腺炎等问题。 一、哺乳姿势调整 正确含乳姿势是关键,宝宝应张大嘴含住乳头及大部分乳晕,而非仅含乳头。哺乳前可轻柔按摩乳房促进乳汁分泌,哺乳中交替变换姿势,避免同一位置持续受压。 二、乳头损伤护理 若乳头出现轻微破损,哺乳后可挤出少量乳汁涂抹乳头,利用乳汁天然抗菌性促进愈合。破损严重时,可用医用羊脂膏(非药物干预优先)保护乳头,避免摩擦,减少疼痛刺激。 三、哺乳后护理建议 哺乳结束后让乳头自然干燥,避免立即穿戴紧身内衣。若乳头皲裂,可在医生指导下使用医用级乳头保护霜,避免使用含香精或刺激性成分的护肤品。 四、特殊人群注意事项 哺乳期女性需注意乳房清洁,避免过度清洁或频繁使用肥皂刺激乳头。初产妇乳头较娇嫩,建议提前学习哺乳技巧,必要时寻求专业医护人员或哺乳顾问指导,降低损伤风险。

问题:乳房软表示母乳不足吗

乳房软不一定表示母乳不足。乳房软硬度受乳腺组织、乳汁充盈状态等多种因素影响,需结合婴儿喂养情况、体重增长等综合判断。 一、单纯乳房质地软 乳房质地软可能是乳腺组织本身较疏松,或乳汁排空后暂时表现,若婴儿吃奶正常、体重增长良好,无需担忧。 二、伴随乳汁分泌不足表现 若乳房持续柔软、婴儿吸吮时吞咽声少、哺乳后仍哭闹,或体重增长缓慢(满月后增长<500g/周),需警惕母乳不足,应及时调整哺乳方式。 三、特殊情况需警惕 产后早期(1-2周内)乳房可能因生理性肿胀消退变软,但若同时出现乳头皲裂、哺乳疼痛,可能影响乳汁分泌,需就医评估。 四、改善建议 增加哺乳频率(按需哺乳),确保婴儿有效吸吮;哺乳后可轻柔按摩乳房促进乳汁排出;均衡饮食、充足休息,保持心情愉悦,必要时咨询专业哺乳顾问。 五、特殊人群提示 哺乳期女性应定期监测婴儿体重增长曲线,早产儿、低出生体重儿需更密切观察喂养情况,及时调整干预措施。

问题:乳腺囊肿2级什么意思

乳腺囊肿2级是乳腺超声检查中对囊肿的分级描述,属于良性病变,表现为边界清晰、形态规则的无回声区,通常无恶性风险,无需过度担忧。 乳腺囊肿2级的核心特征:超声检查下表现为边界清晰、形态规则的无回声区,内部无实性成分,血流信号不明显,属于BI-RADS分级中的良性范畴,恶性风险为0。 常见类型及特点:单纯性囊肿(最常见,由乳腺导管上皮细胞分泌液体积聚形成,超声显示为无回声、壁薄);潴留性囊肿(因导管堵塞导致分泌物滞留,超声表现为类似单纯性囊肿但可能伴随轻微分隔)。 特殊人群注意事项:育龄期女性因激素波动更易出现囊肿,需每年定期复查超声监测变化;绝经后女性囊肿若持续存在或增大,需警惕其他病变可能,建议增加复查频率至每6个月一次。 处理原则:无症状或小囊肿(直径<2cm)通常无需特殊治疗,以观察为主;若囊肿较大或伴随疼痛等不适,可在医生指导下进行超声引导下穿刺引流缓解症状,药物干预不作为常规手段。

上一页131415下一页