主任张清媛

张清媛主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院乳腺外科

个人简介

简介:

张清媛,黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授,享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年,在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣,是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者,主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目,为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时,在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务,主持国家自然科学基金课题7项,科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇,SCI收录90余篇,获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项,是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编,教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。

擅长疾病

恶性肿瘤的化疗及生物治疗,特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗,逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。

TA的回答

问题:为什么乳腺增生会痛呢

乳腺增生疼痛主要源于乳腺组织生理性增生与复旧不全,导致局部组织充血、水肿及神经末梢受压。 激素波动引发的疼痛:女性月经周期中雌激素、孕激素水平波动,刺激乳腺腺泡及导管增生,经前激素峰值时疼痛明显,月经后随激素下降缓解。青春期、妊娠期及哺乳期女性因激素变化更易出现周期性疼痛。 乳腺组织增生性疼痛:乳腺实质过度增生且分布不均,局部形成结节或条索状增厚区,压迫周围神经末梢引发持续性或隐痛,情绪紧张、熬夜等因素可能加重疼痛。 乳腺导管扩张相关疼痛:乳腺导管上皮增生伴分泌物潴留,导管扩张形成微囊或小囊肿,牵拉管壁神经导致胀痛,此类疼痛可能持续数月至数年。 特殊人群注意事项:育龄期女性若疼痛与月经周期强相关且无肿块,多为生理性,无需过度干预;绝经后女性疼痛需警惕,应及时就医排查乳腺病变。长期疼痛影响生活质量时,可在医生指导下使用药物缓解。

问题:乳头周围的小疙瘩是啥

乳头周围的小疙瘩通常是乳晕腺(蒙氏结节),属于正常生理结构,也可能是皮脂腺增生、粟丘疹或皮肤炎症等情况。 乳晕腺(蒙氏结节) 乳晕腺是乳晕区的皮脂腺,富含脂肪,在孕期和哺乳期会增大,分泌油脂保护乳头乳晕,非孕期也可能存在,无需特殊处理。 皮脂腺增生 表现为针头大小淡黄色或白色小疙瘩,与激素水平或皮肤老化相关,良性病变,无不适无需干预,若影响美观可就医处理。 粟丘疹 由表皮角质层堆积形成,常见于乳晕或乳头周围,表现为白色硬疙瘩,可自行脱落,避免挤压以防感染。 皮肤炎症或感染 如毛囊炎、皮脂腺炎,可能伴随红肿疼痛,需保持清洁干燥,避免刺激,必要时可外用抗菌药物。 特殊人群注意 孕期女性因激素变化,乳晕腺可能更明显,属正常生理反应;哺乳期女性需加强乳头护理,预防感染;青春期女性若疙瘩短期内增大或疼痛,建议及时就医排查乳腺相关疾病。

问题:乳房捏着里面一坨硬的是什么

乳房内摸到硬疙瘩可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿或乳腺癌等情况,需结合年龄、月经周期、硬度、活动度等综合判断。 乳腺增生:多见于育龄女性,月经前肿块可能增大、变硬,经后缓解,常伴乳房胀痛。需保持情绪稳定,减少咖啡因摄入,严重时可就医评估。 乳腺纤维瘤:青年女性多见,多为无痛、边界清晰、活动度好的硬结节,生长缓慢,药物治疗效果有限,定期复查即可,必要时手术切除。 乳腺囊肿:常为良性,质地偏硬或柔韧,囊内为液体,月经周期影响不明显,多数无需特殊处理,定期超声检查监测变化。 乳腺癌:中老年女性需警惕,多表现为无痛、边界不清、质硬、活动度差的肿块,可能伴乳头溢液、皮肤凹陷等,需尽早到正规医院乳腺科就诊,明确诊断。 若发现硬疙瘩持续存在、短期内增大、质地变硬或出现异常症状,应及时就医,通过超声、钼靶等检查明确性质,避免延误治疗。

问题:断奶后要不要排残奶

断奶后是否需要排残奶,取决于具体情况。若无明显不适或异常症状,通常无需刻意排残奶;若出现乳房胀痛、肿块或疑似感染等情况,建议及时就医处理。 生理性残奶无需处理:断奶后乳腺会逐渐停止泌乳,残奶量通常较少,可通过自然吸收或日常活动(如轻柔按摩、适当走动)促进排出,无需额外干预。 病理性情况需就医:若乳房持续胀痛、有硬结节且超过2周未缓解,或伴随发热、红肿等症状,可能提示乳腺炎或乳腺管堵塞,需及时就诊,由专业医生评估是否需药物治疗或其他干预。 特殊人群注意事项:哺乳期女性断奶后,若本身有乳腺增生、乳腺纤维瘤等病史,或处于更年期,建议更密切观察乳房变化,出现异常及时咨询乳腺科医生,避免延误病情。 非药物干预建议:日常可通过冷敷缓解胀痛,穿着宽松内衣减少压迫,避免按摩硬块部位,饮食清淡减少汤水摄入,帮助乳腺自然恢复,降低不适风险。

问题:排卵期乳头疼什么引起的

排卵期乳头疼多因激素波动(雌激素、孕激素升高)刺激乳腺组织充血水肿所致,少数与乳腺增生、情绪压力或内衣摩擦相关。 激素波动:排卵期雌激素峰值刺激乳腺腺管增生,孕激素进一步促使腺泡发育,敏感女性会出现胀痛,通常月经前1-2周症状加重,月经来潮后缓解。 乳腺增生:本身有乳腺增生的女性,排卵期激素变化可能加重乳房结节或囊肿的压迫感,疼痛可能持续更久,需通过超声检查排除乳腺结节等病变。 情绪与生活方式:焦虑、睡眠不足或咖啡因摄入过多会放大疼痛感受,建议保持规律作息,减少刺激性饮品,穿宽松棉质内衣可减轻摩擦不适。 特殊人群提示:青春期女性因乳腺发育未完全稳定,疼痛可能更明显;哺乳期女性激素波动较小但需警惕乳腺炎,若疼痛伴随红肿发热应及时就医。若疼痛持续超过3个月或疼痛剧烈,建议前往正规医疗机构乳腺科检查,明确是否存在乳腺疾病。

上一页131415下一页