主任张清媛

张清媛主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院乳腺外科

个人简介

简介:

张清媛,黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授,享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年,在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣,是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者,主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目,为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时,在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务,主持国家自然科学基金课题7项,科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇,SCI收录90余篇,获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项,是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编,教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。

擅长疾病

恶性肿瘤的化疗及生物治疗,特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗,逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。

TA的回答

问题:男性乳腺有肿块疼痛

男性乳腺出现肿块并伴随疼痛,可能与生理性发育、乳腺增生或乳腺疾病相关,需结合症状持续时间、质地等综合判断,及时就医明确病因。一、生理性发育与青春期男性乳腺疼痛青春期男性(12~16岁)因激素水平波动,约30%会出现单侧或双侧乳腺暂时性增大,伴随轻微触痛,通常持续数月至1年自行消退,无需特殊处理。此阶段乳腺组织受雌激素影响,属于正常生理现象(雌激素:促进乳腺导管发育的激素)。二、病理性乳腺增生与疼痛成年男性乳腺组织异常增生时,可触及质地较硬、边界不清的肿块,疼痛多为胀痛或刺痛,可能伴随乳头溢液。常见诱因包括肝功能异常(雌激素灭活能力下降)、肥胖(脂肪细胞转化雌激素)、长期饮酒或服用某些药物(如抗抑郁药、降压药)。需通过乳腺超声、激素水平检测明确诊断。

问题:胸部有个硬块会移动

胸部出现可移动硬块多为良性病变,如乳腺纤维瘤或脂肪瘤,少数可能为恶性肿瘤(如乳腺癌),需结合年龄、伴随症状及检查明确性质。一、常见良性病变特点乳腺纤维瘤:年轻女性多见,表现为圆形或椭圆形硬块,表面光滑,边界清晰,活动度好,生长缓慢,通常无疼痛。与体内雌激素水平波动相关,属于乳腺组织良性增生性病变。脂肪瘤:由脂肪过度增生积聚形成,质地柔软,边界清楚,可推动,常见于胸部皮下组织,生长缓慢,极少恶变。二、需警惕的恶性可能乳腺癌:中老年女性多见,硬块多为单发,质地较硬,边界不清,活动度差,常伴随乳头溢液、皮肤凹陷或橘皮样改变。早期无明显疼痛,需通过钼靶、超声或病理活检确诊。

问题:乳腺理疗是怎么样得?

乳腺理疗是通过物理因子(如温灸、按摩、电刺激等)或中医手法调节乳腺气血运行,改善乳腺结节、胀痛等问题的辅助手段,适用于乳腺增生、哺乳期堵奶等情况。一、乳腺理疗的核心作用机制乳腺理疗通过温热刺激促进局部血液循环,加速代谢产物排出;穴位按摩疏通乳络(中医术语:经络气血通道),缓解乳腺管堵塞;低频电刺激调节神经肌肉功能,改善胀痛不适。现代研究证实,温和的物理干预可降低乳腺组织炎症因子水平,对乳腺增生引起的周期性疼痛有辅助缓解作用。1.常见理疗方式及适用场景温灸/热敷:通过艾草、海盐等温热材料作用于膻中穴(胸部两乳头连线中点),促进气血运行,适合乳腺结节、寒凝血瘀型胀痛。

问题:乳头溢液怎么回事

乳头溢液是乳腺导管受刺激或病变时,异常分泌液体从乳头排出的现象,可能由生理性刺激、乳腺炎症或肿瘤等多种原因引起,需结合液体性状和伴随症状判断。一、生理性乳头溢液常见于妊娠期、哺乳期女性,因激素水平变化刺激乳腺分泌乳汁(生理性溢乳),非哺乳期女性若因药物(如抗抑郁药、避孕药)或剧烈运动后出现少量无色透明液体,多为暂时现象,停药或休息后可缓解。二、病理性乳头溢液乳腺导管扩张症:中年女性多见,常伴随乳头凹陷、乳头溢液(浆液性或血性),乳房可能触及肿块,需通过乳腺超声或钼靶检查明确诊断。乳腺增生:育龄女性常见,溢液多为黄绿色或无色,常伴随月经前乳房胀痛,与内分泌紊乱有关,中医属“乳癖”范畴,需结合舌脉辨证调理。

问题:我想让胸部变小,有什么办法吗

胸部大小受遗传、激素水平、体型等多种因素影响,若希望适度缩小,可通过科学饮食管理、规律运动及必要时的医疗干预实现,但需理性看待效果差异。一、健康饮食与体重管理控制总热量摄入:减少高油高糖食物(如油炸食品、甜点),增加蛋白质(如鸡胸肉、鱼类)和膳食纤维(如绿叶蔬菜、全谷物)摄入,帮助减少全身脂肪含量,包括胸部脂肪。避免激素类食物:减少反季节蔬果、加工肉类及含雌激素的保健品,避免刺激乳腺组织增生。二、针对性运动训练胸部塑形与肌肉紧致:通过抗阻训练(如哑铃卧推、弹力带扩胸)增强胸肌力量,使胸部线条更紧致,视觉上缩小体积。

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