主任张学武

张学武主任医师

北京大学人民医院风湿免疫科

个人简介

简介:

张学武,男,主任医师,教授,博士生导师,1988年毕业于现北京大学医学部,博士学位,后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师,博士研究生导师,中华医学会风湿病学分会全国委员,中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委,中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家,国家食品药品监督管理局新药审评专家,北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来,在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作,独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟,对患者热情周到,每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时,张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究,独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章,部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作,包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导,每年出色完成规定的教学任务。另外,多年来长期担负临床进修医师的培养工作,以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来,张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治,回答观众提出的问题,受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章,解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议,并多次在会上发言交流,受到好评。

擅长疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治

TA的回答

问题:痛风发作了怎么缓解病情呢

痛风急性发作时,应在发作初期(24小时内)尽早干预,以快速缓解疼痛和炎症,常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,同时需大量饮水促进尿酸排泄。休息与局部护理:发作期需立即停止活动,避免关节负重,可将患肢抬高至心脏水平以上,局部冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)能减轻肿胀和疼痛,注意避免冰块直接接触皮肤以防冻伤。药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)可有效缓解疼痛和炎症,需在医生指导下使用;秋水仙碱能快速抑制炎症反应,但可能引起胃肠道不适;糖皮质激素(如泼尼松)适用于对其他药物不耐受或肾功能不全患者,短期使用可有效控制症状。

问题:类风湿患者应该看哪个科?

类风湿患者应优先选择风湿免疫科就诊,部分基层医院分科不细时可挂骨科或内科,但需尽早转诊至专科。一、首选科室:风湿免疫科风湿免疫科是诊治类风湿关节炎的核心科室,医生通过评估晨僵时间、关节肿胀数、炎症指标(如血沉、C反应蛋白)等,结合类风湿因子等特异性抗体检测,能精准诊断并制定治疗方案。早期干预可有效延缓关节畸形(关节变形),避免病情进展至残疾。二、特殊情况的科室选择若患者以关节疼痛为主要表现,且伴随发热、皮疹等全身症状,可先挂骨科排查是否有骨折、骨关节炎等问题;若在基层医院,内科(如全科医学科)可初步处理,但明确诊断后仍需转诊至风湿免疫专科。儿童患者建议优先选择儿童风湿免疫科,部分三甲医院设有专门的儿童免疫性疾病门诊。

问题:得过敏性紫癜能吃什么 得过敏性紫癜不宜吃这几类食物

过敏性紫癜患者饮食需遵循"无致敏食物优先、易消化、低刺激"原则。急性期(发病1-2周)以清淡流质或半流质为主,缓解期逐步添加低敏食物,避免明确致敏食物及刺激性食物。一、推荐食用的食物1.低敏优质蛋白:如鸡蛋(水煮)、瘦肉(去皮猪牛羊)、豆腐等,需确认无过敏史。2.新鲜蔬菜:胡萝卜、西兰花、菠菜(煮熟)等,避免生食,洗净沥干。3.易消化碳水:小米粥、软米饭、面条,搭配少量苹果、香蕉等低酸水果。二、需严格规避的食物1.高蛋白异体蛋白:海鲜(虾、蟹)、牛奶、坚果等,尤其是既往过敏食物。2.辛辣刺激食物:辣椒、花椒、酒精、咖啡,可能加重肠道黏膜损伤。

问题:自身免疫性溶血非常难治

自身免疫性溶血并非绝对难治,多数患者通过规范治疗可有效控制病情,部分患者甚至可达到长期缓解。一、治疗难度的核心原因:自身免疫性溶血的治疗难点在于自身抗体持续攻击红细胞,且病因复杂(如自身免疫病、肿瘤等),需个体化方案。二、常见治疗策略:1.糖皮质激素:一线治疗药物,通过抑制免疫反应减少抗体生成,多数患者初期反应良好,但长期使用需监测副作用。2.免疫抑制剂:适用于激素无效或依赖者,如硫唑嘌呤、环磷酰胺等,需注意骨髓抑制风险。3.丙种球蛋白:短期用于急性发作或手术前准备,快速中和抗体,但价格较高且作用短暂。4.脾切除:对激素和免疫抑制剂无效者可能有效,术后需长期补充肺炎球菌疫苗。

问题:检查类风湿因子是什么主要项目

检查类风湿因子是类风湿关节炎(RA)等自身免疫性疾病的重要血清学检测项目,主要用于辅助诊断、评估病情活动度及监测治疗效果,其阳性结果提示机体存在针对自身IgG的自身抗体反应。类风湿因子主要分为IgM型、IgG型和IgA型三类。IgM型是临床最常用的检测类型,约70%~80%的RA患者呈阳性,其滴度与关节炎症活动度相关,在疾病早期即可出现;IgG型类风湿因子与RA患者的血管炎、肺间质病变等关节外表现相关,其检测有助于评估疾病严重程度;IgA型类风湿因子在RA患者中检出率较低,但与关节破坏进展可能存在关联。类风湿因子检测结果需结合临床症状综合判断。若仅类风湿因子阳性而无关节肿胀、晨僵等症状,可能为类风湿因子携带者,约5%~10%健康人群也可出现低滴度阳性,尤其是老年人;若类风湿因子阳性且伴有对称性多关节炎、晨僵持续≥1小时、关节X线显示骨质侵蚀等表现,RA诊断可能性显著增加。

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