主任朱裕昌

朱裕昌主任医师

同济大学附属第十人民医院骨科

个人简介

简介:朱裕昌,上海第十人民医院关节外科学科带头人,关节外科主任,教授,主任医师,研究生导师中华医学会全国骨关节病委员会执行委员中华医学会骨科分会膝关节外科工作委员会全国委员中国修复重建学会骨缺损与骨坏死学组全国委员中国医师协会骨科分会关节外科组全国委员中国医师协会骨质疏松组全国委员上海市医学会骨科分会关节学组 委员上海市医学会运动医学委员会 委员上海市中西医结合协会 委员上海组织工程研究与开发中心 客座教授中华临床医师杂志 特邀编委中国组织工程临床与康复杂志 首席编委领先或先进水平的特征1.广泛开展了人工髋、膝、肩关节置换及翻修,目前科内每年完成人工关节置换手术750多例,手术优良率在95%以上,患者满意度在98%以上,无论手术数量、患者质量或患者满意度均位于上海市甚至全国前列;2.微创的理念贯穿于整个手术全过程,减少手术创伤同时更快更好更高地恢复和提升患者的生活质量。3.率先于国内开展了单髁膝关节置换治疗单间室骨性关节炎,是国内最早推广此类手术的医生之一,目前年单髁手术数量达到80例以上;4.率先开展了多模式止痛让每个手术病人有个愉快的住院经历,解决了多年来广大患者怕痛怕手术的恐惧心态。5.从临床工作中遇到的实际问题出发,率先于国内进行了人工膝关节手术技术和假体设计国人化问题的研究,相关研究引起了国内关节外科界专家的一致重视,多次受邀于全国骨科年会和上海市骨科年会等会议上作大会专题演讲;6.率先开展了诱导去分化软骨细胞再分化构建组织工程软骨并修复关节软骨缺损的研究,相关研究结果已获发表并获得了领域内专家的重视并被聘为上海组织工程研究与开发中心客座教授,后续研究有望能够解决关节外科长久面临的难题之一:软骨的组织工程再生和移植。7.2013年起由本人领衔的关节外科病区成为同济大学首个教学示范病区,并获得了教学基金的资助。科研基金目前主持上海市科委面上项目课题一项12万,同济大学教学基金一项10万,以主要完成人参与国家自然基金二项共100多万,以第一作者或通讯作者发表SCI论文11篇,国内论文57篇。从事骨科临床工作20多年,在人工关节置换,运动医学,骨科创伤等方面拥有丰富的经验。尤其擅长各种人工关节置换(如:膝关节、髋关节、肩关节等表面置换及单髁等部分置换)及其翻修、运动医学(肩关节镜、膝关节镜、腕、踝关节镜、韧带重建等诸多关节镜手术)以及各种疑难骨病的诊治。目前完成手术近万例,近98%的优良率,无一起医疗事故发生。医疗

擅长疾病

微创人工关节置换及翻修,骨与关节创伤、关节病变治疗,各种关节镜下的微创治疗

TA的回答

问题:为什么会抽筋?

为什么会抽筋?抽筋通常是肌肉突然不自主收缩,多因肌肉疲劳、电解质失衡、血液循环障碍或神经受压引发,常见于运动后、夜间睡眠或长时间保持同一姿势时。 **肌肉疲劳或过度使用**:运动或体力劳动后肌肉代谢产物堆积,如乳酸,导致局部肌肉兴奋性异常,引发抽筋。运动员、体力工作者及突然增加运动量者风险更高。 **电解质紊乱**:钙、镁、钾等矿物质缺乏或失衡会影响肌肉正常电生理活动。钙不足常见于老年人、绝经后女性及长期钙摄入不足者;钾流失过多可能因腹泻、大量出汗或利尿剂使用。 **血液循环问题**:久坐、久站或血管疾病(如静脉曲张)导致局部血流不畅,肌肉缺氧缺营养,触发抽筋。孕妇、糖尿病患者及老年人因血管弹性下降或循环功能减弱更易发生。 **神经压迫或损伤**:腰椎间盘突出、坐骨神经痛等神经病变,或局部神经受压(如长时间侧卧压迫腿部神经),会干扰神经信号传递,引发肌肉异常收缩。 **特殊人群注意**:老年人需关注骨质疏松与钙吸收能力下降,日常可适当补充维生素D促进钙吸收;孕妇因体重增加和激素变化,夜间腿部抽筋较常见,睡前可轻柔按摩腿部并抬高下肢;儿童若频繁抽筋,需排查是否因生长痛或营养不良导致,优先通过均衡饮食和适度运动改善。

问题:背肌筋膜炎的治疗方法

背肌筋膜炎的治疗方法包括非药物干预(如物理治疗、运动康复)、药物治疗(如非甾体抗炎药)及生活方式调整,多数患者在规范干预后可获得症状缓解。 **非药物干预治疗** 物理治疗如热敷、超声波、肌筋膜放松术可缓解肌肉紧张与疼痛,急性期建议24~48小时内冷敷减轻炎症,之后热敷促进血液循环。运动康复需在专业指导下进行,如核心肌群训练、姿势矫正操,长期坚持可增强背部稳定性。 **药物治疗** 疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意胃肠道刺激风险。儿童、孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免自行用药。 **生活方式调整** 避免久坐久站,每30~60分钟变换姿势;选择符合人体工学的座椅与床垫,减轻背部压力;肥胖者适当减重可降低背部负荷;工作间隙进行5~10分钟拉伸运动,预防症状复发。 **特殊人群注意事项** 老年人需注意药物副作用,优先选择非药物干预;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因神经病变加重疼痛;运动员应在康复后逐步恢复训练强度,防止筋膜再次损伤。

问题:手指骨折功能恢复

手指骨折功能恢复通常需8~12周,恢复效果与骨折类型、治疗方式及康复训练密切相关。 **一、骨折类型与恢复差异** 稳定性骨折(如裂纹骨折)愈合较快,约6~8周可初步恢复;粉碎性或移位骨折需手术复位,愈合周期延长至10~12周,且可能遗留关节僵硬。 **二、康复训练的关键作用** 早期(1~2周)制动期需抬高患肢,避免肿胀;中期(3~6周)可进行手指屈伸练习,防止肌腱粘连;后期(7周后)逐步增加负重训练,配合物理治疗(如超声波)加速恢复。 **三、特殊人群注意事项** 儿童骨骼再生能力强,恢复周期较成人短2~3周,但需家长监督避免过度活动;老年人因骨代谢减缓,建议延长康复期至12周以上,需定期复查骨痂形成情况。 **四、饮食与生活建议** 恢复期间增加蛋白质(如鸡蛋、鱼类)和钙(如牛奶、豆制品)摄入,避免辛辣刺激食物;吸烟会延缓愈合,建议完全戒烟;糖尿病患者需严格控制血糖,防止伤口感染。 **五、常见误区澄清** 认为"静养即愈"会导致关节僵硬,应在医生指导下进行科学训练;自行拆除固定可能引发二次损伤,需通过影像学确认骨折愈合程度。

问题:大腿内侧肌肉放射性疼痛是什么原因引起的

大腿内侧肌肉放射性疼痛通常由肌肉拉伤、神经压迫或血管问题引起,常见于运动损伤、腰椎病变或血管栓塞等情况。 **肌肉拉伤或劳损**:运动前未充分热身、突然剧烈运动或长期反复摩擦可能导致内收肌纤维损伤,引发疼痛并向大腿内侧放射。 **腰椎神经压迫**:腰椎间盘突出或椎管狭窄会压迫神经根,疼痛沿坐骨神经放射至大腿内侧,常伴随麻木或刺痛感,久坐久站后症状加重。 **血管栓塞或静脉回流障碍**:下肢深静脉血栓或动脉狭窄影响血液循环,疼痛多为持续性酸胀,活动后加剧,皮肤可能出现颜色改变或温度异常。 **特殊人群注意事项**:运动员及长期体力劳动者需加强热身与拉伸;中老年人应警惕腰椎退变风险,出现症状后及时就医排查;孕妇因体重增加可能增加肌肉负荷,需避免过度劳累。 **应对建议**:急性期需制动休息,冷敷缓解疼痛;慢性疼痛可采用物理治疗或康复锻炼;若伴随下肢肿胀、麻木或大小便障碍,应立即就诊排查血管或神经病变。

问题:膝关节下积水怎样治疗?

膝关节积液治疗需先明确病因,针对性处理。急性创伤/炎症期(48小时内)以冷敷、制动、抬高患肢为主;慢性期(超过3周)可结合理疗、药物(如非甾体抗炎药)及康复训练。 1. 创伤性积液:由韧带撕裂、半月板损伤等引起,需MRI明确损伤程度,轻度可穿刺抽液,严重需手术修复。 2. 炎症性积液:如滑膜炎、类风湿关节炎,需口服抗炎药(如布洛芬),配合关节腔注射透明质酸钠改善滑液环境。 3. 感染性积液:伴随红肿热痛、发热时,需穿刺送检+抗生素治疗,避免关节感染扩散。 4. 退行性积液:多见于中老年人,以软骨磨损为主,可通过游泳、直腿抬高锻炼,严重时考虑关节置换。 特殊人群注意:儿童需优先排查外伤或感染,避免滥用药物;孕妇禁用非甾体抗炎药;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。

上一页91011下一页