首都医科大学宣武医院急诊科
简介：
急危重症的抢救。
副主任医师急诊科
熬夜后的补救需分情况处理，轻度熬夜可通过补觉、饮食调节恢复，严重熬夜需优先补充水分和电解质，避免长期熬夜。 短期轻度熬夜（单次熬夜＜6小时）： 次日早晨补觉1-2小时（上午10点前），避免下午补觉，可饮用含维生素C的饮品（如鲜榨橙汁）促进代谢，午餐选择清淡易消化的食物（如杂粮粥+绿叶菜）。 长期熬夜（每周≥3次，单次＞6小时）： 优先补充优质蛋白质（如鸡蛋羹、无糖酸奶）和B族维生素（如燕麦粥），避免咖啡因（下午3点后不摄入），睡前1小时用温水泡脚（40℃左右），配合深呼吸放松。 特殊人群注意： - 儿童青少年：每日需保证9~10小时睡眠，若熬夜需次日增加30分钟午休，家长应控制睡前电子设备使用。 - 孕妇：避免熬夜超过凌晨1点，可采用左侧卧姿势休息，补充钙镁（如牛奶+香蕉）。 - 糖尿病患者：熬夜易致血糖波动，次日早餐减少精制糖，优先选择全谷物。 紧急场景处理： 若出现头晕、心悸，立即停止工作，坐下休息并饮用淡盐水（少量多次），症状持续不缓解应及时就医。
气管梗阻急救遵循"早期识别-快速干预-持续评估"原则，黄金急救时间为4-6分钟，需根据梗阻类型选择对应方法。 气道异物梗阻：成人及1岁以上儿童采用海姆立克法，施救者站其身后，双臂环抱腹部，一手握拳抵住上腹部，另一手抓住拳头快速向内向上冲击5次，重复至异物排出。婴幼儿禁用海姆立克法，采用拍背+胸部冲击法：5次拍击两肩胛骨间，5次胸部按压胸骨下半段，交替进行。 颈部创伤梗阻：立即停止活动，保持颈部中立位，避免加重损伤。检查口腔有无可见异物，用手指或吸引器清除，若怀疑颈椎损伤，禁止盲目仰头或转动颈部，需等待专业人员到场。 过敏反应梗阻：立即远离过敏原，保持呼吸道通畅，若出现面部肿胀、声音嘶哑，立即使用肾上腺素类药物（需遵医嘱），并拨打急救电话，途中持续观察呼吸状态。 特殊人群提示：老年人及慢性病患者（如慢阻肺）需提前评估心肺功能，日常可学习基础急救知识；孕妇若发生梗阻，采用侧卧位海姆立克法，避免压迫腹部；低龄儿童需专人看护，避免接触坚果、小玩具等易吸入物品。
被仓鼠咬了需要根据伤口情况和仓鼠健康状态判断是否需要打针。若伤口轻微且仓鼠健康，可先清洁伤口；若伤口较深、出血多，或仓鼠来源不明、疑似患病，需及时就医并评估是否接种狂犬病疫苗或破伤风疫苗。 伤口情况分类： 1.轻微擦伤或抓伤：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，涂抹碘伏消毒，无需特殊注射。 2.较深伤口或出血较多：需尽快就医清创，必要时注射破伤风抗毒素或人狂犬病免疫球蛋白（若仓鼠为可疑传染源）。 3.仓鼠来源不明或行为异常：无论伤口大小，均需就医，医生会根据暴露级别建议接种狂犬病疫苗或其他针对性治疗。 特殊人群注意事项： - 婴幼儿、孕妇、老年人或免疫功能低下者，即使轻微咬伤也建议尽快就医，避免感染风险。 - 糖尿病患者需密切观察伤口愈合情况，必要时延长清创或用药周期。 预防建议： - 饲养宠物仓鼠时，定期清洁笼具，避免仓鼠应激或攻击行为。 - 若被咬伤后出现伤口红肿、发热、化脓等感染迹象，应立即就医。
如何排铅 排铅需结合环境干预、营养支持及医疗监测，儿童血铅水平超过50μg/L时应启动干预，成人可通过减少接触源、补充营养逐步降低血铅。 儿童铅暴露干预 儿童血铅水平处于100μg/L以下时，优先非药物干预，如避免接触含铅玩具、定期清洁家居；血铅≥100μg/L需就医，遵医嘱使用驱铅药物。 成人铅暴露干预 职业暴露者（如焊工、电池厂工人）需定期监测血铅，脱离污染环境后，可通过增加维生素C、钙、铁摄入辅助排铅，必要时使用螯合剂。 特殊人群注意事项 孕妇需严格避免铅接触，定期产检监测血铅；哺乳期女性应减少高风险行为，婴儿血铅＞10μg/L时，需排查家庭铅源。 环境排铅措施 家庭定期检测铅含量，更换老旧含铅装修材料；使用儿童安全餐具，避免接触土壤污染区域，定期清洁儿童玩具和学习用品。 营养排铅辅助 日常饮食增加富含钙（如牛奶、豆制品）、铁（如瘦肉、菠菜）、维生素C（如柑橘、猕猴桃）的食物，促进铅代谢，减少吸收。
功能饮料的危害主要体现在高咖啡因、高糖分摄入对健康的影响，长期过量饮用可能增加心血管负担、引发代谢问题及影响睡眠。 1.咖啡因过量风险：部分功能饮料每罐含咖啡因50-200mg，远超成人每日安全摄入量（约400mg），儿童、孕妇及高血压患者饮用后可能出现心悸、失眠、焦虑，长期过量还可能损伤神经系统。 2.高糖摄入危害：每罐功能饮料含糖量常达30-50g（远超WHO建议的每日25g上限），易导致肥胖、糖尿病及脂肪肝，青少年长期饮用还可能影响食欲和钙吸收。 3.添加剂潜在风险：含牛磺酸、瓜拉纳提取物等成分，部分人群可能出现过敏反应，且缺乏长期安全性研究，肝肾功能不全者需谨慎。 4.特殊人群禁忌：儿童及青少年应避免饮用，因其神经系统和代谢系统尚未成熟；孕妇饮用可能增加流产或低体重儿风险；正在服用降压药、抗抑郁药者需咨询医生，防止成分相互作用。 建议选择无添加糖、低咖啡因的饮品，日常以白开水、淡茶为主，特殊需求下控制单次饮用量，优先通过均衡饮食补充能量。