华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科
简介:
小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。
副主任医师
喉咙老是发干需先明确原因,常见于环境干燥、用嗓过度、过敏或潜在疾病,需针对性处理。 环境干燥导致的喉咙干:保持室内湿度40%~60%,使用加湿器,外出戴口罩防风,每日饮水1500~2000ml,避免辛辣刺激食物。 用嗓过度引发的喉咙干:教师、歌手等需控制发声时长,每15分钟休息5分钟,采用腹式发声法,减少清嗓动作,可含服无刺激润喉糖。 过敏因素导致的喉咙干:排查尘螨、花粉等过敏原,佩戴口罩,定期清洁家居,必要时遵医嘱使用抗过敏药缓解症状。 疾病相关喉咙干:糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病可能伴随口干,需及时就医检查血糖、甲状腺功能,针对性治疗原发病。 特殊人群提示:孕妇需避免自行用药,可用淡盐水漱口;老年人吞咽功能减弱时,饮水宜小口慢咽,预防呛咳。
吞咽时喉咙有异物感可能持续数天至数周,多数为良性问题,如咽喉炎症或胃食管反流引起,少数可能提示严重疾病。 咽喉炎症:病毒感染(如感冒)或细菌感染(如链球菌性咽炎)常伴随喉咙痛、发热,需对症治疗。 胃食管反流:胃酸刺激咽喉,伴随烧心、反酸,夜间或空腹时明显,需调整饮食和生活习惯。 心理因素:焦虑、压力引发的“梅核气”,异物感时有时无,情绪缓解后减轻,需心理疏导。 特殊人群提示:儿童若异物感伴随吞咽困难、拒食,可能为扁桃体肿大或异物卡喉,需及时就医;老年人应警惕咽喉部肿瘤,尤其长期吸烟或有癌症史者。 应对建议:日常避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,睡前2小时禁食。若症状持续超过2周或加重,建议尽早到医院耳鼻喉科检查,明确病因后再针对性治疗。
打喷嚏伴有鼻炎的治疗需结合病因与症状严重程度,以非药物干预为基础,药物治疗为辅。 过敏性鼻炎引发的打喷嚏,需避免接触过敏原(如花粉、尘螨),日常使用生理盐水洗鼻保持鼻腔清洁,症状明显时可选用抗组胺药物缓解。 非过敏性鼻炎(如血管运动性鼻炎)需注意环境调节,避免温差、刺激性气味等诱发因素,必要时使用鼻用糖皮质激素减轻炎症反应。 儿童患者应优先采用生理盐水洗鼻、环境控制等非药物方式,需谨慎使用抗组胺药物,用药前建议咨询儿科医生。 老年患者若合并慢性疾病(如高血压、心脏病),用药需注意药物相互作用,建议在医生指导下选择安全性高的药物。 孕妇及哺乳期女性用药需格外谨慎,优先通过避免诱因缓解症状,必要时咨询产科或儿科医生,避免自行用药。
做间接鼻咽镜不能完全排除鼻咽癌。间接鼻咽镜检查可初步观察鼻咽部结构,但受视野范围、操作者经验等限制,部分微小病变或隐匿部位病变可能漏诊。 检查局限性:间接鼻咽镜仅能观察鼻咽部表面,无法深入检查黏膜下组织,早期或微小病变可能因位置隐蔽被忽略。 辅助检查必要性:若有鼻塞、涕中带血等症状,或检查发现可疑病变,需进一步行鼻内镜、影像学检查(如MRI)或病理活检明确诊断。 特殊人群注意事项:儿童或咽喉敏感者可能因检查不适产生抗拒,建议选择经验丰富的医师操作,必要时可在镇静下完成检查以确保准确性。 复查建议:若检查结果正常但症状持续,建议3~6个月后复查,动态观察鼻咽部变化,避免延误潜在病变诊断。
喉咙发炎伴随发烧,通常是病毒或细菌感染引发的急性炎症,多数情况下需观察3天左右,若症状持续或加重,应及时就医。 首先,明确病因类型:病毒性感染(如感冒)常伴随鼻塞、流涕,细菌性感染(如链球菌性咽炎)多有脓点、扁桃体肿大,需通过血常规等检查鉴别。 其次,对症处理:发烧时优先物理降温,如温水擦浴;体温超过38.5℃可遵医嘱使用退烧药缓解不适,避免盲目用药。 再次,特殊人群注意:儿童和老年人需更密切监测体温,避免脱水;孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生,防止药物影响胎儿或婴儿。 最后,预防措施:保持口腔卫生,多喝水,避免辛辣刺激食物;流行季节注意防护,减少接触感染源,增强免疫力。