主任李明

李明副主任医师

中国医科大学附属盛京医院泌尿外科

个人简介

简介:李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。

擅长疾病

对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

TA的回答

问题:什么病会引起尿频尿急女性

女性尿频尿急常见于泌尿系统感染(如膀胱炎)、下尿路综合征、糖尿病、妊娠期生理变化及间质性膀胱炎等疾病。 泌尿系统感染(UTI):多由大肠杆菌上行感染引发,常伴随尿痛、尿液浑浊,需通过尿常规及尿培养确诊,治疗以抗生素为主。 下尿路综合征:无明确感染证据,可能与盆底肌功能失调、神经调节异常相关,表现为排尿频繁但无器质性病变,可通过生物反馈训练改善。 妊娠期生理变化:孕期子宫增大压迫膀胱,激素变化降低尿道括约肌张力,多数为生理性,产后可自行缓解,需注意饮水适度。 糖尿病:高血糖导致渗透性利尿,典型症状为“三多一少”,需监测血糖并控制饮食,严重时需药物干预。 间质性膀胱炎:病因不明,尿液检查无感染,膀胱充盈时疼痛明显,需通过膀胱镜检查确诊,治疗以药物或膀胱灌注为主。 特殊人群提示:老年女性因雌激素水平下降易患UTI,建议穿棉质内裤、避免憋尿;孕妇需定期产检,及时处理尿路感染。

问题:一般情况下尿液产生的过程有什么

一般情况下,尿液产生需经历肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌三个主要过程,最终形成尿液排出体外。 一、肾小球滤过: 血液流经肾小球时,血浆中的水、电解质、葡萄糖等小分子物质经滤过膜进入肾小囊,形成原尿,此过程受肾小球滤过率影响,滤过膜通透性和面积决定滤过效率。 二、肾小管重吸收: 原尿流经肾小管和集合管时,约99%的水、葡萄糖、氨基酸等被重吸收回血液,其中近曲小管重吸收能力最强,对维持体内电解质平衡和酸碱平衡至关重要。 三、肾小管分泌: 肾小管上皮细胞可将自身代谢产生的物质(如氨、有机酸)或血液中某些物质(如药物)分泌到肾小管腔,与原尿混合形成终尿,此过程调节体内酸碱平衡和药物排泄。 四、特殊人群注意: 老年人群因肾功能减退,滤过率下降,需定期监测肾功能;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高血糖损伤肾小管;孕妇因血容量增加,肾小球滤过率升高,需注意尿量变化,预防泌尿系统感染。

问题:患有肾结石吃什么水果好

患有肾结石时,建议优先选择含水量高、草酸含量低的水果,如梨、西瓜、猕猴桃、草莓等,每日饮水量需达2000~3000毫升以促进结石排出。 梨:含水量高,含少量草酸,可增加尿量稀释尿液,减少结石形成风险。脾胃虚寒者需适量食用,避免过量引起腹泻。 西瓜:水分充足,含钾元素有助于调节体内电解质,其天然成分不增加结石成分负担,适合日常补充水分。肾功能不全者需控制摄入量,防止水肿。 猕猴桃:富含维生素C和水分,维生素C在体内代谢后草酸生成量较少,且高纤维特性可促进肠道蠕动。胃酸过多者建议餐后食用,避免空腹刺激肠胃。 草莓:草酸含量极低,富含膳食纤维和抗氧化物质,能辅助调节尿液酸碱度。肾功能异常者需咨询医生后食用,确保不影响电解质平衡。 特殊人群提示:糖尿病患者需选择低糖水果,如草莓、柚子;痛风患者避免高嘌呤水果如荔枝、龙眼。所有水果摄入需结合每日总液体摄入量,确保整体饮食均衡。

问题:结石掉入膀胱一般多久能排出

结石掉入膀胱后排出时间差异较大。一般而言,直径小于0.6厘米的结石,多数在1~4周内可自行排出;较大结石可能需更长期观察或干预。 结石大小影响:直径0.6厘米以下者,借助输尿管蠕动和尿液冲刷,约1~2周可排出;0.6~2厘米结石因膀胱颈或尿道狭窄风险,排石时间延长至2~4周;超过2厘米的结石通常需医疗干预。 患者个体差异:年轻、无基础疾病者排石速度较快;老年或合并前列腺增生、尿道狭窄者,因排尿动力不足,可能延迟至4周以上。女性因尿道较短直,排石时间相对男性更短。 生活方式作用:每日饮水2000~3000毫升可增加尿量,促进结石下移;适度运动如跳跃、爬楼梯,有助于结石移动至尿道排出。避免久坐、憋尿,减少尿液滞留。 特殊人群提示:儿童排石能力较强,但需监测尿量和疼痛情况;孕妇因激素变化和子宫压迫,排石需更谨慎,优先选择保守治疗;糖尿病患者需控制血糖,预防感染影响排石。

问题:什么叫膀胱憩室

膀胱憩室是膀胱壁局部向外膨出形成的囊袋状结构,可因先天性发育异常或后天性梗阻(如前列腺增生)等导致,部分患者可能无明显症状,或出现反复尿路感染、排尿困难等问题。 膀胱憩室主要分为先天性和后天性两类。先天性憩室多因膀胱肌层局部薄弱,常见于儿童,常合并下尿路梗阻或神经源性膀胱;后天性憩室则因长期膀胱内压力增高,如老年男性前列腺增生、慢性膀胱炎等,使膀胱壁结构受损,多见于成人。 对于无症状且体积较小的膀胱憩室,通常无需特殊治疗,定期复查超声或膀胱镜即可。若憩室反复引发尿路感染、出血或梗阻症状,需考虑手术干预,手术方式包括憩室切除、膀胱颈重建或憩室与膀胱吻合等。 特殊人群需注意:儿童患者应尽早明确诊断,避免因长期梗阻影响膀胱发育;老年男性若合并前列腺增生,需优先处理原发病以减少憩室进展风险;孕妇或哺乳期女性出现症状时,需在医生指导下选择对胎儿/婴儿安全的检查和治疗方案。

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