主任李明

李明副主任医师

中国医科大学附属盛京医院泌尿外科

个人简介

简介:李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。

擅长疾病

对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

TA的回答

问题:今日科普:前列腺炎有哪些症状?

前列腺炎常见症状包括尿频、尿急、尿不尽,部分患者伴随会阴部不适、腰骶部酸痛,急性发作时可能出现发热、寒战。 1.下尿路刺激症状:表现为尿频(排尿次数频繁,白天>8次,夜间>2次)、尿急(突然强烈的排尿欲望,难以忍耐)、尿流细弱、排尿等待,严重时出现尿失禁。 2.盆腔疼痛症状:会阴部、下腹部、腰骶部持续性隐痛或坠胀感,久坐、排便时加重,部分患者伴随睾丸、精索牵涉痛。 3.生殖系统症状:慢性前列腺炎可能影响性功能,出现勃起功能障碍、早泄;急性细菌性前列腺炎可伴随尿道分泌物增多、血精。 4.全身症状:急性前列腺炎常伴发热(体温38.5℃以上)、乏力、寒战,慢性前列腺炎全身症状较轻,可能有精神焦虑、睡眠障碍。 特殊人群注意:老年男性需警惕与前列腺增生鉴别,糖尿病患者感染风险高需严格控糖,久坐、憋尿人群建议每30分钟起身活动,避免辛辣饮食及酒精刺激。

问题:8岁,小孩尿床怎么办

8岁儿童尿床需结合具体原因干预,若每周≥2次持续≥3个月,或伴随焦虑、白天尿湿等症状,应优先就医排查疾病因素。 **生理性因素**:8岁儿童膀胱容量仍在发育,睡前饮水过多、白天过度疲劳可能诱发尿床。建议固定作息,睡前1小时避免饮水,采用定时叫醒排尿习惯。 **心理因素**:家庭环境变化、学业压力或既往尿床经历可能导致心理负担。家长需避免指责,通过正向鼓励增强孩子自信心,必要时寻求心理疏导。 **病理性因素**:泌尿系统结构异常(如隐性脊柱裂)、内分泌问题(如抗利尿激素分泌不足)或睡眠障碍(如睡眠呼吸暂停)需针对性治疗。需通过尿常规、超声等检查明确病因,遵医嘱使用药物或进行手术干预。 **特殊提示**:尿床可能影响孩子社交自信,家长应耐心陪伴,避免将尿床与品行问题关联。若持续超过半年,或伴随尿频、尿急、发热等症状,需及时到儿科或泌尿外科就诊。

问题:得了肾结石怎么做手术

得了肾结石的手术方式需根据结石大小、位置及患者情况选择,常见方式包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石和腹腔镜手术,具体需由医生评估决定。 一、体外冲击波碎石:适用于直径≤2cm的肾结石,通过冲击波聚焦碎石后排出,无需麻醉,术后需多饮水并配合排石药物。 二、输尿管镜碎石取石:适用于输尿管上段结石及部分肾结石,经尿道插入输尿管镜,直视下碎石取石,术后需留置输尿管支架管1-2周。 三、经皮肾镜碎石取石:适用于较大或复杂肾结石,通过经皮穿刺建立通道,直视碎石取石,术后需卧床休息并观察出血情况。 四、腹腔镜手术:适用于部分复杂肾结石,通过腹腔镜操作,创伤较小,术后恢复较快,需注意预防感染。 特殊人群需注意:儿童患者优先考虑保守治疗,老年患者需评估心肺功能,合并糖尿病、高血压者需控制基础疾病后再手术,孕妇需权衡手术风险与胎儿安全。

问题:前列腺炎可以要孩子吗?

前列腺炎患者多数可以正常生育,关键在于精子质量是否受影响。若炎症未累及精子生成或精液质量,通常不影响受孕;但慢性前列腺炎可能降低精子活力或增加畸形率,需提前检查评估。 **一、急性细菌性前列腺炎**:炎症期可能短暂影响精子质量,经规范治疗(如抗生素)后,多数患者治愈后生育能力可恢复,建议治愈后再备孕。 **二、慢性细菌性前列腺炎**:长期炎症可能影响精液成分,需通过前列腺液检查、精液分析评估精子质量,必要时结合药物治疗改善症状。 **三、慢性非细菌性前列腺炎**:症状较轻者对生育影响较小,生活方式调整(如避免久坐、规律作息)可能改善症状,备孕前建议咨询医生评估精液质量。 **四、特殊人群提示**:老年患者或合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需更严格控制炎症,避免因基础病加重对生育的潜在影响。备孕前建议夫妻双方进行孕前检查,确保生殖健康。

问题:尿路感染症状女

女性尿路感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血,部分患者伴下腹不适或发热。症状持续超过24小时未缓解需就医,避免上行感染引发肾盂肾炎。 **普通尿路感染**:多见于免疫力正常女性,由大肠杆菌等肠道菌群逆行感染尿道引起,性生活后高发,可通过多喝水、勤排尿预防。 **复杂性尿路感染**:合并糖尿病、尿路梗阻或长期使用抗生素者易发生,致病菌多为耐药菌,需结合尿培养结果选择敏感药物。 **妊娠期尿路感染**:激素变化使输尿管扩张,易诱发感染,需尽早治疗以降低早产风险,首选青霉素类或头孢类药物。 **老年女性尿路感染**:因雌激素下降致尿道黏膜萎缩,反复感染可能提示糖尿病或神经源性膀胱,需排查基础疾病并定期复查尿常规。 **特殊人群提示**:孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免自行服用广谱抗生素;糖尿病患者应控制血糖,减少感染复发。

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